Ceftriaxona: instruccions per utilitzar el medicament, estructura, Contraindicacions

Quan ATH: J01DD04

Títol: Ceftriaxona (Ceftriaxonum)

Ceftriaxona: característica

Generació de cefalosporina antibiòtic III per a ús parenteral.

Ceftriaxone de sodi és una pols cristal·lina del blanc de color groguenc-ataronjat, fàcilment soluble en aigua, amb moderació en metanol, molt feble en etanol. pH 1% solució aquosa és d'aproximadament 6,7. El color de la solució varia de groc clar a ambre i depèn de la longitud d'emmagatzematge, i la concentració del dissolvent. Pes molecular 661,61.

Ceftriaxona: efecte farmacològic

Antibacterià d'ampli espectre, bactericida.

Ceftriaxona: sol·licitud

Les infeccions bacterianes, causat per microorganismes susceptibles: infeccions abdominals, inclòs. peritonitis, GI, Biliar (inclòs. kholangit, empiema de la vesícula biliar), infeccions del tracte respiratori superior i inferior i ENT (inclòs. bronquitis aguda i crònica, pneumònia, abscés pulmonar, empiema), epiglottiditis, infeccions òssies i articulars, pell i teixits tous, infeccions de l'aparell genitourinari (inclòs. pielitis, pielonefritis aguda i crònica, cistitis, prostatitis, epididimitis), ferides i cremades infectades, infeccions de la regió maxil·lofacial, neoslojnennaya gonorrea, inclòs. causat per microorganismes, penicilinasa assignació, sèpsia i septicèmia bakterialynaya, meningitis bacteriana i endocarditis, el chancroide i la sífilis, Malaltia de Lyme (Borreliosi de Lyme), febre tifoide, salmonellonositelstvo salmonel·losi, infeccions en pacients immunocompromesos, prevenció de complicacions infeccioses postoperatòries.

Ceftriaxona: Contraindicacions

Hipersensibilitat, inclòs. a altres cefalosporines.

Ceftriaxona: restriccions d'ús

/ O insuficiència renal i hepàtica, malalties digestives en la història, colitis ulcerosa particular, эnterit o colitis, associat amb l'ús d'antimicrobians; hiperbilirrubinèmia en nadons, nadons prematurs.

Ceftriaxona: ús durant l'embaràs i la lactància

Quan l'embaràs és possible, si l'efecte de la teràpia és més gran que el dany potencial per al fetus.

Categoria accions resulten en FDA - B. (L'estudi de la reproducció en animals no va revelar risc d'efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han fet.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar (Es passa a la llet materna).

Ceftriaxona: efectes secundaris

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: <1% - Mal de cap, mareig; <0,1% molt feble en etanol.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): eozinofilija (6%), trombocitosis (5,1%), leucopènia (2,1%); <1% - Anèmia, inclòs. anèmia gemoliticheskaya, neutropènia, limfopènia, trombocitopènia, Allargament PV; <0,1% molt feble en etanol, batec del cor, sagnat pel nas, agranulocitosi, leucocitosi, Limfocitosi, monocítica, ʙazofilija.

Des del tracte digestiu: diarrea (2,7%); <1% - Nàusees o vòmits, disgèusia,

flatulència; <0,1% molt feble en etanol, colitis psevdomembranoznыy, dispèpsia, augment transitori de les transaminases (molt feble en etanol 3,1%, molt feble en etanol 3,3%); <1% - Elevar el nivell de fosfatasa alcalina o bilirubina; <0,1% - Icterícia, estasi biliar ("Llots") o psevdolitiaz (dolor epigàstric, anorèxia, nàusees i vòmits).

Amb el sistema genitourinari: augment de nitrogen ureic en sang (1,2%); <1% molt feble en etanol; <0,1% -hematúria, glucosúria.

