Buserelin

Quan ATH:
L02AE01

Característica.

Синтетический аналог гонадотропин-рилизинг гормона.

Accions farmacològiques.
Antigonadotropnoe, anti-androgènic, antiestrògens, antitumoral.

Sol·licitud.

Гормонозависимый рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (endometriosi, inclòs. abans- и послеоперационный периоды, histeromioma, гиперпластические процессы эндометрия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) en programes de fertilització in vitro (FIV).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat.

S'apliquen restriccions.

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (рака предстательной железы) al començament del tractament.

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs. En el moment del tractament ha d'abandonar la lactància materna.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap (при интраназальном введении), labilitat emocional, alteració del son, depressió, симптомы раздражения глаз (Quan portava lents de contacte).

Des del tracte digestiu: canvis en la gana, nàusea, vòmits.

Amb el sistema genitourinari: disminució de la libido, impotència, sequedat vaginal, кисты яичника, dolor abdominal baix, sagnat menstrualnopodobnoe.

Reaccions al·lèrgiques: urticària, dermahemia, angioedema.

Un altre: marees, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), augment de la transpiració (при интраназальном введении), acne, la sequedat de la pell i mucoses, desmineralització òssia, ginecomàstia, trombosi, отечность стоп и голеностопных суставов; símptomes, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (dolor d'ossos, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, estranguria, debilitat en les cames).

Cooperació.

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (inclòs. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

Dosificació i Administració.

/ M, n / A, intranasal.

Гормонозависимый рак предстательной железы: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 mg 3 dues vegades al dia per a 7 dia, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 - 1,2 mg / dia 4 введения до прогрессирования болезни.

Càncer de mama: intranasal, 0,9 mg / dia 3 introducció.

Endometriosi, gipyerplaziya endomyetriya, histeromioma: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 Mesos); лечение следует начинать в первые 5 dies del cicle menstrual. Intranasal 0,9 mg / dia 3 introducció; лечение начинать в 1 o 2 dia del cicle menstrual, no més 6 Mesos (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: / M, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,20,5 mg 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 дня или (при исключении беременности) de 21 дня менструального цикла (la dosi màxima és 0,5 mg 2 un cop al dia). Intranasal, 0,6 mg / dia 4 введения в течение 1–3 нед, començant amb 1 dia, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. La dosi màxima és 1,2 mg / dia. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Precaucions.

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, durant la primera 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (condons).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, имеющим опыт в лечении бесплодия.

Aneu amb compte amb els durant els conductors de vehicles i persones, activitats s'associen amb una alta concentració de l'atenció.

Precaucions.

Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 dia), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (inclòs. dizurija). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.