Острый миелолейкоз взрослых – Острая нелимфобластная лейкемия взрослых – Острая миелоидная лейкемия взрослых – OML – Onelli

Описание острой миелоидной лейкемии

Острая миелоидная лейкемия (OML) является раком крови и костного мозга. При ОМЛ, костный мозг производит аномальные клетки крови, Incloent:

• Миелобласты – белые кровяные тельца, dissenyada per combatre les infeccions;
• Glòbuls vermells (eritròcits) – переносят кислород;
• Тромбоциты – сгущают кровь, aturar el sagnat en talls o contusions llocs.

Острая миелоидная лейкемия начинается в незрелых миелобластах и очень быстро прогрессирует. Она может перейти в хронический миелолейкоз (LMC).

Produeix càncer, когда клетки тела развиваются ненормально. При этом таких ненормальных клеток становиться все больше и больше. Лейкоз – рак лейкоцитов и их родительских камер. Лейкозные клетки обычно не выполняют своих функций. В этом случае они не могут бороться против инфекций. Significa, что у человека с лейкозом более высокие шансы заражения вирусами или бактериями. Раковые клетки также вызывают изменения в костном мозге. Это вызывает мутации других компонентов крови, Plaqueta. Тромбоциты необходимы для загустения крови, образования тромбов в месте повреждений. En les persones, больных лейкозом раны могут сильно кровоточить, что вызывает большую кровопотерю.

Причины острой миелоидной лейкемии

Точная причина возникновения острой миелоидной лейкемии неизвестна. Però, курение после 60 лет удваивает риск этого заболевания.

Factors de risc

Factors, которые повышают вероятность возникновения острой миелоидной лейкемии:

• Pau: masculí;
• De fumar, particularment després 60 anys;
• Предыдущая химиотерапия или лечение лучевой терапией;
• Предыдущее лечение острого лимфобластного лейкоза (OLL), болезни Ходжкина, неходжкинской лимфомы, или другого вида рака;
• Воздействие радиации на организм;
• Воздействие бензола или его производных;
• Наследственные заболевания крови, таких как миелодиспластический синдром (предзлокачественные изменения в лейкоцитах и клетках костного мозга).

Симптомы острой миелоидной лейкемии

Они могут также быть вызваны другими, malalties menys greus. Els símptomes inicials poden incloure:

• Temperatura elevada;
• La manca d'aire;
• Pal·lidesa (signe d'anèmia);
• Частое появление гематом или трудноостанавливаемых кровотечений;
• Les petèquies (petites hemorràgies sota la pell)
• Debilitat;
• Fatiga;
• Pèrdua de gana;
• Pèrdua de pes;
• Dolor en els ossos;
• Dolor a les articulacions;
• Engrandiment del fetge i la melsa;
• Inflor, боли и кровотечения из десен;
• Inflamació indolora al coll, aixelles, estómac, o en l'engonal.

Диагностика острой миелоидной лейкемии

Primer va realitzar una inspecció física. La presència de tumors verificada pel fetge i la melsa. Examina els ganglis limfàtics de les aixelles, a l'engonal, al coll de la presència de tumors.

Altres proves poden incloure:

• Анализы крови – проверка на изменения количества или появлении различных типов клеток крови;
• Аспирация костного мозга – отбор образца жидкого костного мозга, per verificar si hi ha cèl·lules canceroses;
• Биопсия костного мозга – отбор образца жидкого костного мозга и маленькой части кости, per examinar cèl·lules canceroses;
• Спинная пункция – отбор небольшого количества цереброспинальной жидкости, per verificar si hi ha cèl·lules canceroses;
• Микроскопический осмотр – исследование образца крови, medul·la òssia, el teixit dels ganglis limfàtics, o líquid cefaloraquidi;
• Les anàlisis dels ossos, medul·la òssia, el teixit dels ganglis limfàtics, или цереброспинальной жидкости – чтобы определить типы лейкоза;
• Цитогенетический анализ – анализ, trobar certs canvis en els cromosomes (material genètic) limfòcits;
• Иммунофенотипирование – исследование белков на поверхности клеток и антителах произведеных телом для различения лимфообластного от относящегося к спинному мозгу лейкоза и определения типа терапии;
• Рентген грудной клетки – рентген груди, que poden detectar signes d'infecció en el càncer de pulmó o de mama;
• Tomografia computada - tipus de raigs X, que utilitza equip, per prendre imatges d'òrgans interns;
• МРТ – тест, que utilitza ones magnètiques, per prendre imatges d'estructures en el cos;
• Галлий-сканирование и сканирование костей – инъекция радиоактивного вещества в кровоток, per descobrir la zona de càncer o infecció;
• Ultrasò (EUA) – анализ, que utilitza ones de so, per examinar els òrgans corporals.

