Боль в пятке, пяточная боль: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Heel pain; Pain — heel

Боль в пятке является распространенным заболеванием, которое затрагивает многих людей и может возникать по разным причинам. Боль может варьироваться от легкой до сильной и может ощущаться внизу, сзади или сбоку от пятки. В этой статье мы обсудим причины, симптомы, диагностику и варианты лечения боли в пятке.

Что такое боль в пятке?

Боль в пятке – это дискомфорт, который ощущается в пяточной области стопы. Это может быть вызвано различными факторами, такими как травмы, чрезмерное использование и состояние здоровья. Боль может быть острой, тупой или жгучей, и она может возникать при физической нагрузке или без нее.

Причины боли в пятке

Существует несколько причин боли в пятке, в том числе:

• Подошвенный фасциит. Это наиболее частая причина боли в пятке. Это вызвано воспалением подошвенной фасции, полосы ткани, соединяющей пяточную кость с пальцами ног.
• Тендинит ахиллова сухожилия. Это воспаление ахиллова сухожилия, которое проходит от икроножных мышц до пяточной кости.
• Пяточная шпора. Это костный нарост, который может возникать на нижней стороне пяточной кости. Это часто связано с подошвенным фасциитом.
• Стрессовые переломы. Это небольшие трещины в костях стопы, которые могут возникнуть из-за повторяющихся нагрузок или чрезмерной нагрузки.
• Болезнь Севера. Это заболевание, которым страдают дети и подростки, возникает при воспалении зоны роста на пятке.
• Артрит. Боль в пятке могут вызывать различные типы артрита, в том числе ревматоидный артрит и остеоартрит.
• Периферическая невропатия. Это состояние, при котором поражаются нервы в стопах, что может вызывать боль, покалывание и онемение.
• Разрыв подошвенной фасции. Это разрыв подошвенной фасции, который может возникнуть в результате травмы или чрезмерного использования.
• Бурсит. Это воспаление бурсы, небольшого заполненного жидкостью мешочка, который амортизирует и смазывает суставы.

Симптомы боли в пятке

Симптомы боли в пятке могут варьироваться в зависимости от основной причины, но некоторые общие симптомы включают:

• Боль внизу, сзади или сбоку в пятке
• Боль, усиливающаяся при физической нагрузке и уменьшающаяся в покое
• Боль, усиливающаяся по утрам или после длительного сидения
• Тугоподвижность и припухлость пятки
• Трудно ходить или стоять в течение длительного времени
• Припухлость на ощупь

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если вы испытываете постоянную боль в пятке или какие-либо другие симптомы, важно обратиться к врачу для оценки. Они могут помочь определить основную причину вашей боли и разработать соответствующий план лечения.

Вопросы, которые может задать ваш врач

Во время вашего приема врач может задать вам несколько вопросов о ваших симптомах и истории болезни, в том числе:

• Когда у вас появилась боль в пятке?
• Какие действия усиливают вашу боль?
• Были ли у вас в последнее время какие-либо травмы или несчастные случаи?
• Заметили ли вы какие-либо изменения в стопе или лодыжке?
• Есть ли у вас какие-либо заболевания, например артрит или диабет?
• Принимаете ли вы какие-либо лекарства?

Диагностика боли в пятке

Чтобы диагностировать причину вашей боли в пятке, ваш врач проведет медицинский осмотр вашей стопы и задаст вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Они также могут заказать визуализирующие исследования, такие как рентген, МРТ или УЗИ, чтобы визуализировать кости, мягкие ткани и суставы стопы.

Лечение боли в пятке

Лечение боли в пятке зависит от основной причины. Некоторые распространенные варианты лечения включают:

• Отдых. Избегайте действий, которые усиливают боль, это поможет облегчить симптомы и ускорить заживление.
• Лед. Прикладывание льда к пораженному участку может уменьшить боль и воспаление.
• Компрессия. Ношение компрессионных носков или повязки может помочь уменьшить отек и поддержать стопу.
• Приподнятое положение. Приподнятое положение стопы может помочь уменьшить отек и улучшить кровоток.
• Физиотерапия. Упражнения на растяжку и укрепление помогают улучшить гибкость и уменьшить боль.
• Ортопедические стельки. Подходящие по размеру стельки для обуви или ортопедические приспособления помогают поддерживать стопу и уменьшают боль.
• Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, могут облегчить боль и воспаление.
• Инъекции. Инъекции кортикостероидов помогают уменьшить воспаление и боль в пораженной области.
• Операция. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению пяточной шпоры или восстановлению разорванной подошвенной фасции.

Домашнее лечение боли в пятках

В дополнение к медикаментозному лечению есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль в пятке, в том числе:

• Ношение удобной, поддерживающей обуви
• Растяжка и массаж пораженной стопы
• Использование безрецептурных супинаторов или подпяточников
• Прикладывание тепла или льда к пораженному участку
• Прием НПВП по назначению врача
• Избегайте травмоопасных действий, которые могут усугубить боль

Профилактика боли в пятке

Чтобы предотвратить боль в пятке, вы можете предпринять несколько шагов, в том числе:

• Ношение обуви, которая хорошо сидит и обеспечивает достаточную поддержку
• Растяжка и разогрев перед тренировкой или физической активностью
• Избегайте длительного ношения высоких каблуков
• Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность тренировок
• Поддержание здорового веса

Заключение

Боль в пятке может быть разочаровывающим и изнурительным состоянием, но при правильном лечении и профилактике часто можно облегчить симптомы и улучшить функцию. Если вы испытываете постоянную боль в пятке или любые другие симптомы, важно обратиться за медицинской помощью, чтобы определить основную причину и разработать соответствующий план лечения.

Использованные источники и литература

Grear BJ. Disorders of tendons and fascia and adolescent and adult pes planus. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell’s Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 83.

Kadakia AR, Aiyer AA. Heel pain and plantar fasciitis: hindfoot conditions. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller’s Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 120.

McGee DL. Podiatric procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges’ Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 51.