Amilnitrito
Quan ATH:
V03AB22
Característica.
Transparent líquid líquid groguenc amb un alt grau de volatilitat (s'evapora a baixes temperatures) i una olor afruitat característic (Essències de fusta PERA). Encendre fàcilment. Molt lleugerament soluble en aigua; completament en totes les relacions amb l'alcohol, èter, xloroformom. Densitat 0.869-0.879.
Accions farmacològiques.
Antianginalnoe, vasodilatador, antídot contra la intoxicació per cianur.
Sol·licitud.
Greus accidents cerebrovasculars (en casos excepcionals, en absència d'altres fons antianginalnah); enverinament de sulfur d'hidrogen, Àcid cianhídric i les sals (cianur); eina de diagnosi de suport en l'estudi de la funció cardíaca per avaluar les seves capacitats de reserva.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, inclòs. per nitrats, anèmia, Hemorràgia cerebral, augment de la pressió intracranial, la lesió cerebral traumàtica recents, hipotensió greu, zakrыtougolynaya glaucoma (amb alta pressió intraocular), hipertiroïdisme, infart de miocardi recent, embaràs, lactància, infància (a 5 anys).
Embaràs i lactància.
S'han realitzat estudis. Cal tenir en compte, que es corre el risc de reducció de flux sanguini a la placenta per hipotensió arterial sistèmica.
Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)
En el moment del tractament ha de deixar d'alletar (no hi ha dades sobre la penetració de la llet materna, No obstant això, cal tenir en compte la possibilitat d'efectes adversos greus en els nadons).
Efectes secundaris.
Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: pas mal de cap, mareig, inquietud, debilitat, desmai, pal·lidesa, suor freda.
Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): febre de sang a la cara i coll, gipotenziya, inclòs. ortostàtica, taquicàrdia, metgemoglobinemiâ (ús a llarg termini en dosis altes).
Des del tracte digestiu: nàusea, vòmits.
Un altre: involuntària micció i defecació, anèmia gemoliticheskaya (cansament o debilitat inusual), erupció cutània.
Cooperació.
L'alcohol poden agreujar els efectes secundaris, especialment cardiovasculars (Potser expressat hipotensió fins al col·lapse). En una aplicació amb fàrmacs, provocant l'anunci de pèrdua, pot augmentar els efectes hypotensive de ortostàtica.
Sobredosi.
Els símptomes: en dosis de 5-10 gotes — expressat hiperèmia, mal de cap intens, acompanyat per un sentit de "divisió" responsable, taquicàrdia sobtada; en dosis més 10 gotes és una sensació d'asfíxia, debilitat muscular, nàusea, vòmits, escaldat, augment de la transpiració, ansietat, disminució de la pressió arterial, l'estat inconscient i altres manifestacions d'insuficiència respiratòria i cardiovascular.
Tractament: en Natal amb una dificultat pronunciada respirar oxigen, transfusió de sang, a/en la introducció d'un antídot específic és 1% solució de clorur de metiltioninija (Blau de metilè) dosi 0,001 g / kg (però no en el cas de l'aplicació de amilnitrita per al tractament de la intoxicació cianur); També cal suprimir la capçalera del llit i demani al pacient a respirar més profundes possibles, com doblegar i estendre les seves potes.
Dosificació i Administració.
Inhalació; en la posició supina, inclinada o assegut; posar en un mocador o un tros de cotó, Marley, etc. i inhalació. Per atacar fortament traços — adults 2-3 gotes, nens més 5 anys 1-2 gotes; Si és necessari, repeteix a través d'inhalació 3-5 min. Les dosis més altes per a adults: sola- 6 gotes (0,1 ml), diari - 30 gotes (0,5 ml). Intoxicació per cianur és repetidament fins una dosi total de 0,5-1 ml.
Precaucions.
Per utilitzar la precaució en pacients amb un dèficit de methemoglobin reductasa i altres discapacitats transició methemoglobin a l'hemoglobina, contra el fons de l'alcohol. Per reduir la probabilitat de l'evolució de la tolerància, cal iniciar tractament amb la mínima dosi efectiva. Personal mèdic i d'altres, al servei dels malalts, cal evitar la inhalació de vapors. Per evitar els efectes secundaris en pacients, acollida amilnitrit sistemàticament, Es recomana que periòdicament anunci i monitor cardíac activitat de Monitorització. La precaució ha de ser utilitzat en els ancians a causa de l'augment del risc d'hipotensió ortostàtica. Ha de ser evitat de recepció de l'alcohol, com temps prudent nomenant amb medicaments antigipertenzivei. En els casos de sobredosi, si s'escau l'aplicació sossoudossoujiwath fons, vostè ha d'evitar epinefrina.
Precaucions.
Cal tenir en compte, Aquesta obertura vials explosió petita (a la pressió de vapor, des de l'emmagatzematge); vapors de forma explosiva les barreges aire. Siguin protegits de la llum i la calor (mantenir-se allunyat de l'incendi).