La endarteriectomia carotídia – La endarteriectomia carotídia
Описание каротидной эндартерэктомии
Сонная артерия поставляет кровь через шею к мозгу. Блокирование этой артерии может привести к повреждению головного мозга – инсульту.
La endarteriectomia carotídia – операция по удалению осадка на сонной артерии. Осадок в виде бляшек может замедлить и даже остановить кровоток через нее.
Причины проведения каротидной эндартерэктомии
Эта процедура помогает восстановить правильный кровоток к мозгу, что помогает предотвратить инсульты и транзиторные ишемические атаки (TIA). ТИА считаются признаком грядущего инсульта.
Возможные осложнения при проведении каротидной эндартерэктомии
Abans, как выполнить каротидную эндартерэктомию нужно знать о возможных осложнениях, que pot incloure:
- Sagnat;
- Infecció;
- Повреждение сонной артерии;
- Alta pressió sanguínia (hipertensió) или низкое кровяное давление (hipotensió);
- Carrera;
- Повреждение нерва в области шеи.
Factors, que poden augmentar el risc de complicacions inclouen:
- De fumar;
- Степень блокировки сонной артерии;
- Блокировка сонных артерий с обеих сторон шеи;
- Diabetis.
Как проводится каротидная эндартерэктомия?
Abans de la cirurgia
El metge pot ordenar exàmens:
- Les anàlisis de sang i orina;
- Electrocardiograma – prova, que detecta l'activitat cardíaca mitjançant el mesurament del corrent elèctric a través del múscul cardíac;
- La arteriografia – tipus d'inspecció de raigs X, в котором контрастное вещество вводится в артерии, чтобы сделать их более заметными на снимке;
- L'ecografia – prova, который использует звуковые волны для изучения сонных артерий;
- La angiografia per ressonància magnètica (MRA) – prova, que utilitza ones magnètiques, наряду с контрастным веществом, чтобы сделать снимки артерий внутри тела.
El pacient se li pot demanar que deixi de prendre certs medicaments una setmana abans del procediment,:
- L'aspirina o altres medicaments antiinflamatoris;
- Anticoagulants, com clopidogrel o warfarina.
La nit anterior, es pot menjar un àpat lleuger. No es pot menjar ni beure res després de la mitjanit.
Anestèsia
Могут использоваться следующие виды анестезии:
- Anestèsia general – durant l'operació el pacient està dormit;
- L'anestèsia local – Serà anestesiar l'àrea de la cirurgia, пациент находится в состоянии бодрствования.
Описание процедуры каротидной эндартерэктомии
Пациент будет лежать на операционном столе. Специальный валик будет помещен под плечо, голова повернута в сторону. Делается разрез в коже по боковой поверхности шеи – от уха до точки чуть выше грудины. Вверху и внизу на сонной артерии будут размещены зажимы. В некоторых случаях для поддержания кровотока в районе операции будут использоваться временные трубки, которые снимаются после операции.
Артерия будет открыта и очищена от налета. Затем артерии будет зашита. Зажимы (и обходные трубки, если они используются) eliminat. Врач может удалить часть сонной артерии. В этом случае на место удаленного сегмента вшивается искусственный трансплантат или сегмент вены, взятый из другой части тела. Разрез кожи будет зашит стежками.
Immediatament després del tractament
Врач может сделать артериографию. Això és per assegurar, per assegurar, что на месте операции нет никаких осложнений, таких как тромбов или сужений. Пациенту могут дать лекарство, помогающее предотвратить свертывание крови.
Сколько времени займет каротидная эндартерэктомия?
Durada de l'operació 2-4 en punt.
La endarteriectomia carotídia – Li farà mal?
L'anestèsia prevé el dolor durant el procediment. После процедуры в период восстановления назначается обезболивающее.
L'estada mitjana hospitalària
Обычно длительность пребывания в стационаре составляет 1-3 dia. Врач может продлить курс лечения, Si hi ha complicacions.
Уход за пациентом после каротидной эндартерэктомии
Cures En La Llar
Среднее время восстановления составляет две недели. En tornar a casa, cal fer les següents accions, per assegurar la recuperació normal:
- Шею нужно держать прямо. На время восстановления голову на кровати нужно держать на возвышении;
- Hem de prendre la medicació, segons el que prescriu pel seu metge. Антикоагулянты помогают предотвратить образование тромбов. Выписанные врачом и продаваемые без рецепта обезболивающие средства помогут справиться с дискомфортом;
- Можно возобновить повседневную деятельность, когда это станет возможно;
- Нельзя садиться за руль в течение трех недель после операции или пока это не разрешит врач;
- Нужно избегать интенсивных нагрузок в течение шести недель после операции;
- Изменения в рационе питания помогут предотвратить новое отложение налета. Нужно придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров, потреблять больше фруктов, vegetals, злаков и рыбы;
- Hem de preguntar al seu metge sobre, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar;
- Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.
Связь с врачом после проведения каротидной эндартерэктомии
Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, augment del dolor, sagnia, o secreció de la incisió;
- Les nàusees i / o vòmits, que no desapareixen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
- Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
- Mals de cap severs, inflor al coll, o altres símptomes;
- Tos, dispnea, mal de pit;
- Pèrdua de la memòria;
- Flaccidesa dels músculs facials;
- Dificultat per parlar, vista, или координацией движений;
- Debilitat;
- Боль в руке;
- Augment de la sudoració;
- Marejos i desmais.