AKINETON (tauletes, solució)

Material actiu: Biperidè
Quan ATH: N04AA02
CCF: De antidrogues – transmissió de l'Inhibidor CNS holinergicescoy
ICD-10 codis (testimoni): G20, G21, T 57.1, T 65,2
Fabricant: DESMA GmbH (Alemanya)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Píndoles Valium, gairebé blanc; d'una banda hi ha un risc de Phillips amb xamfrans.

Excipients: midó de blat de moro, lactosa monohidrat, cel·lulosa microcristal·lina, calci dihidrat de fosfat d'hidrogen de, Midó de patata, kopovydon, talc, estearat de magnesi, Aigua purificada.

20 Ordinador personal. – ampolles (5) – paquets de cartró.

Solució per a / i la / m clar, incolor.

Excipients: Lactat de sodi, aigua d / i.

1 ml – ampolla (5) – grups de particions divisors de cartró.

Accions farmacològiques

Malignes acció central, redueix l'activitat de les neurones colinèrgica del cos ratllat (component estructural del sistema extrapiramidal). Antiholinergicescoe perifèrica efecte expressat en menor mesura. Disminueix la tremolor i rigidesa. Biperiden provoca agitació, trastorns autonòmics.

Farmacocinètica

Absorció i distribució

Després de prendre la droga dins C_màx aconseguit a través de 0.5-2 h i és 1.01-6.53 ng / ml. C_ss Després de prendre la droga dins la dosi 2 mg 2 vegades / dia s'aconsegueixen a través de 15.7-40.7 no. Biodisponibilitat després sola ingesta és aproximadament un 5% ± 33.

Vinculació plasma sanguini després de la ingestió i injectant – 91-94%. Liquidació de plasma és ± 11,6 0.8 mL/min/kg.

Sempre amb la llet materna.

Metabolisme

Biperiden es metabolitza plenament. Els principals metabòlits – biciklogeptan i conté.

Deducció

Apareix en forma de metabòlits en l'orina i femta.

Excreció es realitza en dues fases. T_1/2 la primera fase és 1.5 no, T_1/2 Fase II – 24 no.

Farmacocinètica en casos especials klinchicheskih

T pacients major_1/2 pot augmentar fins a 38 no.

Testimoni

Síndrome de Parkinson en adults;

-símptomes extrapiramidals en nens i adults, causat neiroleptikami o actuant de la mateixa manera les drogues;

— nicotina enverinament o fosforosoderzhashhimi substàncies orgàniques en adults (la solució la a / m/in i la).

Règim de dosificació

En Síndrome Parkinsonian adult en casos greus, la medicació s'injecta en l / m o/a poc a poc en la dosi 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy de 2-4 injecció.

A nomenar la droga dins de tractaments en general comencen amb petites dosis de, d incrementa gradualment, Depenent de l'acció terapèutica i efectes secundaris. Adults nomenar 1 mg 1-2 vegades / dia. Dosi es pot augmentar a 2 mg cada dia. La dosi de manteniment és 3-16 mg / dia (razdelennaya de 3-4 admissió). La dosi màxima diària és 16 mg. La dosi total diària ha estar repartides uniformement la dosi d'admissió en 24 hores. Després d'assolir la dosi òptima pacients haurien de transferir a la medicació recepció Akineton^® retard.

En violacions de propulsió, causat per l'acció dels medicaments, per a la consecució d'una resposta terapèutica ràpida adult el medicament està prescrit en l / m o/a poc a poc en la dosi 2.5-5 mg (0.5-1 ml) només. Si s'escau, la dosi pot ser re-introduït a través 30 m. La dosi màxima diària és 10-20 mg (2-4 ml).

Els nens menors de 1 any la droga es prescriu en/a poc a poc en la dosi 1 mg (0.2 ml), en edat 6 anys – 2 mg (0.4 ml) i en edat 10 anys – 3 mg (0.6 ml). Si s'escau, la dosi pot ser re-introduït a través 30 m. La introducció de la droga s'ha de suspendre, Si en el moment de la introducció de desenvolupar efectes secundaris.

A nomenar la droga dins, depenent de la severitat dels símptomes adult nomenar 1-4 mg 1-4 vegades al dia com a teràpia neuroleptic. Per als nens 3-15 anys fixat 1-2 mg 1-3 vegades / dia.

Ha de ser presa dels comprimits durant o després dels àpats, amb una mica de líquid.

Efectes secundaris no desitjats de l'estómac es pot reduir, prenent una píndola immediatament després de menjar. Durada del tractament depèn del tipus de malaltia. Si cancel·leu Akinetona^®, la dosi ha de reduir progressivament.

Experiència en l'aplicació de Akineton^® Quan distonia de drogues en els nens està restringit a terme cursets de tractament farmacològic.

En enverinament de nicotina adult A més de la teràpia estàndard, es prescriu el fàrmac a una dosi de 5-10 mg (1-2 ml) i a/en la dosi 5 mg en casos, Quan es veu amenaçada la vida dels pacients.

