Regurgitació aòrtica

Описание аортальной регургитации

Аортальная регургитация сердца – malaltia, при котором клапан между левым желудочком (нижняя левая камера сердца) и аортой (главный кровеносный сосуд) поврежден. Дефект клапана заставляет прокачиваемую кровь течь обратно в сердце. Com a resultat,, левый желудочек должен работать напряженнее, чтобы перекачивать больше крови, que de costum. Это увеличенная нагрузка постепенно приводит к тому, что левый желудочек может увеличиться в размерах. Существуют два основных типа аортальной регургитации:

• Острая аортальная недостаточность – симптомы развиваются быстро, имеют тяжелые последствия, оперативное хирургическое вмешательство может спасти жизнь;
• Хроническая недостаточность аортального клапана – симптомы развиваются в течение многих месяцев или лет.

Причины аортальной регургитации

Возможные структурные причины аортальной регургитации:

• Аортальный клапан деформируется сам;
• Деформация сердца или нарушения возле клапана влияет на его функционирование.

Factors de risc

Un factor de risc és una cosa, что увеличивает вероятность заболевания.

Острая аортальная недостаточность

Факторы риска развития острой аортальной недостаточности включают в себя:

• Инфекции сердца, com:
  • Febre reumàtica;
  • Endocarditis infecciosa;
• Dissecció aòrtica – отделение внутреннего слоя аорты от среднего слоя;
• Trauma, например авария.

Хроническая недостаточность аортального клапана

Факторы риска развития хронической недостаточности аортального клапана включают в себя:

• Двустворчатый аортальный клапан – Congènit (существующае при рождении) деформация, при которой аортальный клапан имеет два сегмента, а не три;
• Другие виды врожденных пороков сердца;
• Инфекции сердца, com:
  • Febre reumàtica;
  • Endocarditis infecciosa;
• Malaltia, которые вызывают расширение основания аорты, com:
  • La síndrome de Marfan;
  • Alta pressió sanguínia;
• Коллагеновые сосудистые заболевания, com ara lupus eritematós sistèmic;
• Aortы Aneurisma;
• Pau: masculí;
• Edat: major 50 anys.

Симптомы аортальной регургитации

При острой недостаточности аортального клапана симптомы возникают быстро, поскольку у сердца нет времени, чтобы компенсировать или увеличить кровоток. При хронической недостаточности аортального клапана симптомы развиваются постепенно и могут быть незаметны в течение многих лет.

В обоих случаях симптомы могут включать:

• La manca d'aire;
• Fatiga, особенно после физической активности;
• Задержка жидкости в определенных частях тела, per exemple,, в лодыжках;
• Arítmia cardíaca (ritme cardíac irregular);
• Angina (боль в груди от недостаточного кровоснабжения);
• Hipotònia (пониженное артериальное давление).

Диагностика аортальной регургитации

El metge pregunta sobre els símptomes i antecedents clínics, realitza exàmens físics. En particular, доктор будет использовать стетоскоп для прослушивания шумов сердца. Если есть определенный тип шума в сердце, врач может заподозрить, наличие аортальной регургитации и может рекомендовать дальнейшие тесты, com:

• Electrocardiograma (ECG) – prova, que registra l'activitat del cor en mesurar el corrent elèctric, passa a través del múscul del cor;
• Radiografia de tòrax, чтобы определить примерный размер и форму сердца. При аортальной регургитации рентген грудной клетки может показать расширение нижнего левого желудочка, i en alguns casos, и расширение аорты;
• Ecocardiograma – prova, que utilitza ones sonores d'alta freqüència (ultrasò), per examinar la mida, la forma i el moviment del cor. Он может обнаружить утечку клапанов и ненормальное утолщение сердечной мышцы. Этот тест может также изучить функционирование левого желудочка;
• Cateterització del cor – специальная трубка вставляется в сердце через артерию (обычно в паху), чтобы обнаружить проблемы со структурой сердца, его функцией и кровоснабжением;
• Радионуклидная вентрикулограмма (ядерное сканирование) – измеряет, как хорошо левый желудочек прокачивает кровь, а также количество крови, которое перекачивается из желудочка при каждом ударе сердца.

Лечение аортальной регургитации

В случае тяжелой острой регургитации крови при недостаточности аортального клапана, особенно из-за травмы, может быть необходима экстренная операция.

При хронической регургитации крови при недостаточности аортального клапана выбор метода лечения зависит от нескольких факторов. Inclouen:

• Как развиваются симптомы и насколько серьезными они являются;
• Степень поражения сердца и уровень функции сердца;
• Edat;
• Riscos, associat amb el tractament;

Лечение аортальной регургитации может включать:

Medicació

Если аортальная регургитация не вызывает симптомов и функция сердца остается в норме, могут использоваться лекарства, reduir la pressió arterial. Лекарства также могут быть назначены для лечения боли в груди, для лечения нерегулярного сердцебиения, чтобы предотвратить инфекцию поврежденных или искусственных клапанов, а также для предотвращения образования тромбов.

Operació

Операция обычно проводится для тяжелых острых случаев аортальной регургитации или для некоторых случаев хронической аортальной регургитации. При наличии хронической аортальной регургитации, врач следит за симптомами и функцией сердца с целью определения лучшего времени для операции. Операция включает в себя замену аортального клапана.

Профилактика аортальной регургитации

Быстрое лечение стрептококковых инфекций может предотвратить ревматическую лихорадку, которая является фактором риска развития проблем с сердечными клапанами, такими как аортальная регургитация. Пациенту следует поговорить с врачом, entendre, в каких случаях может понадобиться принимать антибиотики, чтобы уменьшить риск развития инфекции клапана. Per Exemple, может понадобиться принимать антибиотики перед проведением определенных стоматологических процедур или операций.