Reaccions al·lèrgiques: erupció (1,7%); <1% -picors, febre o calfreds; <0,1% molt feble en etanol, broncoespasme, malaltia del sèrum, pneumonitis per hipersensibilitat.

Un altre: <1% - Candidiasi, vaginitis, sudoració profusa, enrogiment. Les reaccions locals: dolor, infiltració, sensibilitat en el lloc d'injecció (1%), tromboflebitis després de l'encesa / en el (<1%).

Ceftriaxona: interacció de fàrmacs

Enforteix (mútuament) efecte dels aminoglucòsids contra molts microorganismes gramnegatius. AINE i altres inhibidors de l'agregació de plaquetes augmenta la probabilitat de sagnat, diürètics de bucle i fàrmacs nefrotòxics - alteració de la funció renal. No interactuar amb probenecida. Farmacèutica incompatible amb altres agents antimicrobians. Incompatible amb etanol.

Ceftriaxona: sobredosi

Tractament: teràpia simptomaticheskaya. No hi ha antídot específic. L'hemodiàlisi i la diàlisi peritoneal són ineficaços.

Ceftriaxona: Dosificació i Administració

/ M i JO /; adults i nens grans 12 anys 1-2 anys 1 un cop al dia, Si s'escau, fins 4 g (preferiblement 2 l'administració a través 12 no). La durada del tractament depèn del tipus i gravetat de la infecció. Després de la desaparició dels símptomes i la normalització de la temperatura, es recomana seguir utilitzant almenys tres dies. En cas de gonorrea sense complicacions, s'administra per via intramuscular 0,25 g un cop. Per als nounats de fins 2 La dosi setmanal és de 20-50 mg/kg/dia, per als nens 3 Sol 12 anys — 20–80 mg/kg/dia, en 2 introducció. La dosi diària no ha d'excedir 2 g, en nadons prematurs 50 mg / kg, prevenció d'infeccions postoperatòries 1 g una vegada 1/2-2 hores abans de la cirurgia. En / en forma d'infusió durant 15-30 minuts a una concentració de 10-40 mg / ml.

Perquè en / bol es dissol fàrmac en aigua estèril per a injecció en una proporció de 1:10, per a la introducció i / m - en 1% lidocaïna (0,5 g de pols 2 ml o 1 d - c 3,5 ml).

Ceftriaxona: precaucions

Quan es combina renal i insuficiència hepàtica requereix la correcció de la concentració de la dosi i del monitor de plasma (contingut en la sang es recomana vigilar periòdicament i aïllat del fetge o del ronyó humà).

Pacients, amb hipersensibilitat a les penicil·lines, possible antibiòtic de cefalosporina reacció creuada al·lèrgica.

En el cas de l'administració a llarg termini que es requereix per realitzar la citologia de sang. Tingueu en ment la possibilitat de disbiosi, superinfekcii.

Per tenir precaució en els nadons amb hiperbilirrubinemia, en nadons prematurs i pacients, propensos a reaccions al·lèrgiques.

En pacients amb deteriorament de la síntesi o disminució de les reserves de vitamina K (com la malaltia hepàtica crònica, desnutrició) Es requereix la definició de l'energia fotovoltaica. En cas de prolongació de la PT abans o durant la teràpia, s'ha de prescriure vitamina K..

Hi ha informes de canvis detectats per ecografia en pacients amb vesícula biliar, tractat amb ceftriaxona (canvis són transitoris i desapareixen després de la interrupció del tractament), alguns d'aquests pacients també es van observar símptomes de la vesícula biliar. Si els signes de la malaltia de la vesícula biliar i / o ecografia anormalitats tractament amb ceftriaxona s'ha d'interrompre.

Взаимодействие Цефтриаксона с другими лекарствами

Substància activa	Descripció de la interacció
Àcid etacrínic	FMR. Enforteix (mútuament) la probabilitat d'insuficiència renal. En el context de la ceftriaxona augmenta el risc de símptomes de ototoxicidad.