Karbenicillin
Quan ATH:
J01CA03
Característica.
Grup antibiòtic penicil·lina semisintètica. És l'àcid, betalactamases destruïdes.
Karbenicillin. Pes molecular 378,40.
Karbenicillina sal disòdica. Pols o massa porosa de color blanc o gairebé blanc. Higroscòpic. Fàcilment soluble en aigua, медленно — в этаноле, pràcticament insoluble en èter i cloroform. Pes molecular 422,36.
Accions farmacològiques.
Antibacterià d'ampli espectre, bactericida.
Sol·licitud.
Les infeccions bacterianes, causat per microorganismes susceptibles, inclòs. infecció pèlvica, orina- i el tracte biliar, peritonitis, septicèmia, septicèmia, pneumònia, infeccions òssies i articulars, malalties infeccioses i inflamatòries de la pell i teixits tous, meningitis, abscés cerebral, complicacions purulentes després de la cirurgia i el part, cremades infectades, otitis mitjana.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, inclòs. altres antibiòtics betalactàmics, insuficiència cardíaca congestiva, hipertensió arterial, asma bronquial, èczema, angioedema, sagnia (inclòs. història), yazvennыy colitis, enteritis, falla renal crònica.
Embaràs i lactància.
La seguretat d'ús durant l'embaràs i la lactància no s'ha establert.
Efectes secundaris.
Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): trombocitopènia, neutropènia, leucopènia, síndrome hemorràgica.
Des del tracte digestiu: nàusea, vòmits, dolor abdominal, augment de les transaminases hepàtiques, disbiosis, colitis psevdomembranoznыy.
Reaccions al·lèrgiques: urticària, эritema, angioedema, rinitis, conjuntivitis, angioedema, xoc anafilàctic, eozinofilija.
Un altre: nefritis intersticial, convulsions epileptiformes, gipovitaminozы, candidiasi vaginal; infecció superposada, causada per microorganismes resistents a la carbenicilina, canvis en els nivells de sodi i potassi en la sang (quan s'administra en dosis altes); Les reaccions locals: при в/м введении — болезненность в месте введения, a / in - flebitis.
Cooperació.
Es millora els efectes dels anticoagulants directes i indirectes, antiagregants i fibrinolítics. S'augmenta la probabilitat d'esdeveniments adversos en combinació amb AINE. Incompatible (efecte bactericida) amb bacteriostàtic (antibiòtics d'tetraciclina, makrolidы, cloramfenicol). No es pot barrejar en la mateixa xeringa amb aminoglucòsids.
Dosificació i Administració.
/ M, JO / (bol o infusió). Dosi règim individual, la via d'administració i la dosi determinada per la gravetat i lloc de la infecció, susceptibilitat a la carbenicilina.
Для в/м введения 1 g es dissol en 2 ml d'aigua per injecció; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% solució de glucosa o solució isotònica de clorur sòdic a una velocitat d'introducció 60 gotes / min (Les solucions es van preparar immediatament abans de l'administració).
/ M, взрослым — 4–8 г/сут, детям — 50–100 мг/кг/сут в 4–6 инъекций.
B /, взрослым — 20–30 г/сут, детям — 250–400 мг/кг/сут в 6 introduït. La durada del tractament depèn del tipus i la gravetat de la malaltia i és una mitjana de 10-14 dies. Si la funció renal, reduir la dosi i augmentar l'interval entre les dosis (quan el nivell de nitrogen residual des de dalt 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин — взрослым по 2 г каждые 6–8 ч).
Precaucions.
Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 ml del producte. Els resultats de la prova van avaluar 30 m. En cas de reaccions al·lèrgiques durant el tractament han de deixar la droga i dur a terme la teràpia de desensibilització. Carbenicilina pot prolongar el temps de sagnat. Per a l'administració parenteral pot portar el seu temps, el sagnat i els nivells de K+ i Na+ sèrum.
Els pacients amb insuficiència renal poden necessitar una dosi reduïda (han de ser monitoritzats per detectar signes de complicacions hemorràgiques).
Quan i / m administració no s'ha d'administrar en el mateix lloc més 2 g.