Una vegada que s'identifica la LMA, que pot ser assignat a un dels vuit subtipus. Aquests es basen en el tipus de cèl·lula, de la qual es desenvolupa la leucèmia. La classificació és molt important. Ajuda a prescriure tractament per a cada subtipus.

Лечение острой миелоидной лейкемии

El tractament de AML inclou típicament dues fases:

• Индукционная терапия – чтобы убить лейкозные клетки;
• Поддерживающая терапия – чтобы убить любые остающиеся лейкозные клетки, que pot de nou créixer i causar una recaiguda.

Les opcions de tractament inclouen:

Quimioteràpia

Химиотерапия – использование медицинских препаратов, per matar cèl·lules canceroses. Она может использоваться в различных формах. Включает в себя таблетки, injecció, а также введение препаратов через катетер. Els medicaments entren al torrent sanguini i es va estendre per tot el cos. Хотя их воздействие будет сосредоточено на раковых клетках, некоторые здоровые клетки также будут убиты.

Некоторые виды острой миелоидной лейкемии могут распространиться на головной и спинной мозг. En aquest cas, может быть использована интратекальная химиотерапия. При этом препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночник.

Radiació (Radiació) teràpia

Лучевая терапия предполагает использование радиационного излучения, per matar les cèl·lules canceroses i reduir tumors. Для ОМЛ используется внешняя радиационная терапия.

Излучение направляется на опухоль извне. Этот вид лечения используется для борьбы с ОМЛ, который распространился, или может распространиться к головному и спинному мозгу. Она также может быть использована для лечения боли в костях, пострадавших от лейкемии.

Химиотерапия с пересадкой стволовых клеток

La quimioteràpia s’acompanya d’un trasplantament de cèl·lules mare (Les cèl·lules sanguínies immadures). Ells reemplaçar les cèl·lules que formen la sang, destruïda pel tractament del càncer. Les cèl·lules mare són seleccionades a partir de sang o de medul·la òssia de donants. После этого они вводятся в пациента.

Другие типы медикаментозного лечения

Эти препараты могут использоваться для лечения определенных типов лейкоза. Они могут убить лейкозные клетки, мешать их делению, или помочь им превратиться в лейкоциты:

• Триоксид мышьяка;
• Полностью транс-ретиноевая кислота (ATRA) – третиноин.

Teràpia Biològica

Это – использование лекарств или веществ, вырабатываемых телом. Вещество используется, чтобы увеличить или восстановить естественную защиту тела против рака. Этот тип терапии также называют биологической терапией модификатора реакции. На данный момент биологическая терапия все еще находится в стадии клинических испытаний.

Побочные эффекты при лечении острой миелоидной лейкемии

Пациенты переносят побочные эффекты не только от лейкоза, но и от терапии. Inclouen:

• Сокращение количества эритроцитов (anèmia);
• Сокращение количества тромбоцитов, которые помогают в свертывании крови (trombocitopènia);
• Сокращение числа лейкоцитов, которые борются с инфекцией.

Анемия может привести к усталости. Она также может осложнить респираторные заболевание или заболевания сердца. Тромбоцитопения может привести к кровотечению и образованию гематом. Сокращенные числа лейкоцитов делает пациента более уязвимым для инфекции.

Для уменьшения побочных эффектов могут использоваться медицинские препараты. A més, выполняются регулярные переливания крови. Они помогают, уменьшить риск усталости, кровотечения или инфекции.

Профилактика острой миелоидной лейкемии

У большинства заболевших ОМЛ возникла спонтанно, без каких либо причин. Поэтому на данный момент нет способов профилактики этого заболевания. Però, 20% случаев связаны с курением. Бросить курить – самый известный способ предотвратить острую миелоидную лейкемию.