Amoxiclav (Píndoles)

Material actiu: Amoksiцillin, L'àcid clavulànic
Quan ATH: J01CR02
CCF: Els antibiòtics de penicil·lina d'ampli espectre inhibidor de beta-lactamasa
ICD-10 codis (testimoni): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Quan CSF: 06.01.02.04.02
Fabricant: LEK d.d. (Eslovènia)

Amoxiclav – forma de dosificació, composició i embalatge

Píndoles, Cinema-revestit blanc o gairebé blanc, Oval, lenticular.

Excipients: diòxid de silici col·loïdal, krospovydon, Croscarmelosa de sodi, estearat de magnesi, talc, cel·lulosa microcristal·lina.

La composició de la pel·lícula de revestiment: gipromelloza, etilcel.lulosa, dietilftalat, Macrogol 6000, Diòxid de titani.

15 Ordinador personal. – flascons de vidre fosc (1) – paquets de cartró.
20 Ordinador personal. – flascons de vidre fosc (1) – paquets de cartró.
21 Ordinador personal. – flascons de vidre fosc (1) – paquets de cartró.

Píndoles, Cinema-revestit blanc o gairebé blanc, Oval, lenticular.

Excipients: diòxid de silici col·loïdal, krospovydon, Croscarmelosa de sodi, estearat de magnesi, talc, cel·lulosa microcristal·lina.

La composició de la pel·lícula de revestiment: gipromelloza, etilcel.lulosa, dietilftalat, Macrogol 6000, Diòxid de titani.

15 Ordinador personal. – ampolles (1) – paquets de cartró.
5 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.
5 Ordinador personal. – ampolles (3) – paquets de cartró.
7 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.

Píndoles, Cinema-revestit blanc o gairebé blanc, oblongo, lenticular, с оттиском “АМС” en un costat, с насечкой и оттиском “875” i “125” – un altre.

Excipients: diòxid de silici col·loïdal, krospovydon, Croscarmelosa de sodi, estearat de magnesi, talc, cel·lulosa microcristal·lina.

La composició de la pel·lícula de revestiment: gipromelloza, etilcel.lulosa, povidona, triэtiltsitrat, Diòxid de titani, talc.

5 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.
7 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.

Amoxiclav – efecte farmacològic

Antibiòtic d'ampli espectre; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

L'àcid clavulànic, подобная по структуре β-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Amoxiclav^® обладает широким спектром антибактериального действия. És actiu contra чувствительных к амоксициллину штаммов, incloent soques, producció de β-lactamaza, inclòs. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (A més de resistent a la meticilina soques), Staphylococcus epidermidis (A més de resistent a la meticilina soques), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Meningitis de Neisseria, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corroden; грамположительные anaerobis: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Amoxiclav – farmacocinètica

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.

Absorció

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. C_màx в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (Depenent de la dosi) d'amoxicil·lina 3-12 ug / ml, для клавулановой кислоты – sobre 2 ug / ml.

Distribució

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (pulmons, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, úter, ovari). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, fetge, предстательную железу, небные миндалины, múscul, vesícula biliar, секрет придаточных пазух носа, saliva, secreció bronquial.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Metabolisme

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, aparentment, интенсивному метаболизму.

Deducció

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T_1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 no.

Farmacocinètica en situacions clíniques especials

При тяжелой почечной недостаточности T_1/2 augmenta fins 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Amoxiclav – indicacions d'ús

Tractament de malalties infeccioses i inflamatòries, causat per microorganismes sensibles:

• infeccions del tracte respiratori superior i ENT (inclòs. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, abscés retrofaríngi, amigdalitis, faringitis);
• infeccions del tracte respiratori inferior (inclòs. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, bronquitis crònica, pneumònia);
• infecció del tracte urinari;
• infeccions ginecològiques;
• infeccions de pell i teixits tous, включая укусы человека и животных;
• инфекции костной и соединительной ткани;
• инфекции желчных путей (colecistitis, kholangit);
• одонтогенные инфекции.

Amoxiclav – Règim de dosificació

Adults i nens majors 12 anys (или c массой тела >40 kg) en легком или среднетяжелом течении инфекции nomenar 1 llengüeta. (250 mg mg de +125) tots 8 o h 1 llengüeta. (500 mg mg de +125) tots 12 no, Quan тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей – per 1 llengüeta. (500 mg mg de +125) tots 8 o h 1 llengüeta. (875 mg mg de +125) tots 12 no.

Препарат в форме таблеток не назначают menors 12 anys (pes corporal <40 kg).
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (en forma de sal de potassi) составляет для Adult – 600 mg, a nens – 10 mg / kg de pes corporal. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для Adult – 6 g, a nens – 45 mg / kg de pes corporal.

Curs de tractament 5-14 dia. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

En одонтогенных инфекциях nomenar 1 llengüeta. (250 mg mg de +125) tots 8 o h 1 llengüeta. (500 mg mg de +125) tots 12 h per 5 dia.

En почечной недостаточности средней степени тяжести (CC 10-30 ml / min) nomenar 1 llengüeta. (500 mg mg de +125) tots 12 no, en insuficiència renal greu (CC <10 ml / min) – per 1 llengüeta. (500 mg mg de +125) tots 24 no. En anurii интервал между приемами доз следует увеличить до 48 h o més.

Amoxiclav – Efecte col·lateral

Des del sistema digestiu: возможны потеря аппетита, nàusea, vòmits, diarrea; rarament – транзиторное повышение активности печеночных ферментов (OR, ÉS), funció hepàtica anormal; en uns pocs casos – icterícia colestàsica, hepatitis, colitis psevdomembranoznыy.

Reaccions al·lèrgiques: erupció eritematosa, picor, urticària; rarament – eritema multiforme exudativo, angioedema, xoc anafilàctic; en uns pocs casos – dermatitis exfoliativa, Síndrome de Stevens-Johnson.

Un altre: rarament – desenvolupament de superinfecció (inclòs. candidiasi); обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

Amoxiclav – Contraindicacions

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов;

— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

D' precaució назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, с псевдомембранозным колитом в анамнезе, insuficiència hepàtica, тяжелых нарушениях функции почек.

Amoxiclav – Embaràs i lactància

Amoxiclav^® можно применять во время беременности, si el benefici esperat per a la mare supera el risc potencial per al fetus. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Amoxiclav – Precaucions

Perquè, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, fetge i els ronyons.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты – 125 mg, després 2 per a les pastilles 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 tauleta 500 mg mg de +125.

При применении Амоксиклава^® возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió

Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава^® в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.

Amoxiclav – Sobredosi

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

Els símptomes: dolor abdominal, diarrea, vòmits; возможно также тревожное возбуждение, insomni, mareig; en alguns casos – convulsions.

Tractament: в случае недавнего приема препарата (Menys 4 no) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; пациент должен находиться под врачебным контролем, si cal, la teràpia simptomàtica. Hemodiàlisi eficaç.

Amoxiclav – Interaccions Amb La Drogues

При одновременном применении Амоксиклава^® с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой – augmenta.

Diürètic, al·lopurinol, fenilbutazona, НПВС и другие лекарственные средства, secreció tubular bloc, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При одновременном применении Амоксиклава^® и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклав^® усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Амоксиклава^® с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

Следует избегать одновременного применения Амоксиклава^® с дисульфирамом.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Amoxiclav^® не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (makrolidы, tetracikliny), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава^®.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

При одновременном применении Амоксиклав^® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Amoxiclav – Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Amoxiclav – Condicions i termes

Llista B. El medicament s'ha de mantenir fora de l'abast dels nens, lloc sec a temperatures no superiors a 25 ° C. Durada – 2 any.