Билиарный цирроз — что это за болезнь? Билиарный цирроз – это тяжёлая хронически прогрессирующая патология печени, обусловленная постепенным замещением нормальной печёночной ткани рубцовой (фиброзной) тканью. Распространённость данного заболевания составляет около 45 случаев на 1 млн населения. Несколько чаще билиарным циррозом страдают женщины в возрасте более 40 лет. Нередко данная патология носит семейный характер.
Причины развития первичного билиарного цирроза достоверно не установлены, однако его возникновение связывают с аутоиммунной патологией. На это указывает его связь с такими аутоиммунными заболеваниями, как синдром Шегрена, аутоиммунный тиреоидит, тубулярный почечный ацидоз, целиакия и ревматоидный артрит. Кроме того, провоцирующими факторами развития билиарного цирроза могут быть врождённые и приобретенные аномалии развития желчных путей, внутрипечёночные опухолевые новообразования, кисты желчных протоков, желчекаменная болезнь, гнойный или первичный склерозирующий холангит, увеличение печёночных лимфоузлов, а также энтеробактериальная инфекция. Причин развития вторичного билиарного цирроза множество. Он может развиваться на фоне:
Клиническая картина зависит от этиологии и степени активности билиарного цирроза. Общими (и зачастую первыми) признаками билиарных циррозов печени являются:
Собственно печёночная симптоматика появляется позднее (на поздних стадиях). Это могут быть признаки следующих синдромов:
В диагностике билиарного цирроза применяют следующие методы лабораторно-инструментальной диагностики:
По этиологическому признаку различают первичный и вторичный билиарный цирроз. По степени тяжести течения выделяют компенсированный (А класс), субкомпенсированный (В класс) и декомпенсированный (С класс) билиарный цирроз печени.
При появлении каких-либо симптомов данного заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту для наиболее раннего выявления патологии, что улучшит прогноз дальнейшего лечения.
При вторичном циррозе возможно этиотропное лечение в зависимости от причины его развития (при вирусной этиологии цирроза – противовирусные препараты, при алкогольном поражении печени – отказ от алкоголя, при лекарственном повреждении печени – отмена приёма гепатотоксичного препарата и т.п.). Замедлить фиброз позволяет приём иммуносупрессоров и желчегонных средств (урсосан). Также применяются гепатопротекторные препараты, антигистаминные, витаминотерапия, диуретики, ферментативные препараты дезинтоксикационная терапия. При развитии вторичного билиарного цирроза вследствие механического препятствия оттока желчи производят хирургические вмешательства (баллонная дилятация, холедохотомия, удаление камней, холедохостомия и т.п.). В тяжёлых случаях показана трансплантация печени.
Осложняться билиарный цирроз может развитием печёночной энцефалопатии, гепаторенального синдрома, гепатоцеллюлярной карциномы и др.
Отказ от алкоголя, своевременная диагностика и терапия заболеваний, ведущих к развитию билиарного цирроза, рациональное питание.
Этот сайт использует файлы cookies и сервисы сбора технических данных посетителей для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания. Продолжая использовать наш сайт, вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий.
Read More