Les propietats físiques de l'orina

La quantitat d'orina

La quantitat d'orina es mesura en un cilindre graduat o tubs. La determinació de la quantitat diària d'orina (diüresi) És un valuós indicador de la funció excretora renal i el metabolisme de l'aigua. La producció d'orina és normal ésser humà adult és de 1-2 l, diüresi nen depèn de la seva edat.

Diüresi més 2 - poliúria - Va prendre nota en rebre grans quantitats de líquid, trasudado reabsorció i exsudats, edema, després de la febre durant la recuperació, quan nefrosclerosis, diabetis i diabetis insípida (4-b l). Poliúria temporals poden ocórrer en l'excitació nerviosa. Per hidronefrosi característica poliúria intermitent.

Una quantitat insuficient de l'orina (Menys 0,5 litres per dia) en adults - oligurija - Es produeix quan hi ha ingesta insuficient de líquids, edema acumulació, febre, rvote, orgull, malaltia del cor, toxicosis, en la insuficiència renal aguda, nefro. En els nadons, en absència d'altres oligúria patologia podria indicar subalimentació.

Cessament total de la producció d'orina - anurija - Va prendre nota en la insuficiència renal aguda greu, nefritis severa, meninges, intoxicació greu, peritonitis, tetània, vulvitis, xoc medul·lar i l'obstrucció del tumor del tracte urinari o de pedra (Anúria Retenció). Anúria fisiològics observats en el primer dia després del naixement.

Orina feliç destaca, que a la nit (4:1 o 3:1). La quantitat d'orina, secretada a la nit - pikturiya - Els augments en l'etapa inicial de la descompensació del cor, cistitis, pielocistite.

Incontinència urinària - enuresi - Pot ser llarg (en malalties del sistema nerviós central) o temporal (en la inflamació de les vies urinàries, malaltia severa amb febre, convulsions). La enuresi es pot observar en nens amb neurastènia.

Micció freqüent - thamuria - Es produeix després de la ingestió de grans quantitats de líquid, en la inflamació de la pelvis renal, Bufeta, malalties de la pròstata, uretra, sobreenfriamiento, trastorns nerviosos. Micció Rares - olakiurija - Observat en neuro-reflex Abús (de vegades acompanyat d'oligúria).

Dizurija, Strangurie (micció dolorosa o difícil) es reuneix amb urolitiasi, pielocistite, uretra, vulvovaginal.

El color de l'orina

Normalment, l'orina és de color groc palla. Incolor orina nadó, però en el segon o tercer dia després del naixement es converteix en ambre-marró. En els nadons l'orina més lleuger, que en els adults. El color normal depèn de la quantitat d'orina urocromo, uroэrytryna, Urobilina, urorozeina, hematoporfirina etc.. Les impureses d'origen diferent també pot canviar el color de l'orina.

El color vermell o ombra de l'orina observat en hematúria i hemoglobinúria, indicant la malaltia renal orgànica o millorat hemòlisi. El color vermellós de l'orina és de color com a purpurinuria, močekislom diàtesi, després de prendre amidopirina, antipirina, a medicaments amb sulfa. Santonin dóna color vermell en l'assignació d'orina alcalina. Els pigments de pastanagues i remolatxes també poden pintar l'orina de color rosa. Identificar purpurinuria va reaccionar Ehrlich (reacció de color amb orina paradimetilaminobenzaldegidom després de l'extracció amb cloroform).

Aproximadament sobre l'origen de l'hemorràgia es pot veure a través de mostres trehstakannaya. El color vermell de l'orina en totes les seves tres porcions indica sagnat des del ronyó, en el primer de dos - de la bufeta, a la primera part - de la cadena de l'aplicació mocheispuska.

L'orina amb un tint verd Apareix en l'assignació dels pigments biliars i blau de metilè, després de dinar ruibarbre, sen full, medicaments àcids hrizofanovoy.

