Цилазаприл

Quan ATH:
C09AA08

Característica.

La pols cristal·lina blanca, плохо растворимый в воде.

Accions farmacològiques.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, Hepatobiliars, natriyureticescoe.

Sol·licitud.

Arterial hipertensió (inclòs. renovskularnaya), insuficiència cardíaca congestiva (в составе комбинированной терапии с препаратами наперстянки и/или диуретиками).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. к другим ингибиторам АПФ), inflor angioneuroticeski en la història, embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

Estenosi Aortalnыy, infància (La seguretat i eficàcia no han determinat).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs. En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): hipotensió, уменьшение уровня гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Des del tracte digestiu: dispèpsia, nàusea, pancreatitis (единичные случаи).

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap, mareig, fluixedat.

Amb el sistema genitourinari: понижение функции почек.

Un altre: tos, erupció, angioedema (требует отмены ЛС), редко — повышение уровня креатинина и азота мочевины (abans de res, у больных со стенозом почечной артерии или с почечной недостаточностью, и у больных с нормальной функцией почек, inclòs. на фоне одновременного приема диуретиков).

Cooperació.

Medicaments de protivodiabeticakih de efecte gipoglikemiceski Potenziruet orals. Одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может приводить к гиперкалиемии (especialment en pacients amb insuficiència renal). Гипотензивный эффект ослабляют НПВС.

Sobredosi.

Els símptomes: возможно развитие гипотензии.

Tractament: проведение мероприятий по увеличению ОЦК. Частично удаляется из организма при проведении гемодиализа.

Dosificació i Administració.

Dins, independentment del menjar, només, al mateix temps del dia.

При артериальной гипертензии начальная доза 1–1,25 мг 1 un cop al dia, поддерживающая — 2,5–5 мг/сут.

При реноваскулярной гипертензии la dosi inicial 0,5 mg/dia, un.

При хронической сердечной недостаточности la dosi inicial és 0,5 mg (под тщательным врачебным контролем) с постепенным увеличением в зависимости от переносимости и эффективности препарата и состояния больного до наименьшей поддерживающей дозы — 1 мг/сут и далее до поддерживающей 1–2,5 мг/сут. La dosi màxima diària - 5 mg 1 un cop al dia.

Si la funció renal, у больных с хронической сердечной недостаточностью и сопутствующим нарушением функции почек режим дозирования зависит от клиренса креатинина: при клиренсе креатинина более 40 мл/мин — 1 mg 1 un cop al dia (la dosi màxima és 5 mg / dia), 10–40 мл/мин — 0,5 mg 1 un cop al dia (la dosi màxima és 2,5 mg / dia), Menys 10 мл/мин — 0,25–0,5 мг 1 o 2 vegades a la setmana, в зависимости от динамики АД.

При циррозе печени в начальной дозе 0,25–0,5 мг 1 un cop al dia. У больных пожилого возраста в начальной дозе 0,5–1,25 мг/сут.

Precaucions.

Tractament es realitza sota supervisió mèdica periòdica. При возникновении острой артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение, а при необходимости провести мероприятия по увеличению ОЦК. После компенсации ОЦК лечение можно продолжить. В случае сохранения гипотензии следует уменьшить дозу или отменить ЛС. Pacients, rebre diürètics, для уменьшения риска развития симптоматической гипотензии диуретик следует отменить за 2–3 дня до начала лечения. Во время лечения следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (per exemple,, АN69), Hemofiltration o LDL-afèresi, tk. возможно развитие анафилаксии, анафилактоидных реакций и угрожающего жизни шока. Pacients, проходящих гипосенсибилизацию с применением осиного или пчелиного яда на фоне лечения ингибиторами АПФ могут возникать анафилактические реакции (терапию следует прекратить до начала гипосенсибилизации). Следует с осторожностью проводить оперативные вмешательства с использованием анестезиологических препаратов, обладающих гипотензивным действием.