Dinoprostona

Quan ATH:
G02AD02

Característica.

La pols cristal·lina blanca. Soluble en alcohol, en solucions alcohòliques, és soluble en aigua.

Accions farmacològiques.
Uterotoniziruyuschee.

Sol·licitud.

Estímul naixement a terme, inducció del part a terme o prop del terme, inducció a l'expulsió en cas de mort fetal, l'avortament amb medicaments, intent d'avortament, embaràs molar.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat; el nomenament per a la inducció del treball de part a terme un historial d'informació sobre la cesària o cirurgia major en l'úter, difícil i / o el part traumàtic, pelvioperitonit, 6 o més embarassos a terme; alt grau de desequilibri entre la pelvis i el cap fetal; abans de patiment fetal, posició anormal del fetus. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, infeccions del tracte genital inferior, sagnat en el tracte genital de la naturalesa no especificada durant l'embaràs, revelat la bufeta fetal. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, si no es realitza un tractament previ adequat, cervicitis o infeccions de la vagina (administració ekstraamnioticheskoe contraindicat).

S'apliquen restriccions.

Asma bronquial, glaucoma, hipertensió, malalties cardiovasculars, epilèpsia, trastorns de la funció hepàtica i renal.

Efectes secundaris.

Augment del to uterí, contracció tetànica; nàusea, vòmits, diarrea, mal de cap, mareig, irritació dels teixits, eritema en el lloc de sobre / al, marees, tremolor, augment de la temperatura, leucocitosi; у плода — нарушения сердечного ритма, asfiksija.

Cooperació.

Es potencia l'efecte de l'oxitocina.

Sobredosi.

Els símptomes: un augment significatiu i les contraccions uterines més freqüents.

Tractament: a / amb la introducció dels beta-agonistes; при неэффективности — быстрое родоразрешение.

En gel de sobredosi: la droga ha de ser retirat de la vagina, col·locar al pacient en una posició reclinada en el seu costat; mostra l'ús d'oxigen.

Dosificació i Administració.

Per a la inducció del part a terme dosi seleccionada d'acord amb la sensibilitat del pacient i es manté en el nivell més baix possible, proporcionant de reacció suficient de l'úter i coll uterí normal progressiva.

Внутрь в первой дозе 0,5 mg, в последующем — 0,5 мг каждый час. Si l'activitat uterina no és suficient, augmentar la dosi a 1 mg / h, mentre que l'activitat de l'úter no augmenta. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 1,5 mg / h. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы до 0,5 mg / h. Для в/в введения применяют инъекционный раствор с концентрацией 1,5 ug / ml. La velocitat d'infusió inicial, que es va mantenir durant la primera 30 m, és 0,25 mcg/min. Si s'aconsegueix l'efecte desitjat, то скорость введения увеличивается до 0,5 mcg/min. En alguns casos, permetre un augment gradual en la velocitat d'introducció a la 1 o 2 mcg/min. En cas de hipertonia uterina o fetal cessament d'infusió de socors per normalitzar l'estat del pacient i el fetus, a continuació, la infusió es pot reprendre a una velocitat, component 50% a partir de l'última, i després augmentar gradualment la velocitat.

Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 mg. El gel s'injecta en el fons de sac vaginal posterior. A través de la si és necessari 6 ч можно ввести вторую дозу геля — 1–2 мг (2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения, 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта).

Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели — в/в инфузия с начальной скоростью 0,5 mcg/min, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше 1 no. Не следует превышать скорость инфузии 4 mcg/min.

Per l'avortament amb medicaments, при несостоявшемся аборте и при пузырном заносе — в/в инфузия раствора с концентрацией 5 ug / ml. La velocitat inicial recomanada de la introducció per primera 30 min- 2,5 mcg/min; Si s'aconsegueix l'efecte desitjat no es pot, темп введения повышают до 5 mcg/min. Quan, когда после 4 ч такой инфузии необходимый уровень сократимости матки не достигается, то темп инфузии повышают до 10 mcg/min. Si vostè experimenta efectes secundaris reduït 50% la velocitat d'infusió o detenir-.

Precaucions.

No es recomana a llarg (Més 2 dia) sol·licitud.

Precaucions.

Используют растворы с концентрацией 1,5 ug / ml, 5 ug / ml. Solucions per a l'aplicació d'E / S es poden emmagatzemar no més d'un dia. Abans d'aplicar per a la inducció del treball de part ha de ser avaluat acuradament el compliment amb la mida de la pelvis i el cap fetal; durant el part han de ser observats curosament per a l'activitat uterina, Durant el procés de maduració i dilatació cervical, fetus. Amb una història o hipertòniques contraccions uterines tetàniques de l'úter i controlar l'estat d'activitat del fetus durant el període d'inducció del part. Si el pacient ha conservat reducció vysokotonichnye, haurien de considerar la possibilitat de ruptura uterina.