Operació durant l'aneurisma aòrtic abdominal – Operació ABA

Описание операции при аневризме брюшной аорты

Аорта является самой большой артерией в организме. Брюшная часть аорты несет кровь к брюшной полости, тазу и ногам. Иногда стенки аорты ослабляются и становятся выпуклыми в какой-либо области. Это называется аневризма брюшной аорты (ABA). Аневризма чаще всего вызвана атеросклерозом (затвердеванием артерий) и высоким кровяным давлением.

La necessitat de cirurgia

Хирургическое вмешательство при аневризме брюшной аорты показано в следующих случаях:

• Физические неудобства (per exemple,, dolor abdominal);
• Аневризма достигает размера пяти сантиметров или слишком быстро увеличивается в размере. Меньшие аневризмы требуют постоянного наблюдения и необходимость операции возникает редко;
• Разрыв аорты – операция должно быть сделана немедленно.

Превентивное хирургическое вмешательство в целом дает хорошие результаты для людей, которые являются относительно здоровыми. Неотложная хирургия при разрыве аорты не дает большого шанса на выживание, из-за большой потери крови.

Possibles complicacions

Complicacions, которые могут возникнуть при операции аневризма брюшной аорты:

• Негативная реакция на общий наркоз (per exemple,, mareig, пониженное давление, dificultat per respirar);
• Infecció;
• Sagnat;
• Повреждения внутренних органов;
• Mort.

Риск появления осложнений повышается в результате:

• Экстренной операции в связи с разрывом аорты;
• Болезней сердца;
• Перенесенной транзиторной ишемической атаки или инсульта;
• Заболеваний легких;
• Ослабления организма в связи с раком;
• Наличия диабета;
• Ожирения.

Когда необходимо делать операцию?

Операция делается в двух случаях. Это может быть сделано перед (профилактическая) разрывом или после разрыва аорты (тяжелое состояние). Профилактическая операция в общих чертах описана ниже.

До операции необходимо пройти следующие обследования:

• Сделать рентгеновские снимки структур внутри живота;
• MRT – examen, que utilitza ones magnètiques, чтобы сделать фотографии структур внутри живота;
• Ecografia abdominal – отследование, которое использует звуковые волны для изучения органов в брюшной полости;
• Electrocardiograma (ECG) – registre de l'activitat cardíaca mitjançant el mesurament del corrent elèctric, passa a través del múscul del cor;
• Пройти флюорографическое обследование.

Возможно также понадобиться пройти осмотр у кардиолога.

Abans de la cirurgia

Pot Ser, придется прекратить прием некоторых лекарств за неделю до операции, en particular:

• L'aspirina o altres medicaments antiinflamatoris;
• Разжижающих кровь лекарств (per exemple,, клопидогрела (Plaviks), varfarina, или тиклопидина).

En el dia del procediment, будет сделан угол ​​антибиотика. Можно также принять слабительное или поставить клизму, per netejar l'intestí.

Anestèsia

L'operació es realitza sota anestèsia general.

Descripció de l'activitat

В большинстве случаев делается разрез от грудины до уровня ниже пупка. Врач накладывает на аорту зажимы чуть выше и ниже аневризмы. Любые кровяные сгустки (coàguls de sang) на внутренней стороне аорты удаляются. Для укрепления области аневризмы используются искусственные стенки из дакрона. Это называют трансплантатом. Трансплантат пришивается к здоровой части аорты с обеих сторон. После этого зажимы удаляются. Les incisions es tanquen amb punts de sutura.

Как долго длится операция?

Среднее время одной операции 4 – 6 hores.

Будет ли больно во время операции?

L'anestèsia prevé el dolor durant el procediment. Большинство людей испытывают повышение температуры тела после операции и небольшой дискомфорт на месте разреза. Время пребывания в больнице зависит от состояния организма больного.

Atenció al pacient després de cirurgia

A l'hospital

При нахождении в больнице могут применятся следующие процедуры:

Помещение в отделение интенсивной терапии для мониторинга состояния организма.

• Для нормального функционирования организма могут использоваться дополнительные средства:
• Мочевой катетер — контролирует диурез;
• Артериальный катетер — контролирует кровяное давление;
• Центральный венозный катетер — контролирует давление в сердце;
• Эпидуральный катетер – обеспечивает введение обезболивающих лекарств;
• Tub Levin – вставляется через нос в желудок для удаления выделений и обеспечения питанием до восстановления нормального функционирования кишечника.

Cases

Необходимо выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление организма:

• Следуйте инструкциям по уходу за послеоперационным швом;
• Постепенно возвращайтесь к нормальной деятельности;
• Чтобы предотвратить дальнейшие проблемы, mantenir un estil de vida saludable, избегайте повышения кровяного давления. Si vostè fuma, необходимо избавится от этой вредной привычки.

Vostè immediatament ha d'anar a l'hospital en casos:

• Vermellor, edema, dolor fort, обильное кровотечение или выделения в месте операции;
• Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• Боли в животе;
• Mal d'esquena;
• Любое изменение цвета или ощущений в ногах;
• Cremar, dolor, или проблемы при мочеиспускании;
• Nàusees i vòmits;
• Колики в животе или понос;
• Необычная усталость или депрессия;
• Дезориентация или спутанность сознания;
• El entumiment o formigueig a les cames;
• Tos, dispnea, mal de pit.