Болезнь Пертеса (Легга-Кальве-Пертеса болезнь) — Остеохондропатия головки бедренной кости
Legg-Calve-Perthes Disease (LCPD; Osteonecrosis of the Hip; Avascular Necrosis; Ischemic Necrosis; Coxa Plana; Osteochondritis)
Что такое болезнь Пертеса
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (БЛКП) является редким заболеванием тазобедренного сустава и встречается у детей 2-12 лет. БЛКП это заболевание кости в верхней части ноги. Некоторые заболевания могут уменьшить приток крови к бедру, что вызывает ухудшение роста кости и ее деформацию. Со временем кость ломается и ребенок начинает хромать. БЛКП чаще всего наблюдается только в одном бедре, и только в 10% случаев затрагивает оба бедра.
Причины болезни Пертеса
Точные причины БЛКП неизвестны. Как одни из возможных причин заболевания предполагаются инфекции, травмы и воспалительные процессы.
Факторы риска болезни Пертеса
Факторы, которые могут увеличить риск появления у ребенка БЛКП включают в себя:
- Малый рост для своего возраста;
- Задержка роста костей;
- Слишком активный ребенок;
- Пассивное курение;
- Пол: мужской;
- Возраст: 4-8 лет;
- Нарушения свертываемости крови.
Симптомы болезни Пертеса
Основным симптомом БЛКП является хромота при ходьбе. Она может возникнуть у детей 2-12 лет. Пик ее наступает в 4-8 летнем возрасте. Другие симптомы могут включать:
- Боль в бедре;
- Боли в паху, бедре или в коленях;
- Уменьшение диапазона движения тазобедренного сустава;
- Короткие ноги или одна нога короче другой;
- Мышечная слабость в верхней части бедра.
Диагностика болезни Пертеса
Врач спросит о симптомах и истории болезни ребенка, а также выполнит медицинский осмотр. Во время осмотра изучается состояние бедра ребенка, с целью изучить диапазон его движения. Врач может направить ребенка к специалисту-ортопеду специализируется на заболеваниях костей и суставов.
Доктору могут потребоваться снимки тазобедренного сустава. Для их выполнения применяются:
- Рентген;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение болезни Пертеса
Методы лечения болезни Пертеса включают:
Физиотерапия при болезни Пертеса
Если симптомы заболевания мягкие, врач может назначить физиотерапию.Терапевт будет работать с ребенком, чтобы сохранить диапазон движения бедра. Родителей могут научить определенным упражнениям, которые нужно выполнять с ребенком на дому.
Консервативное лечение болезни Пертеса
Консервативное лечение используется, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение бедра. Оно может включать в себя использование костылей, скобок, шины или гипса.
Операция при болезни Пертеса
В некоторых случаях, ребенку, возможно, потребуется операция. Может быть проведено удаление кости , чтобы исправить или изменить положение тазовой кости.
Профилактика болезни Пертеса
Пока не существует способов предотвращения этой редкой болезни.