A cas d'enverinament per mescla fosfòric orgànica conducta individual biperiden dosificació, Segons el grau d'intoxicació. El medicament s'injecta la dosi en/a 5 mg amb repetit introducció a la desaparició dels signes d'intoxicació.

Efecte col·lateral

SNC: mareig, somnolència, debilitat, fatiga, alarma, confusió, eufòria, alteracions de la memòria i en alguns al·lucinacions casos, trastorns deliriosnye; nerviosisme, mal de cap, insomni, discinèsia, atàxia, les rampes musculars i expressió. A l'alta excitació del sistema nerviós central, especialment en pacients amb alteracions de la funció cerebral, És necessari reduir la dosi de la droga.

Des del sistema digestiu: boca seca, ampliació de la glàndula salival, restrenyiment, malestar en epigastria, nàusea.

Per part de l'òrgan de la visió: Parez akkomodacii, midriaz, acompanyada de fotofobiej, zakrыtougolynaya glaucoma (ha de controlar regularment la pressió interior).

Sistema cardiovascular: taquicàrdia i la bradicàrdia, disminució de la pressió arterial.

Des del sistema urinari: estranguria, especialment en pacients amb hiperplàsia de pròstata (en aquest cas es recomana reduir la dosi); més rarament – retenció urinària.

Un altre: disminució de la sudoració, reaccions al·lèrgiques, drogodependència.

Contraindicacions

- Zakrыtougolynaya glaucoma;

-Estenosi digestiu;

- Megacòlon;

-obstrucció del tracte digestiu;

-individual hipersensibilitat a qualsevol component de la droga.

D' precaució ha de prescriure el fàrmac per a la hiperplàsia benigna de pròstata, mochevyvedenija retard, del ritme cardíac violacions, pacients majors (especialment si vostè té la síndrome de cervell orgànic) i pacients, propens a convulsions i obstruït.

Embaràs i lactància

Com l'experiència en l'aplicació de Akineton^® durant l'embaràs és limitada, llavors assigna que ha de ser, després d'una acurada valoració del benefici potencial de teràpia a la mare i el risc potencial per al fetus, especialment en el I trimestre.

Biperiden s'excreta en la llet materna, en el qual la seva concentració pot arribar a concentracions, observat en plasma, Per tant, en el període de tractament hauria lactància materna.

Precaucions

S'observen efectes secundaris, abans de res, en les primeres etapes del tractament i quan la dosi massa ràpid.

Excepte en els casos de complicacions mortals ha d'evitar abrupta cancel·lació de la droga.

En pacients ancians, especialment amb formes cerebrals vasculars o degeneratives de violacions, sovint es manifesta hipersensibilitat al fàrmac.

Acció central agent anticholinergic medicaments, medicaments similars Akineton^®, pot augmentar la susceptibilitat a convulsions obstruït. Per tant, els metges han de tenir aquest fet en consideració en el tractament de pacients amb tal una predisposició.

Més tard Diskinesia, causada per Neuroleptics, pot créixer sota la influència de medicaments Akineton^®.

Parkinsonicheskie símptomes en cas va créixer psoriasi final en alguns casos són tan greus, que impedeixen la continuació del tractament de drogues agent anticholinergic.

Assenyalar l'abús de drogues Akineton^®. Aquest fenomen està possiblement relacionada amb millores en estat d'ànim i el temps jejforicheskimi efectes del producte medicinal, que ocasionalment s'observen.

Quan la realització d'un tractament farmacològic prolongat Akineton^® Vostè ha de comprovar periòdicament la pressió intraocular.

Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió

Drogues d'admissió Akineton^®, particularment en combinació amb altre fàrmacs d'acció central, antiholinergicakimi mitjà, pot alterar la capacitat de conducció i treballant amb maquinària.

Sobredosi

Els símptomes: estès, lent reaccionant a la llum els alumnes (midriaz), sequedat de les mucoses, eritema, cardiopalmus, bufeta de l'atonia i l'intestí, hipertèrmia, especialment en nens i l'emoció, confusió, deliri, col·lapse.

Tractament: Antídot – Acetylcholinesterase inhibidor i principalment Physostigmine, si és necessari – catheterization de la bufeta urinària. Tractament simptomàtic.

Interaccions Amb La Drogues

Aplicació de Akineton^® conjuntament amb altres drogues psicotròpiques antiholinergicakimi, amb antihistamínics, protivoparkinsonicheskimi i antiepilèptics pot contribuir a l'enfortiment d'efectes secundaris Central i perifèrics.

Recepció simultània hinidina pot causar efectes cardiovasculars i agent anticholinergic augment (especialment violació de conducció atrioventricular).

La cita simultània amb levodopa, pot exacerbar hipertensió diskineziu.

Antiholinergicakie fons pot augmentar els efectes secundaris Central de pethidine.

En el tractament de drogues, etanol es millora efecte inhibidor sobre el SNC.

Akineton^® Es redueix l'efecte de la metoclopramida i fons similars existents en el tracte gastrointestinal.

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

Una Llista. Preparació en forma de pastilles pot mantenir fora de l'abast dels nens a una temperatura no superior a 25 ° c, en forma d'una solució injectable – a una temperatura no superior a 30 ° C. Vida útil - 5 anys.