Болезнь Меньера

Meniere’s Disease

Что такое болезнь Меньера?

Болезнь Меньера является нарушением строения лабиринта внутреннего уха. Эта аномалия вызывает головокружение, шум в ушах и нарушения слуха. Лабиринт представляет собой систему полостей и каналов внутреннего уха, которое играет важную роль в формировании слуха, равновесия и движений глаз.

Причины болезни Меньера

Причины болезни Меньера неизвестны, но, как полагают, ее вызывает сочетание различных факторов. Возможные причины болезни Меньера включают в себя:

• Травма какой либо части лабиринта, вследствие чего происходит смешивание жидкости, находящейся в различных его отделах;
• Рубцовая ткань, которая может привести к блокировке в лабиринте;
• Травмы внутреннего уха.

Факторы риска болезни Меньера

Болезнь Меньера чаще встречается у взрослых в возрасте 20-60 лет. Другие факторы, которые могут увеличить риск развития болезни Меньера:

• Семейный анамнез болезни Меньера;
• Вирусная инфекция;
• Аутоиммунные нарушения;
• Изменения атмосферного давления;
• Стресс;
• Гормональные нарушения;
• Аллергия;
• Некоторые лекарства, такие как антибиотики и препараты химиотерапии;
• Избыток соли в рационе;
• Изишний шум.

Симптомы болезни Меньера

Болезнь Меньера может вызвать симптомы, проявляющиеся время от времени, внезапно. Как правило, они связаны только с одним ухом, но могут затронуть и оба. Симптомы болезни Меньера включают в себя:

• Эпизоды головокружения, ощущение вращения при пребывании в состоянии неподвижности. Головокружение могут сопровождать:
  • Тошнота или рвота;
  • Потоотделение;
  • Бледность кожи;
  • Слабость или упадок сил;
  • В некоторых случаях — головная боль или диарея;
• Флюктуирующая тугоухость;
• Звон в ушах — в одном или обоих;
• Ощущение давления в ухе;
• Слабо развитое чувство равновесия;
• Тенденция к ухудшению симптомов при начале движения.

Диагностика болезни Меньера

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Он будет включать в себя изучение ушей и неврологические тесты, чтобы оценить возможные повреждения нерва.

Тесты могут включать:

• Анализы крови;
• Проверка слуха;
• Электронистагмограмма — для определения аномальных движений глаз;
• Слуховые вызванные потенциалы ствола мозга;
• Электрокохлеограмма — чтобы проверить функцию органа слуха во внутреннем ухе;
• МРТ — чтобы изучить внутреннюю структуру уха.

Лечение болезни Меньера

Не существует метода для излечения болезни Меньера. Лечение фокусируется на управлении симптомами. Варианты лечения болезни Меньера могут включать следующее:

Диета и изменения образа жизни при болезни Меньера

Изменения в питании включают в себя:

• Избегайте продуктов с высоким содержанием соли и высоким содержанием сахара;
• Избегайте кофеина;
• Пейте достаточное количество жидкости;
• Уменьшите потребление алкоголя.

Изменения в образе жизни включают в себя:

• Постельный режим во время острых приступов головокружения;
• Незамедлительное восполнение потерянной жидкости;
• Минимизация напряжения;
• Избежание лекарств, которые, как предполагается, вызывают симптомы;
• В случае необходимости применение слухового аппарата;
• Необходимо ограничить воздействие шума, вызывающего симптомы;
• Если вы курите, постарайтесь бросить;
• Соблюдайте меры безопасности, чтобы избежать падений.

Вестибулярная реабилитация при болезни Меньера

Врач может предложить упражнения для нормализации вестибулярного аппарата. Эти упражнения используют изменения положения глаз, головы и движения тела, чтобы избавиться от головокружения.

Терапия при болезни Меньера

Занятия с терапевтом или участие в группе поддержки могут помочь справиться с симптомами болезни Меньера.

Лекарственные препараты для лечения болезни Меньера

Врач может порекомендовать:

• Лекарства для лечения головокружения;
• Противорвотные препараты для контроля тошноты;
• Лекарства, которые помогут улучшить слух, снять отек внутри уха, или ограничить различные симптомы:
• Антигистаминные препараты;
• Диуретики;
• Антидепрессанты или успокаивающие лекарства;
• Препараты кортизона — в течение короткого периода времени.
• Аминогликозиды воздействуют на процессы в области внутреннего уха, отвечающей за баланс;
• Внимание: Высокие дозы аминогликозидов оказывают токсическое воздействие на органы слуха.

Операция для лечения болезни Меньера

Спросите врача, принесет ли пользу прибор Meniett. Это устройство с помощью низкочастотных импульсов обеспечивает поддержание нужного давления в среднем ухе;

Хирургические процедуры при лечении болезни Меньера не всегда полезны, и включают в себя:

• Декомпрессия эндолимфатического мешка — удаление части кости внутреннего уха и размещение в нем трубки для дренажа избытка жидкости;
• Лабиринтэктомия — уничтожение или удаление части внутреннего уха, которая контролирует баланс и слух;
• Иссечение вестибулярного нерва.

Профилактика болезни Меньера

Не существует способа предотвратить болезнь Меньера. Однако, чтобы помочь снизить риск возникновения заболевания, избегайте следующих факторов риска:

• Продуктов с высоким содержанием соли и сахара;
• Лишнего шума;
• Избытка алкоголя;
• Стресса;
• Курения;
• Избегайте лекарств, которые могут быть токсичными для уха.