Боль в тазобедренном суставе, боль в бедре: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Hip pain; Pain — hip

Боль в тазобедренном суставе является распространенным симптомом, которым страдают миллионы людей во всем мире. Она может быть вызвана различными факторами, включая травмы, артрит и другие заболевания. Иногда вы можете не чувствовать боль бедра непосредственно в области бедра. Вы можете чувствовать ее как боль в паху или боль в бедре или колене.

Что такое боль в бедре?

Боль в тазобедренном суставе — это любой дискомфорт или боль, которые ощущаются в тазобедренном суставе или вокруг него. Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав, который соединяет бедренную кость (бедренную кость) с тазом. Это большой сустав, который отвечает за поддержку веса верхней части тела и облегчение движения ног.

Причины боли в бедре

Существует множество различных причин болей в тазобедренном суставе. Некоторые из наиболее распространенных причин включают в себя:

Боль в бедре может быть вызвана проблемами с костями или хрящами бедра, в том числе:

• Переломы бедра — могут вызвать внезапную и острую боль в бедре. Эти травмы могут быть серьезными и привести к серьезным проблемам. Чаще встречается по мере взросления людей, потому что вероятность падений выше, а ваши кости становятся слабее.
• Инфекция в костях или суставах.
• Остеонекроз тазобедренного сустава (некроз из-за потери кровоснабжения кости).
• Артрит — часто ощущается в передней части бедра или в паху.
• Лабральный разрыв бедра.
• Импинджмент-синдром бедренной вертлужной впадины — аномальный нарост вокруг бедра, предшествующий артриту тазобедренного сустава. Он может вызвать боль при движении и упражнениях.

Боль в бедре или вокруг него также может быть вызвана такими проблемами, как:

• Бурсит – боль при вставании со стула, ходьбе, подъеме по лестнице и вождении автомобиля.
• Напряжение подколенного сухожилия
• Подвздошно-большеберцовый синдром
• Напряжение сгибателей бедра
• Импинджмент-синдром тазобедренного сустава
• Деформация паха
• Синдром щелкающего бедра

Боль, которую вы чувствуете в бедре, может отражать проблему в спине, а не в самом бедре.

Симптомы боли в бедре

Симптомы боли в бедре могут варьироваться в зависимости от причины боли. Некоторые частые симптомы включают в себя:

• Боль или дискомфорт в тазобедренном суставе или прилегающих областях.
• Тугоподвижность или ограничение подвижности в тазобедренном суставе.
• Трудно стоять или ходить
• Отек или воспаление вокруг тазобедренного сустава.
• Щелчки или хлопки при движении тазобедренного сустава.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете боль в бедре, важно обратиться к врачу, если:

• Боль сильная или длится более нескольких дней.
• Вам трудно стоять или ходить
• Вы испытываете отек или воспаление вокруг тазобедренного сустава.
• У вас высокая температура или другие признаки инфекции.
• Боль сопровождается онемением или покалыванием в ногах.

Вопросы, которые может задать врач

Когда вы посещаете врача по поводу боли в бедре, он, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, чтобы определить причину вашей боли. Некоторые общие вопросы могут включать:

• Когда вы впервые почувствовали боль в бедре?
• Где именно локализуется боль?
• Насколько сильна боль?
• Что делает боль лучше или хуже?
• Были ли у вас недавние травмы или падения?
• Есть ли у вас другие заболевания?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?

Диагностика боли в тазобедренном суставе

Чтобы диагностировать причину боли в бедре, врач может провести медицинский осмотр и назначить визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Они также могут выполнять анализы крови, чтобы исключить инфекции или другие заболевания.

Варианты лечения боли в тазобедренном суставе

Варианты лечения боли в бедре будут зависеть от основной причины боли. Некоторые распространенные варианты лечения включают:

Домашнее лечение

В некоторых случаях с болью в бедре можно справиться с помощью домашних средств, таких как покой, лед и безрецептурные обезболивающие. Упражнения лечебной физкультуры и растяжки также могут помочь облегчить боль в бедре и улучшить подвижность.

Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить боль в бедре, включают:

• Старайтесь избегать действий, которые усиливают боль.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен.
• Спите на той стороне тела, которая не испытывает боли. Положите между ног подушку.
• Похудейте, если у вас избыточный вес. Обратитесь за помощью к своему врачу.
• Старайтесь не стоять в течение длительного периода времени. Если вам необходимо встать, сделайте это на мягкой, мягкой поверхности.
• Носите плоскую обувь, мягкую и удобную.

Чтобы избежать боли в бедре, связанной с чрезмерной нагрузкой или физической активностью, вы можете сделать следующее:

• Всегда разогревайтесь перед тренировкой и охлаждайтесь после нее. Растяните квадрицепсы и подколенные сухожилия.
• Избегайте бега прямо вниз по склону. Вместо этого идите вниз.
• Займитесь плаванием вместо бега или езды на велосипеде.
• Бегайте по гладкой мягкой поверхности, например, по дорожке. Избегайте бега по цементу и асфальту.
• Если у вас плоскостопие, носите специальные стельки для обуви и супинаторы (ортопедические стельки).
• Убедитесь, что ваша беговая обувь хорошего качества, хорошо сидит и имеет хорошую амортизацию.
• Сократите количество упражнений, которые вы делаете.

Если вы подозреваете, что у вас артрит или вы повредили бедро, перед тренировкой бедра обратитесь к врачу.

Лекарства

Ваш врач может назначить обезболивающие или противовоспалительные препараты, чтобы помочь справиться с болью в бедре. В некоторых случаях для уменьшения воспаления в тазобедренном суставе могут быть рекомендованы инъекции кортикостероидов.

Врач может порекомендовать вам принять более высокую дозу лекарства, отпускаемого без рецепта. Вам также может понадобиться противовоспалительное лекарство, отпускаемое по рецепту.

Хирургия

Если консервативное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения боли в тазобедренном суставе. Рекомендуемый тип операции будет зависеть от основной причины боли, но варианты могут включать операцию по замене тазобедренного сустава, артроскопию или остеотомию.

Предотвращение боли в тазобедренном суставе

Хотя некоторые причины боли в бедре нельзя предотвратить, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск травм бедра и других заболеваний, которые могут вызывать боль в бедре. Некоторые советы по предотвращению боли в тазобедренном суставе включают в себя:

• Поддержание здорового веса для снижения нагрузки на тазобедренный сустав.
• Регулярная физическая активность для поддержания силы и гибкости бедер.
• Использование правильной техники при подъеме тяжестей или занятиях спортом.
• Носите поддерживающую обувь и избегайте ударных нагрузок, которые могут привести к травмам бедра.
• Обращение за лечением по поводу любых сопутствующих заболеваний, которые могут вызывать боль в бедре, например артрита.

Заключение

Боль в тазобедренном суставе является распространенным симптомом, который может быть вызван различными факторами. Если вы испытываете боль в бедре, важно обратиться к врачу, чтобы определить основную причину и разработать соответствующий план лечения. Принимая меры для предотвращения травм тазобедренного сустава и лечения любых основных заболеваний, вы можете помочь снизить риск возникновения боли в тазобедренном суставе и поддерживать оптимальное здоровье тазобедренного сустава.

Использованные источники и литература

Chen AW, Domb BG. Hip diagnosis and decision-making. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller’s Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 77.

Guyton BJ. Hip pain in the young adult and hip preservation surgery. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell’s Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 6.

Huddleston JI, Goodman S. Hip and knee pain. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzsky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Firestein and Kelly’s Textbook of Rheumatology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 51.