Axalazija – Ahalaziâ d'esòfag

Descripció acalàsia esofàgica

Acalàsia és un desordre relativament rar del múscul llis de l'esòfag. L'esòfag és un tub muscular, a través del qual els aliments i caigudes líquids des de la boca fins a l'estómac. acalàsia difícils l'entrada d'aliments i líquids a l'estómac a través de l'esòfag.

Les raons per a la acalàsia esofàgica

El cos té un múscul, anomenat l'esfínter esofàgic inferior (NPC). Es troba en un lloc, on l'esòfag s'uneix amb l'estómac. Si no és la deglució, LES roman tancada, per evitar que els aliments entrin, líquids, i l'àcid gàstric cap a l'esòfag. Quan els músculs de la deglució nervis serveixen de senyal, i aquells que impulsen l'aliment per l'esòfag (acció, anomenat peristaltisme) i s'obre la APN.

En les persones amb les terminacions nervioses acalàsia a l'esòfag i l'esfínter esofàgic inferior no funciona correctament. Això porta a:

• manca de peristàltica (múscul) activitat;
• NPS fracàs per obrir completament.

Acalàsia s'associa amb baixa sensibilitat de les cèl·lules nervioses a l'esòfag, i la raó d'aquest procés és desconeguda.

Els factors de risc per a la acalàsia esofàgica

A causa de que la causa exacta de la acalàsia és desconeguda, factors de risc són desconeguts.

símptomes de la acalàsia

Els símptomes de la acalàsia els més freqüents entre les edats de 25 a 60 anys. Els símptomes poques vegades es desenvolupen en els nens. Els símptomes tendeixen a ser lleus al principi, i després empitjorar en mesos o anys,. Главный симптом – трудности с проглатыванием твердой пищи, i, durant la progressió dels trastorns, líquids. Des 70% a 97% pacients amb acalàsia tenen dificultat per empassar els aliments sòlids i líquids.

Altres símptomes poden incloure:

• Malestar o dolor al pit (sota l'estèrnum, especialment després dels àpats);
• Tos, especialment quan se'n va a dormir;
• Acidesa;
• Pèrdua de pes (com una violació del progrés);
• Vòmits. En algunes persones, aquest símptoma es produeix durant el son. Això pot resultar en la inhalació d'aliments o líquids, que pot conduir a la pneumònia per aspiració i altres infeccions respiratòries.

Diagnòstic

Per al diagnòstic de la acalàsia és necessari passar les següents proves:

• Манометрия – трубка вставляется в горло для проверки давления в пищеводе и желудке при глотании;
• Нужно сделать рентгеновский снимок пищевода – процедура проводится после приема солей бария (líquid espès, apreciable en la radiografia).
• Endoscòpia de la part superior de l'estómac (esofagoscòpia) – пищевод рассматривается непосредственно через волоконно-оптических трубку для поиска других причин заболевания.

tractament de la acalàsia

L'objectiu del tractament és, que sigui més fàcil per a l'obertura de l'APN. El tractament pot incloure:

expansió pneumàtica de l'esfínter esofàgic inferior

Aquest tractament estira el múscul LES. Un tub prim s'insereix en la gola. Al final d'aquest tub és pilota desinflat. Una vegada que el tub arriba als músculs NPC, el globus s'infla. expansió tractament bastant eficaç pneumàtica per a la acalàsia. Это – основное лечение у большинстве пациентов, Tot i que el procediment, potser, Cal repetir.

L'ús de la toxina botulínica

Una petita quantitat de toxina botulínica, tipus A, introduït en NPC. Botulínica provoca que aquesta es relaxi, la qual cosa facilita l'obertura. Atès que l'efecte és temporal, cal repetir les injeccions.

Cirurgia

Es realitzen petites incisions a l'SNP, per ajudar-lo a relaxar-se. Això es diu una cirurgia de miotomía d'Heller. Aquesta operació es realitza generalment a través de la laparoscòpia, i és relativament senzill. A causa de NPS parcialment tallada, sobre 15 % Els pacients que experimenten símptomes de la malaltia per reflux gastroesofàgic (Acidesa) després de la cirurgia.

Medicació

En alguns casos, certs medicaments poden ajudar a alleujar els símptomes temporalment. Preparatius, el que redueix la pressió PS, incloure:

• La nifedipina;
• La nitroglicerina.

acalàsia Prevenció

No hi ha mètodes de prevenció de la acalàsia, perquè la causa del trastorn és desconeguda.