Абифлокс — инструкция по применению лекарства, estructura, Contraindicacions
Абифлокс – это противомикробное лекарство из подвида фторхинолонов. Препарат имеет ингибирующие свойства на группу ДНК гидразы и топомеразы ІV, что ведет к сбою выработки патогенных клеток бактерий и приводит к уничтожению заболевания.
Абифлокс: indicacions i dosificació
Показаниями к применению Абифлокса являются:
- лечение воспалительных процессов, вызванных микроорганизмами чувствительными к левофлоксацину:
- воспалительные процессы бронхолегочной системы (per exemple,, pneumònia (Malaltia seriosa, при котором поражаются одно или оба легких. Причиной воспалительного процесса в легких могут быть бактерии, грибки или вирусы.));
- воспалительные процессы урогенитального тракта (pielonefritis (неспецифическое воспаление почечных лоханок, tasses i parènquima renal), prostatitis (воспалительное поражение предстательной железы) i etc.);
- воспалительные процессы кожных покровов и мягких тканей.
Абифлокс применяется в качестве инфузионного раствора. Вещество следует применить на протяжении 3 часов после вскрытия флакона. Раствор не требует защиты от света. Следует раствор вводить в течение длительного времени капельно (100 мл раствора вводится на протяжении 1 en punt).
Рекомендованные терапевтические дозы | ||
Вид заболевания | Dosi | Количество доз |
Воспалительные процессы легочной ткани | 500 mg | 1-2 un cop al dia |
Воспалительные процессы мочевыделительной системы | 250 mg | 1 un cop al dia |
Воспалительные процессы предстательной железы | 500 mg | 1 un cop al dia |
Воспалительные процессы кожных покровов, Teixit suau | 500 mg | 1-2 un cop al dia |
Després 3-4 дней после начала приема Абифлокса следует перейти на прием пероральных форм препарата. На тяжелых стадиях заболевания разрешается увеличение стандартной дозы. У больных с дисфункцией почек при СКФ меньше 50 мл/мин рекомендовано снижение нормы лекартсва:
- при СКФ 50-20 мл/мин – первая доза – 250 мг за сутки, posterior 125 mg per 24 en punt, en les infeccions greus – первично 500 mg per 24 en punt, с последующими дозами по 250 mg cada 12 hores;
- при СКФ 19-10 мл/мин первично – 250 mg, последующие – 125 mg per 48 hores, тяжелые инфекции – первично – 500 mg, последующие – 125 mg cada 12 hores;
- при СКФ меньше 10 мл/мин первично 250 mg, posterior 125 mg, тяжелые инфекции – первично 500 mg, posterior 125 per 24 en punt.
При прохождении гемодиализа нельзя вводить дополнительные дозы препарата сразу после окончания процедуры. Курс терапии определяется течением заболевания, но продолжительность лечения после нивелирования температурных реакций должна проводиться на протяжении 2х-3х суток.
Абифлокс: sobredosi
При использовании больших доз препарата Абифлокс развиваются следующие виды симптомов:
- convulsions,
- desmai
- mareig,
- увеличение интервала QT при прохождении ЭКГ.
В качестве терапии против передозировки препаратом Абифлокс следует назначать лечение согласно выявленным симптомам. Специального лечения не разработано. Проведение гемодиализа является не эффективным для выведения активного вещества препарата.
Абифлокс: efectes secundaris
Возможные негативные реакции имеют преходящий характер и уменьшаются после отмены терапии. В случае индивидуальной непереносимости развиваются:
- аллергическая реакция – иммунопатологический процесс, выраженный сверхчувствительностью иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм.
- анафилактический шок и анафилаксия (rarament) – аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена.
- fotosensibilitat – явление повышения чувствительности организма (чаще кожи и слизистых оболочек) к действию ультрафиолетового или видимого излучений.
- диспепсические проявления – нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение.
- нарушения аппетита и стула – патологический процесс в тонкой или толстой кишке. Иногда понос или запор сигнализируют о заболевании желудка или двенадцатиперстной кишки.
- colitis psevdomembranoznыy (rarament) – острое воспаление толстого кишечника, вызываемое Clostridium difficile и возникающее на фоне приема антибиотиков или (menys freqüent) других лекарственных средств.
- hepatitis (rarament) – воспалительные заболевания печени, как правило вирусного происхождения.
- повышение печеночных проб (rarament).
- micosis – распространенное грибковое заболевание, вызываемое паразитическими, патогенными грибами.
- eozinofilija -l'estat de, при котором наблюдается абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов.
- снижение уровня лейкоцитов, Plaqueta, neutròfils.
- агранулозитоз – патологическое состояние, при котором наблюдается снижение уровня лейкоцитов (менее 1·109/л) за счёт гранулоцитов (менее 0,75·109/л) и моноцитов, повышается восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям.
- anèmia gemoliticheskaya – группа заболеваний крови, характеризующихся сокращением жизненного цикла красных кровяных клеток — эритроцитов.
- гипогликемические явления (у пациентов с диабетом) – гипогликемией принято считать снижение плазменной концентрации глюкозы до уровня ниже 2,2—2,8 ммоль/л.
