Asma bronquial – estat i esput
La base d'aquesta malaltia és una obstrucció dels bronquis, que es deu a la influència dels factors ambientals i es caracteritza per tres trets principals:
- La contracció dels músculs dels bronquis, o broncoespasme;
- Inflor mucosa bronquial;
- L'obstrucció de la llum del moc viscós bronquis.
Una baula important en l'aparició d'asma es canvia la reactivitat bronquial.
Assignar Dues formes principals d'asma - Infeccioses-al·lèrgica i no al·lèrgica (atòpica). El desenvolupament de l'asma pot ser precedida per la predastmy estat, t. és. l'estat de l'amenaça d'asma. Predastmy condició pot ocórrer en la bronquitis i la pneumònia, que passa amb símptomes de broncoespasme, eosinofília a la sang i esput. Aquests pacients poden experimentar rinitis vasomotora, angioedema, urticària, mal de cap, neurodermatitis.
Una de les principals manifestacions clíniques d'asma està asfixiant. Especialment difícil exhalar, que s'acompanya de sibilàncies. Durada d'atac diferent: de 30 minuts a diverses hores,, dies o fins i tot setmanes.
L'atac perllongat de l'asma resistent al tractament i una obstrucció bronquial progressiva i insuficiència respiratòria adquireix el caràcter d'estat asmàtic.
Situació dels bronquis i esput en l'asma bronquial
Patomorfológico amb asma va revelar una obstrucció dels petits taps de moc viscós groguenc bronquis. Els pulmons s'estiren, S'ha expressat en diversos graus de complicació de pneumònia. Microscòpicament detectat un fort augment en el nombre de cèl·lules caliciformes, glàndules bronquials, descamació de les capes superficials de l'epiteli, engruiximent de la membrana basal i una varietat de granulòcits eosinòfils en les parets dels bronquis, i en el moc continguda en els mateixos. Els bronquíols es van observar canvis marcats. El camp pot aparèixer metaplàsia de múltiples capes i fibrosi de les parets bronquials. El teixit muscular és bronquis hipertrofiats dràsticament, A vegades pot haver àrees amb infiltrats eosinòfils. Quan biòpsies bronquials van revelar infiltrats eosinòfils subepiteliales.
Extremadament visible plotnovata esput groguenc, part de peces de friabilitat, que en l'examen microscòpic va revelar un gran nombre de fibrina, en descomposició en part granulòcits eosinòfils, Cristalls de Charcot-Leyden i espirals Kurshmana.
Les cèl·lules epitelials dels bronquis estan en l'esput en forma de raïms i capes, o pot ser capaç d'esteatosi metaplazirovannymi. A vegades hi ha zhelezistopodobnye estructura. Els elements similars es poden trobar en l'esput i en la bronquitis al·lèrgica, malaltia del sèrum, i les malalties respiratòries altra etiologia, de procedir amb un component al·lèrgic, Clínica tant, per a la correcta avaluació dels resultats d'esput han de respectar-, especialment la síndrome principal de l'asma - els atacs d'asma.
