А-Депресин — инструкция по применению лекарства, estructura, Contraindicacions

А-Депресин – препарат антидепресантного типа.

А-Депресин: indicacions i dosificació

Показания препарата А-Депресин:
Основное предназначение лекарства – депрессия тяжелой степени
А-Депресин предназначен для ежедневного приема, un cop al dia, с утра или перед сном. Прием пищи не влияет на свойства препарата.

А-Депресин: дозировка

Стандартная доза для взрослых составляет 50 mg. С учетом привыкания и терапевтического эффекта доза может быть постепенно повышена. Изменение дозировки препарата рекомендуется проводить не раньше, чем через неделю после начала курса и не больше одного раза в 7 dia, учитывая период частичного выведения главного компонента препарата – сертралина (1 un cop al dia). Степень повышения дозы составляет 50мг.

Максимальная доза в день не более 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.

Применение препарата людьми пожилого возраста.

У пожилых пациентов период частичного выведения веществ из организма длительнее, поэтому для приема рекомендуется минимальная дозировка А-Депресин.
Применение препарата людьми с нарушением функций печени.
Необходимо соблюдать меры предосторожности пациентам с проблемами работы печени. В таких случаях нужно принимать минимальную дозу или увеличить максимально интервал между приемом.
Применение препарата людьми с нарушением функций почек.
Больным с нарушением работы почек и выделительной системы необходима коррекция дозировки лечащим врачом.

А-Депресин: sobredosi

А-Депресин имеет большой порог передозировки. Зафиксированы случаи передозировки А-Депресина при принятии дозы до 13,5 g. Смертельные случаи от увеличения дозы препарата чаще всего наблюдались в соединении с другими препаратами и / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.

Симптомы передозировки включают косвенные серотонином побочные эффекты, такие как сонливость, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (per exemple,, nàusees i vòmits), taquicàrdia, tremolor, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Carbó activat, который может применяться вместе с сорбитом, может быть не менее эффективным, чем рвота или промывание, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, diàlisi, гемоперфузия и обменное переливание не будут эффективными.

А-Депресин: efectes secundaris

Побочные реакции А-Депресина классифицированы по системам органов и по частоте появления (очень распространены: ≥ 1 / 10; распространены: ≥ 1 / 100 – <1/10; amb poca freqüència: ≥ 1 / 1000 – <1/100; rarament: ≥ 1 / 10 000 – <1/1000, rarament <1/10 000).

desordres mentals: Очень распространены: insomni, somnolència, anorèxia. A Quin: патологическая зевота, ažitaciâ, ansietat. Rarament: eufòria, депрессивные симптомы, al·lucinacions, mania, hipomania. Rarament: disminució de la libido (homes i dones), malsons, reacció agressiva, psicosi, суицидальные мысли (поведение).

Tracte gastro-intestinal: Очень распространены: nàusea, diarrea, boca seca. A Quin: dispèpsia, vòmits, dolor abdominal. Rarament: pancreatitis, augment de la gana.

мочевыделительной системы: Rarament: incontinència urinària. Rarament: retenció urinària, inflamació de la cara.

Кровь и лимфатическая система: A Quin: porpra, нарушение функции тромбоцитов, изменен геморрагический диатез (Per Exemple, с носовым кровотечением, желудочно-кишечным кровотечением или гематурией). Rarament: leucopènia, trombocitopènia.

эндокринная система: Rarament: galactorrea, ginecomàstia, hiperprolactinèmia, gipotireoidizm, синдром гипоальдостеронизма.

metabolisme: Rarament: giponatriemiya.

sistema nerviós: Очень распространены: mal de cap, trastorns del moviment (включая экстрапирамидные симптомы, такие как гиперкинезия, повышенный тонус мышц, скрип зубами и нарушение походки), parestèsia, gipesteziya, tremolor, mareig. Rarament: migranya. Rarament: agitació psicomotora / acatísia, contraccions musculars involuntàries, coma, convulsions, признаки и симптомы, которые ассоциируются с серотониновым синдромом: ažitaciâ, confusió, sudoració, diarrea, febre, hipertensió arterial, ригидность и тахикардия. En alguns casos, эти симптомы возникли в связи с совместным применением серотонинергичних средств.

орган зрения: A Quin: visió borrosa. Rarament: midriaz.

Орган слуха / вестибулярный аппарат: A Quin: tinnitus.

Sistema cardiovascular: A Quin: mal de pit, batec del cor. Rarament: hipertensió arterial, desmai, taquicàrdia.

дыхательная система: Rarament: broncoespasme.

гепатобилиарной системы: Rarament: hepàtica greu (hepatitis, icterícia, insuficiència hepàtica) и бессимптомное повышение уровня трансаминаз в плазме (АТЛ и АСТ).