- labilitat emocional – расстройство и в определенном роде даже патология нервной системы, характеризующаяся неустойчивым настроением.
- desordres mentals – состояние психики, отличное от нормального, здорового.
- mal de cap – неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, представляющий собой боль в области головы или шеи.
- mareig – ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве, кажущееся вращение окружающих предметов или собственного тела, ощущение неустойчивости, desequilibri, уход почвы из-под ног.
- tinnitus.
- pèrdua de l'audició.
- neuropatia – невоспалительные поражения нервов.
- потеря вкуса и нюха.
- trastorn extrapiramidal – комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений, связанных с применением препаратов-нейролептиков (антипсихотиков).
- discapacitat visual – снижение способности видеть до такой степени, что вызывает проблемы, не устраняемые обычными способами, такими как очки или лекарства.
- augment del ritme cardíac.
- снижение кровяного давления.
- нарушение реполяризации миокарда – одна из циклических фаз функционирования сердечной мышцы (miocardi), сопровождаемая восстановлением электрического мембранного заряда.
- broncoespasme – сужение бронхов, вызванное сокращением мышц в ответ на действие ряда факторов, per exemple,, при бронхиальной астме или бронхите.
- аллергический пневомонит – воспалительный процесс неинфекционного, аллергического или идиопатического характера, поражающий интерстициальную ткань легкого, экстраальвеолярную соединительную ткань при отсутствии альвеолярной экссудации.
- fallada renal – синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.
- поражения сухожилий (Tendinitis) – дистрофия и воспаление сухожилия. Часто является сопутствующей болезнью других серьезных заболеваний организма.
- artràlgia – боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов.
- miàlgia – болезнь, que, abans de res, возникает вследствие воспаления мышечных волокон.
- raʙdomioliz – индром, представляющий собой крайнюю степень миопатии и характеризующийся разрушением клеток мышечной ткани, резким повышением уровня креатинкиназы и миоглобина, миоглобинурией, развитием острой почечной недостаточности.
- ardor.
- болезненности и покраснения в месте инъекции.
Абифлокс: Contraindicacions
Препарат не применяется у лиц с высокой чувствительностью к левофлоксацину или другим видам хинолонов. Не рекомендовано назначение Абифлокса пациентам с эпилепсией, реактивными проявлениями со стороны сухожилий на введение хинолонов. Не назначается левофлоксацин в детской возрастной группе.
Влияние препарата на скорость реакции при управлении автомобилем и тяжелыми механизмами
Пациенты должны учитывать при управлении автотранспортом и тяжелыми механизмами возможные побочные реакции нервной системы:
- mareig sobtat,
- длительную сонливость,
- затуманенность сознания,
- проблемы со зрением и слухом,
- нарушения координации во время ходьбы.
Абифлокс: ús del fàrmac durant l'embaràs i la lactància
Абифлокс не рекомендован для применения во время беременности и при кормлении грудью из-за риска негативного воздействия на костно-суставную систему плода и новорожденного. В случае назначения препарата при лактации необходимо прекратить грудное вскармливание на весь период терапии.
Абифлокс: interaccions amb altres drogues i alcohol
Сочетание веществ | Acció |
Левофлоксацин с теофиллином | НПВС снижают судорожный порог на фоне лечения |
Левофлоксацин с фенбуфеном | увеличивает концентрацию левофлоксацина в крови на 13%. |
Левофлоксацин с пробенецидом или циметидином | уменьшают элиминацию левофлоксацина на 24-34%. |
Левофлоксацин с циклоспорином | удлиняется период полувыведения циклоспорина на 33%, что повышает риск его негативных реакций. |
Левофлоксацин с антагонистами витамина К | S'augmenta la probabilitat de sagnat |
Левофлоксацин с антиаритмические средствами, antidepressius tricíclics, макролидами | при одновременном использовании с приводят к удлинению интервала QT |
Левофлоксацин с щелочными растворами и гепарином | Запрещено |
Левофлоксацин с изотоническим раствором натрия хлорида, dextrosa 5%, раствором Рингера и растворами для парентерального питания | Разрешено |
Абифлокс: efecte farmacològic
Абифлокс является противомикробным средством из группы фторхинолонов. Препарат оказывает ингибирующее влияние на комплекс ДНК гидразы и топомеразы ІV, что приводит к нарушению синтеза бактериальной клетки и ведет к гибели микробного агента. Учитывая механизм действия препарата, у него отсутствует перекрестная резистентность между другими группами противомикробных средств, но существует между группами фторхинолонов.
Препарат проявляет активность по отношению к грамм (+) аэробам: Staph.saprophyticus, Strep, Grup C, (G), Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;
аэробным грамм (-) микроорганизмам: Burkholderia cepacia, Eikenella corroden, H. influenzae, parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Providència rettgeri; анаэробным пептострептококкам, хламидиям, легионеллам, микоплазме, уреаплазме.
После инфузионного введения леофлоксацин накапливается в бронхиальном секрете и бронхах, легочной ткани, orina, минимально в спинномозговой жидкости. Препарат на 40% связывается с белками крови. Метаболизируется незначительно в печени. Период полувыведения – 6-8 hores. Элиминируется через почки до 85%.
