Estenosi aòrtica en adults – Estenosi aòrtica adulta

Descripció de l'estenosi aòrtica

La vàlvula aòrtica es troba entre el ventricle esquerre del cor i l'aorta (artèria més gran del cos), que subministra sang a tot el cos. Estenosi Aortalnыy – estrenyiment de l'aòrtica vàlvula, que pot bloquejar el flux sanguini del cor i provocar un augment de la pressió al cor i als pulmons. L'estenosi aòrtica pot variar de moderada a severa.

Causes de l'estenosi aòrtica

Les principals causes d'estenosi aòrtica inclouen:

• Defecte congènit de la vàlvula aòrtica, que normalment consta de tres segments:
  • Vàlvula aòrtica, que només té un segment o un altre defecte des del naixement;
  • Vàlvula aòrtica bicúspide amb desgast progressiu;
• Calcificació progressiva de la vàlvula aòrtica amb l'edat (més freqüent en persones grans);
• Cicatrització de la vàlvula aòrtica, causada per la febre reumàtica.

Factors de risc

Factors, que augmenten la probabilitat de desenvolupar estenosi aòrtica:

• Pau: masculí;
• Tenir membres de la família amb malaltia de les vàlvules cardíaques;
• Antecedents de febre reumàtica.

Símptomes d'estenosi aòrtica

L'estenosi aòrtica no sempre causa símptomes. Però, si hi ha símptomes, poden incloure:

• Fatiga extrema després de l'exercici o l'esforç;
• Desmais per esforç o esforç;
• Dolor, compressió, pressió, o sensació d'opressió al pit, solen produir-se sota càrrega;
• Sensació de batec cardíac ràpid o irregular;
• La manca d'aire;
• Mareig per tensió;
• Símptomes neurològics d'ictus o mini-ictus;

En casos rars,, l'estenosi aòrtica pot causar ritmes cardíacs anormals (arítmia) o mort sobtada, asimptomàtic.

Diagnòstic d'estenosi aòrtica

El metge pregunta sobre els símptomes i antecedents clínics, realitza exàmens físics. Els signes d'estenosi aòrtica es poden veure amb les reaccions següents:

• Sons anormals al pit, com el murmuri cardíac;
• Empenta i vibració notables del pit, quan la mà del metge està al cor.

Per confirmar el diagnòstic, les proves poden incloure:

• Radiografia de tòrax, per fotografiar estructures dins del pit;
• Electrocardiograma (ECG) – prova, que registra l'activitat del cor en mesurar el corrent elèctric, passa a través del múscul del cor;
• Ecocardiograma – prova, que utilitza ones sonores d'alta freqüència (ultrasò), per examinar la mida, la forma i el moviment del cor;
• Cateterització del cor – Després de l'administració del contrast, es fa una radiografia del cor.

Tractament de l'estenosi aòrtica

Si hi ha una forma moderada d'estenosi aòrtica, es controlarà la condició, i, potser, no cal tractament immediat. També s'aconsella evitar l'activitat física intensa. Si cal, el pacient pot prendre medicaments, per prevenir la insuficiència cardíaca.

Les formes greus d'estenosi poden requerir cirurgia. L'operació inclou:

Alvuloplàstia amb globus

El globus s'introdueix a través de l'artèria, per obrir o augmentar l'obertura d'una vàlvula aòrtica estenòtica. Això pot proporcionar un alleujament temporal dels símptomes. Però, perquè la vàlvula es pot tornar a bloquejar, aquesta opció de tractament no és definitiva.

El reemplaçament de la vàlvula aòrtica

Aquesta és la substitució quirúrgica d'una vàlvula cardíaca defectuosa.. Actualment hi ha dos tipus de substitucions de vàlvules:

• Biopròtesis – aquestes vàlvules provenen d'aquests animals, com les vaques o els porcs, i pot funcionar amb normalitat durant aproximadament 10-15 anys. Rebre medicaments anticoagulants, normalment, no és necessari per a aquest tipus de vàlvula;
• Pròtesis mecàniques – aquestes vàlvules sintètiques són més duradores, i pot treballar 20-40 anys. No obstant, el pacient ha de prendre medicaments anticoagulants de per vida, per prevenir els coàguls sanguinis.

Prevenció de l'estenosi aòrtica

L'estenosi aòrtica no es pot prevenir. No obstant, Si teniu aquesta malaltia, podeu realitzar alguns procediments, per evitar complicacions:

• Cal fer periòdicament un examen mèdic i fer un electrocardiograma;
• Algunes persones amb estenosi aòrtica necessiten antibiòtics abans dels procediments dentals o mèdics. Vostè ha de consultar amb un metge, he de prendre antibiòtics?, per prevenir la infecció de les vàlvules cardíaques.