Etionamida

Quan ATH:
J04AD03

Característica.

Tioamid, derivat d'àcid isonicotínico. Medicaments contra la tuberculosi de la sèrie II. Pols cristal·lina groc amb baix o moderat olor de sofre. No higroscòpic. Pràcticament insoluble en aigua i l'aire; és soluble en alcohol etílic i metílic, propilenglicol; soluble en acetona, dicloroetà; totalment soluble en piridina. Pes molecular 166,25.

Accions farmacològiques.
Antiphthisic.

Sol·licitud.

Tuberculosi (pulmonar i extrapulmonar, en cas d'intolerància o ineficàcia dels medicaments antituberculosos que la sèrie, inclòs. en el complex tuberkulostaticheskoy teràpia).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, inclòs. isoniazida, pirazinamidu, àcid nicotínic i una altra estructura química similar PM, gastritis aguda, úlcera gàstrica i úlcera duodenal, yazvennыy colitis, cirrosi i altres malalties del fetge en la fase aguda, El mal de Sant Martí, fallada renal, Edat de 14 anys.

S'apliquen restriccions.

Diabetis, epilèpsia, malaltia hepàtica està empitjorant (Augmenta el risc d'hepatotoxicitat).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs. Etionamida passa per la placenta. En estudis experimentals amb animals (Conills, rates) efectes teratogènics mostrats a dosis, superior a la recomanada en humans.

En el moment del tractament, es recomana no alletar (desconegut, si etionamida es fica en la llet materna).

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: неврологические и психические нарушения — головная боль, parestèsia, convulsions, pobre concentració, confusió, somnolència o insomni, debilitat, depressió, al·lucinacions, excitació, psicosi, neuritis perifèrica, neuritis òptica.

Des del tracte digestiu: anorèxia, sabor metàl·lic a la boca, estomatitis, hyperptyalism, rotar amb olor a podrit, nàusea, vòmits, dolor epigàstric, diarrea, flatulència, funció hepàtica anormal (hepatotoxicitat fins al desenvolupament d'hepatitis).

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): taquicàrdia, hipotensió ortostàtica, hemodyscrasia (trombocitopènia).

Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània, urticària, dermatitis exfoliativa.

Un altre: ginecomàstia, dismenorrea, impotència, gipotireoidizm, episodis d'hipoglucèmia en pacients amb diabetis, гиповитаминоз B₆, pèrdua de pes, artràlgia, fotosensibilitat.

Cooperació.

Quan s'utilitza en conjunció amb altres mitjans de lluita contra mostrats sinergia en relació amb l'acció principal. Juntament amb la cicloserina admissió augmenta el risc d'efectes neurotòxics, convulsions particulars (especialment en pacients, que té un historial de malaltia neurològica), amb isoniazida, рифампицином и пиразинамидом — риск гепатотоксичности. S'augmenta l'efecte tòxic de l'alcohol.

Dosificació i Administració.

Dins, mitjançant 30 min després del dinar, la llet de consum o suc de taronja. Adults: per 250 mg 3-4 vegades un dia; és la dosi màxima diària 1,0 g; pacients de major edat 60 anys, pes en néixer inferior 50 kg-en 250 mg 2 un cop al dia. Els nens més 14 anys: dosi diària - càlcul de 10-20 mg / kg / dia, però no més 750 mg / dia. Длительность курса лечения — 1–2 года.

Precaucions.

Abans del tractament, cal estudiar el tracte gastrointestinal i la funció hepàtica, i la determinació de la sensibilitat de les soques seleccionades de micobacteris. Durant el tractament hauria de ser cada 2-4 setmanes per supervisar el nivell d'activitat de les transaminases hepàtiques, examen dels ulls conducta, пациентам с сахарным диабетом — регулярно определять уровень гликемии.

En una sol·licitud conjunta amb pirazinamida necessitar un control més freqüent de la funció hepàtica. L'ús combinat de protionamida impracticable a causa de la resistència creuada de Mycobacterium tuberculosis a aquests fàrmacs. Eviteu l'ús concurrent amb PM, posseir hepatotòxics.

Per evitar efectes secundaris Ethionamide combinar-se amb nicotinamida (per 0,1 g 2-3 vegades al dia) i la vitamina B₆ (1-2 ML 5% solució / m).

En el moment del tractament s'han d'abstenir de beure alcohol. Aneu amb compte amb els conductors de vehicles i persones, activitats que requereixen alta concentració de l'atenció.