Клинические предельные значения МИК EUCAST для левофлоксацина (20.06.2006):
Patogen | Sensible | Резистентные |
Enterobacteriacae | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Pseudomonas spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Acinetobacter spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Staphylococcus spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
S.pneumoniae | ≤ 2 mg / l | > 2 mg / l |
Streptococcus A, B, C, (G) | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
H. influenzae M.catarrhalis | ≤ 1 mg / l | > 1 mg / l |
Предельные значения, не связанные с видами | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Рекомендуемые CLSI предельные значения МИК и диско-диффузного метода для левофлоксацина (М100-S17, 2007):
Patogen | Sensible | Резистентные |
Enterobacteriacae | ≤ 2 ug / ml ≥17 мм | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
No Enterobacteriacae | ≤ 2 ug / ml ≥17 мм | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Acinetobacter spp. | ≤ 2 ug / ml ≥17 мм | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Stenotrophomonas maltophilia | ≤ 2 ug / ml ≥17 мм | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Staphylococcus spp. | ≤ 1 ug / ml ≥19 мм | ≥ 4 ug / ml ≤ 15 mm |
Enterococcus spp. | ≤ 2 ug / ml ≥17 мм | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
H. influenzae M.catarrhalis | ≤ 2 ug / ml ≥17 мм | |
Streptococcus pneumoniae | ≤ 2 ug / ml ≥17 мм | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Бета-гемолитичésский Streptococcus | ≤ 2 ug / ml ≥17 мм | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Абифлокс: farmacocinètica
Absorció
Нет существенной разницы фармакокинетики левофлоксацина после внутривенного и перорального введения.
После внутривенного введения препарат накапливается в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете ткани легких (концентрация в легких превышает таковую в плазме крови), Orina. В спинномозговую жидкость левофлоксацин попадает плохо.
Distribució
Sobre 30 – 40% левофлоксацина связывается с протеином сыворотки крови. Кумуляционный эффект левофлоксацина при применении 500 mg 1 раз в сутки многократного применения практически отсутствует. Существует незначительный, но предполагаемый Кумуляционный эффект после применения доз по 500 мг дважды в сутки. Стабильное состояние достигается в течение 3 dia.
Проникновение в ткани и жидкости организма
Проникновение в слизистую оболочку бронхов, бронхиальный секрет тканей легких (БСТЛ)
Максимальная концентрация левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете легких после применения 500 мг перорально составляли 8,3 g / i g 10,8 g / мл соответственно. Эти показатели достигались в течение одного часа после приема препарата.
Проникновение в ткани легких
Максимальные концентрации левофлоксацина в тканях легких после применения 500 мг перорально составляли примерно 11,3 g / г и достигались через 4 – 6:00 после применения препарата. Концентрация в легких превышает таковую в плазме крови.
Проникновение в содержание пузыря
Максимальные концентрации левофлоксацина 4,0 – 6,7 g / мл в содержание пузыря достигается через 2 – 4:00 после применения препарата через 3 дня применения препарата при дозах 500 mg 1 раз или два в сутки соответственно.
Проникновение в цереброспинальную (спинномозговую) fluid
Левофлоксацин плохо проникает в СМЖ.
Проникновение в ткани простаты
После применения 500 мг левофлоксацина 1 un cop al dia per 3 дней средние концентрации в ткани простаты достигали 8,7 g / g, 8,2 g / i g 2,0 g / г соответственно через 2:00, 6:00 en 24 en punt; средний коэффициент концентраций простата / плазма составлял 1,84.
Концентрация в моче
Средняя концентрация в моче через 8 – 12:00 после однократного приема внутрь дозы 150 mg, 300 mg o 500 мг левофлоксацина составляли 44 mg / l, 91 mg / i jo 200 mg / l, respectivament.
Metabolisme
Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют менее 5% количества препарата, que s'excreta en l'orina. Левофлоксацин является Стереохимическая стабильным и не подлежит инверсии хоральной структуры.
Вывод
После приема и введения левофлоксацин выводится из плазмы крови относительно медленно (период полувыведения составляет 6 – 8:00). Выводится обычно через почки (85% de la dosi administrada).
Нет существенной разницы фармакокинетики левофлоксацина после внутривенного и перорального введения, что свидетельствует о том, что эти пути (пероральный и внутривенный пути введения) являются взаимозаменяемыми.
Абифлокс: composició i propietats
Estructura
Substància activa – левофлоксацин. A 100 мл лекарственного раствора содержится 500 мг левофлоксацина.
Excipients:
- Glucose anhydride,
- Dinatrii edetas,
- Citric acid anhydride,
- Aqua pro injectioni,
- кислота хлороводородная разведенная.
Forma del producte
Инфузионный раствор по 100 мл/500 мг во флаконах №1.
Condicions d'emmagatzematge
Рекомендованный режим хранения до 25 градусов Цельсия. Хранится без доступа прямых солнечных лучей, No congeli.
Абифлокс: Informació general
- Formulari de venda: de venda lliure
- Actual al voltant: Levofloxacina