Orina de color marró Això causa una gran quantitat de pigments biliars, sang desintegrada (metgemoglobinom) o l'ús d'alguns fàrmacs (fenol i altres.). L'aparició de l'escuma després de l'agitació de l'orina, pintat en color groc, típic per bilirrubinuria.

De color negre, que apareix en l'orina de peu, observat en homogentisuria, en què l'orina s'allibera àcid homogentísico, enfosquint l'aire. Per accelerar l'enfosquiment pot ser unes poques gotes d'àcid clorhídric.

El color blanc lletós de l'orina succeeix quan piuria, l'assignació de grans quantitats de fosfats, lipurii.

La intensitat del color de l'orina observat en la malaltia hepàtica, hipertiroïdisme, procés hemolític, malaltia del cor, així com l'assignació d'orina més concentrada (els superbs, toxicosis, rvote, transpiració, febre i altres.). Orina de color clar es veu amb insuficiència renal greu (densitat relativa 1,01 i els canvis característics en la microscòpia de sediments), perquè els ronyons perden la seva capacitat per secretar colorants i pigments per convertir cromògens. Orina encenedor s'allibera durant poliúria (diabetis i diabetis insípida).

Transparència (terbolesa), sediment urinari – L'olor de l'orina

Normalment, l'orina és clara, mentre està de peu sovint es va formar un núvol de moc, no té valor diagnòstic específic. Incontinència opacitat de la còrnia pot ser causada per la presència de sals, elements cel·lulars i bacteris, moc, greix.

L'olor de l'orina

Només olor "fruit", indicant l'excreció urinària de grans quantitats de cossos cetònics.

La reacció de l'orina

L'orina de reacció s'ha de determinar immediatament després del seu lliurament al laboratori, perquè en peu que pot variar. La manera més convenient i més ràpida és per determinar la reacció de l'indicador universal, comparant el canvi en el color del paper de prova amb una carta de colors estàndard. En la naturalesa mixta de la incontinència de reacció als aliments en adults feblement àcid o neutre (pH 5-7, mitjana - 6).

L'orina és alcalina pot ser posat en llibertat en l'ús dels aliments vegetals, durant la digestió a l'estómac o després de la recepció de medicaments alcalins. Quan ahilii reacció d'orina durant la digestió no canvia. Orina alcalina també va observar després d'un vòmit agre pesat, a alta acidesa del suc gàstric, durant la resorció d'edema, en la cistitis alcalina.

La reacció àcid orina Es troba en la diabetis, insuficiència renal greu (ronyó malalt no produeix amoníac, orina neutralitzant), urolitiasi.

Densitat relativa de l'orina

Densitat relativa de l'orina Es dóna una indicació de la concentració de substàncies dissoltes i es defineix per un hidròmetre especial (urometrom) amb deleniyami de 1,0 a 1,06. Per a això, l'orina s'aboca en el volum del cilindre estret 50 ml. Si la superfície apareix escuma humida, i eliminar amb un tros de paper de filtre. Urometr submergit de tal manera, a part, restant per sobre del nivell de l'orina, Estava sec. Quan urometr parada de busseig, empènyer lleugerament a la part superior per un bon immersió total. Després d'aturar l'oscil·lació urometra determinar la densitat relativa de l'orina a menor menisc, TEN pista, urometr surar lliurement.

En la determinació de la densitat relativa de l'orina cal tenir en compte la temperatura, en el qual es realitza el mesurament (la temperatura òptima de 15-22 ° C). Desviació de la temperatura ambient de l'impacte òptima en el valor de la densitat relativa: a temperatures més altes que cau, a un menor - augment. Establert, que un canvi de 3 ° C canvis de densitat relativa per una mil·lèsima. Per tant, amb l'augment de temperatura per cada 3 ° C, s'ha d'afegir a la densitat relativa 0,001, i viceversa.

