Operació durant l'aneurisma aòrtic abdominal – Operació ABA

Descripció de la cirurgia d'aneurisma aòrtic abdominal

L'aorta és l'artèria més gran del cos. L'aorta abdominal porta la sang a la cavitat abdominal, pelvis i cames. De vegades, les parets de l'aorta es debiliten i es tornen convex en qualsevol àrea. S'anomena aneurisma aòrtic abdominal. (ABA). L'aneurisma és causat més sovint per l'aterosclerosi (enduriment de les artèries) i pressió arterial alta.

La necessitat de cirurgia

La intervenció quirúrgica per a l'aneurisma aòrtic abdominal està indicada en els casos següents:

• Malestar físic (per exemple,, dolor abdominal);
• L'aneurisma arriba als cinc centímetres o augmenta massa ràpidament. Els aneurismes més petits requereixen un seguiment constant i la necessitat de cirurgia és rara.;
• Ruptura aòrtica – l'operació s'ha de fer immediatament.

La cirurgia preventiva generalment produeix bons resultats per a les persones, que estan relativament sans. La cirurgia d'urgència per a la ruptura aòrtica no ofereix gaires possibilitats de supervivència, a causa d'una gran pèrdua de sang.

Possibles complicacions

Complicacions, que pot ocórrer durant la cirurgia d'aneurisma aòrtic abdominal:

• Reacció negativa a l'anestèsia general (per exemple,, mareig, pressió arterial baixa, dificultat per respirar);
• Infecció;
• Sagnat;
• Danys als òrgans interns;
• Mort.

El risc de complicacions augmenta com a resultat:

• Cirurgia d'urgència per ruptura aòrtica;
• Malaltia cardíaca;
• Un atac isquèmic transitori previ o un ictus;
• Malalties pulmonars;
• Debilitament del cos a causa del càncer;
• Presència de diabetis;
• Obesitat.

Quan és necessària la cirurgia??

L'operació es realitza en dos casos. Això es pot fer abans (preventiva) ruptura o després del trencament de l'aorta (estat greu). A continuació es descriu la cirurgia profilàctica.

Abans de la cirurgia, cal sotmetre's als següents exàmens::

• Fer radiografies de les estructures dins de l'abdomen;
• MRT – examen, que utilitza ones magnètiques, per fer fotografies d'estructures dins de l'abdomen;
• Ecografia abdominal – investigació, que utilitza ones sonores per estudiar els òrgans de la cavitat abdominal;
• Electrocardiograma (ECG) – registre de l'activitat cardíaca mitjançant el mesurament del corrent elèctric, passa a través del múscul del cor;
• Sotmetre's a un examen fluorogràfic.

És possible que també hagis de ser examinat per un cardiòleg..

Abans de la cirurgia

Pot Ser, Haureu de deixar de prendre alguns medicaments una setmana abans de la cirurgia, en particular:

• L'aspirina o altres medicaments antiinflamatoris;
• Medicaments anticoagulants (per exemple,, clopidogrel (Plaviks), varfarina, o ticlopidina).

En el dia del procediment, es farà l'angle antibiòtic. També pots prendre un laxant o un ènema., per netejar l'intestí.

Anestèsia

L'operació es realitza sota anestèsia general.

Descripció de l'activitat

En la majoria dels casos, es fa una incisió des de l'estèrnum fins a sota del melic. El metge col·loca pinces a l'aorta just per sobre i per sota de l'aneurisma.. Qualsevol coàgul de sang (coàguls de sang) a l'interior de l'aorta s'eliminen. Les parets artificials de Dacron s'utilitzen per enfortir la zona de l'aneurisma.. Això s'anomena empelt. L'empelt es sutura a la part sana de l'aorta per ambdós costats. Després d'això, s'eliminen les pinces. Les incisions es tanquen amb punts de sutura.

Quant de temps dura l'operació??

Temps mitjà per operació 4 – 6 hores.

Farà mal durant la cirurgia??

L'anestèsia prevé el dolor durant el procediment. La majoria de les persones experimenten febre després de la cirurgia i algunes molèsties al lloc de la incisió.. La durada de l'estada a l'hospital depèn de l'estat del cos del pacient.

Atenció al pacient després de cirurgia

A l'hospital

Els procediments següents es poden utilitzar durant l'hospital::

Ingrés a la unitat de cures intensives per al seguiment de l'estat del cos.

• Es poden utilitzar mitjans addicionals per al funcionament normal del cos:
• Catèter urinari: controla la diüresi;
• Catèter arterial: controla la pressió arterial;
• Catèter venós central: controla la pressió al cor;
• Catèter epidural – proporciona l'administració de medicaments per al dolor;
• Tub Levin – s'introdueix pel nas a l'estómac per eliminar les secrecions i proporcionar nutrició fins que es restableixi la funció intestinal normal.

Cases

S'han de seguir els passos següents, per garantir la recuperació normal del cos:

• Seguiu les instruccions per tenir cura de la vostra sutura postoperatòria.;
• Tornar gradualment a les activitats normals;
• Per evitar més problemes, mantenir un estil de vida saludable, evitar la pressió arterial alta. Si vostè fuma, Necessito desfer-me d'aquest mal costum.

Vostè immediatament ha d'anar a l'hospital en casos:

• Vermellor, edema, dolor fort, hemorràgia excessiva o secreció al lloc quirúrgic;
• Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• Mal de panxa;
• Mal d'esquena;
• Qualsevol canvi de color o sensació a les cames;
• Cremar, dolor, o problemes per orinar;
• Nàusees i vòmits;
• Rampes abdominals o diarrea;
• Fatiga o depressió inusuals;
• Desorientació o confusió;
• El entumiment o formigueig a les cames;
• Tos, dispnea, mal de pit.