La fusió espinal – Spondylosyndesis
Описание спондилодеза
Spondylosyndesis – операция по соединению двух позвонков. Позвонкам называются кости, espina dorsal que consisteix.
Причины выполнения спондилодеза
Артродез позвонков применяется для лечения постоянных болей и травм в результате следующих расстройств:
- Estenosi (сужение канала спинного мозга);
- Повреждение позвоночника;
- Спондилолистез (размер позвонка отличается от нормального);
- Escoliosi (аномальное искривление позвоночника);
- Слабый или ослабленный позвоночник, normalment, в результате инфекции или опухоли;
- Disc herniat.
Спондилодез может быть проведен, если используемые ранее методы лечения не облегчили боли и состояние позвоночника. Teràpies, применяемые перед операцией спондилодеза:
- Recreació;
- Analgèsics;
- Els relaxants musculars;
- Fisioteràpia;
- Инъекции препаратов для облегчения боли и отеков;
- Massatge;
- Крепление;
- Поведенческая (бихевиоральная) teràpia.
Снимки позвоночника позволят определить, можно ли исправить проблему с помощью артродеза позвонков.
Возможные осложнения артродеза позвонков
Les complicacions són rares, però cap procediment no garanteix l'absència de risc. Abans, как выполнить артродез позвонков, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:
- Sagnat;
- Infecció;
- Неполное срастание костей;
- Coàguls de sang;
- Гематома (накопление крови в ране);
- Dany A El Nervi, вызывающее боль, entumiment, покалывание или паралич;
- Нарушение функции кишечника и/или мочевого пузыря.
- Reacció a l'anestèsia.
Factors, que pot augmentar el risc de complicacions:
- De fumar;
- Dieta pobra;
- Obesitat;
- Edat avançada;
- Malalties preexistents.
Как проводится артродез позвонков?
Preparació per al procediment
Перед операцией врачом может быть назначено следующее:
- Revisió mèdica, особенно спины и шеи;
- Roentgen – prova, que utilitza raigs X per prendre imatges de les estructures internes del cos;
- Imatge de ressonància magnètica – prova, que utilitza ones magnètiques, чтобы сделать снимки спинномозговых нервов и дисков между позвонками;
- Mielograma – com ara els raigs X, в котором используется рентгеноконтрастный краситель, который вводится около спинного мозга и позволяет определить участки давления на спинной мозг или нервы;
- Иногда используется TC, com ara els raigs X, que utilitza equip, чтобы сделать снимки костей позвоночника.
В преддверии артродеза позвонков:
- Digueu-li al seu metge sobre prendre qualsevol medicament. Una setmana abans de la cirurgia, potser, ha de deixar de prendre certs medicaments:
- L'aspirina o altres medicaments antiinflamatoris;
- Anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina;
- Нужно организовать поездку домой после операции и помощь на дому в период восстановления;
- La vigília de la nit abans de la cirurgia es pot menjar un àpat lleuger. No mengi ni begui res la nit.
Anestèsia
При артродезе позвонков применяется anestèsia general, que bloqueja el dolor i el suport pacient en un estat de son durant l'operació. Также используется anestèsia spinalynaya, которая обезболивает оперируемую часть тела.
Описание процедуры спондилодеза
Врач делает разрез в спине или шее. Мышцы будут раздвинуты, чтобы получить доступ к позвоночнику. Врач может соединить кости либо:
- Установить трансплантаты, сделанные из кусочков кости или костного материала (кусочки кости могут быть взяты из таза либо бедра);
- Установить маленькую металлическую гильзу, заполненную материалом костного трансплантата (гильза могжет быть помещена между позвонков).
Врач использует винты и пластины или стержни для фиксации костей, пока они срастаются. Разрез будет закрыт швами или скрепками.
Сколько времени займет спондилодез?
4-6 hores (de vegades més).
Spondylosyndesis – Li farà mal?
L'anestèsia prevé el dolor durant la cirurgia. После операции врач назначит обезболивающее, чтобы предотвратить болевые ощущения.
Среднее время пребывания в больнице после спондилодеза
3-4 dia (иногда меньше, иногда больше в зависимости от возраста, общего состояния здоровья и степени хирургического вмешательства).
Уход после спондилодеза
La cura en un hospital
В больнице вы можете получить следующую помощь:
- Analgèsics;
- Может быть наложен бандаж или фиксатор;
- Проводится обучение, как правильно двигаться, seure, de peu i caminar;
- Проводится обучение, как ложиться в кровать без скручивания позвоночника;
- Назначается физиотерапия;
- Нужно носить специальные носки или ботинки, per prevenir els coàguls sanguinis;
- Quan estàs al llit, нужно периодически двигать ногами. Вам также будет предложено вставать и ходить несколько раз в день.
Cures En La Llar
Després de tornar a casa, feu el següent:, per assegurar la recuperació normal:
- Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge;
- Mantingui el lloc de la incisió neta i seca;
- Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se o exposar la zona quirúrgica a l'aigua;
- Quan estàs al llit, двигайте ногами. Это должно улучшить кровообращение и снизить риск образования тромбов;
- No llevant objectes pesats;
- Кости и трансплантаты срастаются в течение нескольких месяцев. На это время нужно ограничить физические нагрузки;
- Перед приемом новых лекарств нужно проконсультироваться с врачом;
- Швы или скобки будут удалены в течение двух недель;
- Врач может рекомендовать избегать тяжелой и напряженной деятельности, которая связана с подъемом тяжестей и скручиванием позвоночника.
Реабилитация после спондилодеза
Реабилитация может проводиться в больнице или в поликлинике. Программа, probablement, будет включать в себя:
- Упражнения для укрепления спины;
- Упражнения с низкой нагрузкой на позвоночник, tal, как ходьба или плавание.
Время восстановления колеблется от 4-6 setmana abans 4-6 mesos. Оно будет зависеть от возраста, общего состояния здоровья и физической формы.
Полное заживление кости может занять до года после операции. Vostè, probablement, заметите уменьшение гибкости позвоночника, в месте где срослись кости. Программа реабилитации призвана ускорить восстановление и уменьшить дискомфорт.
Связь с врачом после спондилодеза
Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, dolor fort, sagnat o secreció de la incisió;
- Les nàusees i / o vòmits, que no passen després de prendre els medicaments prescrits i persisteixen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
- Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
- Tos, falta d'alè o dolor al pit;
- Dolor a les articulacions, fatiga, restricció, erupció o altres símptomes;
- Entumiment, punció, dolor o debilitat, особенно в руках или ногах;
- Dolor, отек в ногах, peus, или голенях;
- La bufeta urinària o en l'intestí;
- Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sang persistent en l'orina.