Кожа и подкожная клетчатка: A Quin: erupció. Amb poca freqüència: picor, calvície, мультиформная эритема. Rarament: кожные фоточувствительности реакции, urticària, angioedema, тяжелые случаи эксфолиативных поражений кожи, например синдром Стивенса-Джонсона и эпидермальный некролиз).

Костно-мышечной системы: Rarament: artràlgia.

репродуктивная система: Очень распространены: сексуальные дисфункции (abans de res, задержка эякуляции у мужчин), irregularitats menstruals Rarament: priapisme.

общие расстройства: A Quin: sudoració, astènia, fatiga, fogots. Amb poca freqüència: malestar, augment de pes, pèrdua de pes, febre. Rarament: reaccions anafilàctiques, reaccions al·lèrgiques, al·lèrgia.

paràmetres de laboratori: Rarament: патологические показатели лабораторных анализов.

Un altre: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, которые возникают при отмене сертралина, являются легкими и проходят после прекращения приема препарата.

А-Депресин: Contraindicacions

Противопоказания препарата А-Депресин:

• Повышенная чувствительность к сертралина и другим компонентам препарата
• одновременное применение с ингибитором моноаминоксидазы (МАОИ) и с пимозидом.

А-Депресин: interaccions amb altres drogues i alcohol

Взаимодействие А-Депресина:

Drogues, действующие на центральную нервную систему: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. En particular, ингибиторы обратного захвата серотонина имеют потенциал взаимодействия с трициклическими антидепрессантами, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 мг сертралина в день продемонстрировало минимальное повышение (de mitjana 23-37%) уровней дезипрамина в плазме в фазе плато (маркер активности фермента CYP 2D6).

Alcohol: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.

Литий и триптофан: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, когда ингибиторы обратного захвата серотонина вводили с литием или триптофаном, поэтому одновременное применение ингибиторов обратного захвата серотонина с указанными лекарственными средствами следует осуществлять с осторожностью

Drogues, влияющие на функцию тромбоцитов, такие как нестероидные противовоспалительные средства.

Поскольку сертралин связывается с белками плазмы, следует учитывать возможность его взаимодействия с другими лекарственными средствами, которые связываются с белками плазмы.

Одновременное назначение сертралина (200 mg per dia) и диазепама или тольбутамида вызывает незначительную, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg per dia).

Одновременное назначение сертралина (200 mg per dia) и варфарина приводит к небольшому, но статистически значимому увеличению протромбинового времени, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

La sertralina (200 mg per dia) не потенцирует действие карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивную и психомоторную функцию у здоровых лиц.

А-Депресин: composició i propietats

substància activa : 1 tauleta, folre revestit, Conté 50 mg o 100 mg sertralina (в виде гидрохлорида)

Excipients:

nucli: cel·lulosa microcristal·lina, кальция гидрофосфат дигидрат, povidona, Croscarmelosa de sodi, estearat de magnesi

оболочка:

tauletes 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Diòxid de titani, Macrogol, polisorbat, индиго)

tauletes 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Diòxid de titani, Macrogol, polisorbat, òxid de ferro groc, negre d'òxid de ferro).

А-Депресин: formulari d'alliberament

Píndoles, Cinema-revestit.

А-Депресин: efecte farmacològic

Фармакологические

Сертралин-сильный специфический ингибитор обратного захвата нейронального серотонина (5-HT) in vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, седативного, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. A més, сертралин не проявляет аффинности к мускариновых, серотонинергических, дофаминергических, гистаминергическим, бензодиазепиновых, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.

Farmacocinètica

Сертралин оказывает дозозависимость параметров фармакокинетики в интервале 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 dosi dies 50-200 mg un cop al dia, пиковые уровни в крови достигается через 4,5-8,4 часа после приема.

При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 часа со средним периодом полувыведения у молодых людей и людей пожилого возраста от 22 a 36 hores. Сертралин примерно на 98% unit a proteïnes plasmàtiques. El principal metabòlit, N-дезметилсертралин, является неактивным на моделях депрессии en vivo и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 en punt. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, причем метаболиты, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) sertralina s'excreta en l'orina en forma inalterada.

Veient, что фармакокинетика сертралина у пациентов детского возраста с ОКР подобная таковой у взрослых (хотя у пациентов детского возраста сертралин метаболизируется несколько эффективнее).

Però, можно рекомендовать более низкие дозы для пациентов детского возраста с учетом низкой массы тела (especialment en l'edat de 6-12 anys), с целью предотвращения слишком высоким уровням в плазме.

Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, recobert.

Condicions d'emmagatzematge: Хранить А-Депресин следует при температуре не выше 25 ° C fora de l'abast dels nens.

А-Депресин: Informació general

• Formulari de venda: a prescripció
• Actual al voltant: La sertralina
• Fabricant: ТЕВА Фармацевтикал Индастриз Лтд, Israel