Боль в животе при надавливании, пальпации: что это, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Синонимы: Болезненность живота; Боль в животе при надавливании на определенную точку; Боль в животе при пальпации
Point tenderness — abdomen; Abdominal tenderness
Что означает боль в животе при надавливании
Болезненность в животе при надавливании или пальпации это боль, которую пациент чувствует, когда оказывается давление на определенную часть в области живота.
Живот это область тела, которую медицинский работник может легко проверить на ощупь. Врач может ощупать выпуклости и органы в области живота и определить, где вы чувствуете боль.
Болезненность живота при надавливании может варьироваться от легкой до тяжелой формы. Особо опасно инфицирование внутренних органов (перитонит).
Причины боли в животе при надавливании
Причиной болезненности в животе при пальпации могут быть:
- Абдоминальный абсцесс
- Аппендицит
- Некоторые виды грыж
- Дивертикул Меккеля
- Перекрут яичника (перекрут фаллопиевой трубы)
Когда обращаться к медицинскому работнику при боли в животе при надавливании
Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас сильные болезненные ощущения в области живота.
Что сделает врач при диагностировании причин боли в животе при надавливании
Врач осмотрит вас и аккуратно надавит на определенные места на животе. При наличии перитонита больные часто рефлекторно напрягают мышцы живота при прикосновении к нему.
Расположение места болезненности может указывать на болезнь, которая ее вызывает. Например, если у вас аппендицит, у вас будет болезненность при прикосновении к определенному месту сбоку внизу живота. Это место называется точкой Макберни.
Медицинский работник также задаст вопросы о симптомах и истории болезни. К ним могут относиться:
- Когда появились симптомы?
- Вы впервые испытываете такой дискомфорт?
- Если нет, то когда появляется дискомфорт?
- Есть ли у вас другие симптомы, такие как запор, диарея, обмороки, рвота или лихорадка?
Возможно, вам потребуется пройти следующие тесты:
- Рентген брюшной полости
- КТ брюшной полости (иногда)
- Анализ крови, например общий анализ крови
В некоторых случаях вам может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство, которое может включать диагностическую лапаротомию или экстренную аппендэктомию.
Источники
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Abdomen. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 18.
Landmann A, Bonds M, Postier R. Acute abdomen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 46.
McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 123.