La presència de proteïna en l'orina, i la glucosa també es reflecteix en la densitat relativa. Disponibilitat 0,1 g / l de glucosa augmenta la seva densitat relativa 0,004, i 0,4 g / l de proteïna - sobre 0,001. Si cal, fer les modificacions adients.

Determinació de la densitat relativa de l'orina picnòmetre És més exacte, convenient amb una petita quantitat d'orina, però tècnicament difícil. Hi ha un mètode per determinar la densitat relativa de l'orina Todd - Sandorf - pous utilitzant una barreja de benzè i cloroform.

Densitat relativa de l'orina primària És la densitat relativa de proteïnes lliure de plasma de la sang - 1,01. Ronyons en diferents condicions poden produir orina amb un pes específic de 1,001 a 1,04. Normalment (amb càrrega normal d'aigua) la densitat relativa d'orina del matí és sovint 1,015-1,02. En dur a terme les proves en persones sanes Zimnitsky densitat relativa de diverses parts de l'orina és molt variable.

En subaguda i nefritis crònica, nefrosclerosis capacitat dels ronyons per a les disminucions de cultiu i de concentració, i en la malaltia renal severa perduda. En aquests casos, els ronyons excreten orina amb una densitat relativa 1,01. Alliberament perllongat de l'orina anomenats izostenuriya. Aquesta funció mostra en l'etapa de dany renal.

La fluctuació de la densitat relativa de l'orina dins de límits molt estrets (1,0071015) anomenada gipostenuriey. Gipostenuriя S'indica un ronyó significativa, per als quals la funció que encara es guarden.

Lesions renals lleus MD van observar menor violació de la seva capacitat de concentració i de dilució i les variacions en la densitat relativa de l'orina 1,004 a 1,025.

Màxim el límit superior de la densitat relativa de l'orina en els éssers humans sans - 1,028, nens de fins a 3 4 anys- 1,025. Baixa densitat relativa màxima de l'orina és un signe de violació de la capacitat de concentració dels ronyons. Es considera, el límit inferior de la densitat relativa mínima, component 1,003-1,004, indicant reproducció normal de la funció renal. Per detectar vibracions densitat relativa de la mostra d'orina es porta a terme en una mostra de xerofagia Zimnitsky o qualsevol càrrega d'aigua (en absència de contraindicacions).

Densitat relativa de l'orina disminueix bruscament amb diabetis insípida (1,0011004), com a resultat de la violació de la reabsorció. Baixa densitat relativa de l'orina pot ocórrer amb la disminució de la inflor, ús abundant de líquid, desnutrició. D'alta densitat relativa de l'orina, normalment, Es veu amb oligúria (nefritis aguda, la formació o creixement d'edema, orgull i altres.), diabetis, malgrat la presència de poliúria.

Mostra Zimnitsky - Metodologia per a

La funció dels ronyons per concentrar i estudi de cria durant el dia. La dieta del pacient segueix sent un comú, però tenir en compte el nombre de líquid rebut.

Després de buidar la bufeta 6 a.m. cada 3 durant l'hora del dia l'orina es va recollir en bancs diferents, 08:00 porcions. La quantitat de cada porció és determinada i una densitat relativa de l'orina.

La quantitat diària d'orina i la quantitat de líquid que beu comparat establir per cent de la seva assignació. Sortida de dia i de nit l'orina es determina sumant la quantitat d'orina per separat en els primers i últims quatre porcions. Estableix el rang d'oscil·lacions del nombre i la densitat relativa de l'orina per dia.

En les persones sanes, l'estudi de la funció renal en els següents indicadors Zimnitsky:

• diüresi diària – sobre 1,5 l (destaca 50-80 % tot el que vostè beu líquids);
• diari- sobre 1 l (predomina), nit - sobre 0,5 l;
• la quantitat d'orina en lots separats que van des 50 a 400 ml, Densitat per relativa 1,003 a 1,028.