TRITTIKO

Active материал: Trazodone
Когато ATH: N06AX05
CCF: Антидепресант
МКБ-10 кодове (свидетелство): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
Производител: Химическите компании Riunite Анджелини Francesco ACRAF. S.p.A. (Италия)

Доза от, състав и опаковка

Таблетки с контролирано освобождаване бяло или бяло с жълтеникав оттенък, Овал, с две паралелни риска от двете страни.

Помощни вещества: захароза, карнаубски восък, повидон (поливинилпиролидон), магнезиев стеарат.

15 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
30 PC. – блистери (1) – опаковки картон.

Таблетки с контролирано освобождаване бяло или бяло с жълтеникав оттенък, Овал, с две паралелни риска от двете страни.

Помощни вещества: захароза, карнаубски восък, повидон (поливинилпиролидон), магнезиев стеарат.

10 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (6) – опаковки картон.
20 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
20 PC. – блистери (3) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Антидепресант. Trazodone, Той се извлича триазолопиридин, Той има основно антидепресант действие, с някои седативни и успокоително действие. Trazodone няма никакъв ефект върху МАО, което я отличава от МАО-инхибитори, трициклични антидепресанти.

Механизмът на действие на тразодон, свързани с висок афинитет на лекарството определени подтипове на серотонинови рецептори, тразодон, която влиза в антагонистични взаимодействия агонистични или, в зависимост от подтип, както и със специфичната способността да предизвика инхибиране на обратното поемане на серотонина.

Бързо въздействие върху психичното (афективно напрежение, раздразнителност, страх, безсъние) и соматични симптоми на тревожност (сърдечен пулс, главоболие, мускулни болки, често уриниране, Изпотяване, хипервентилация).

Trazodone ефективен при нарушения на съня при пациенти с депресия, увеличава тежестта и продължителността на съня, възстановява своята физиологична структура и качество.

Trittiko стабилизира емоционалното състояние, подобрява настроението, Той намалява жаждата за алкохол при пациенти, хроничен алкохолизъм в периода на синдром на отказване от алкохол, в ремисия. Когато пациенти със синдром на отнемане, пристрастен към бензодиазепини, Тразодон е ефективен при лечение на тревожност, депресия и разстройства на съня. В ремисия бензодиазепини може напълно да се заменят с тразодон.

Тя спомага за възстановяването на либидото и потентността при пациенти с депресия, и при индивиди, не е натиснат.

Лекарството не води до пристрастяване. На неутрална улавяне на норадреналин и допамин засяга няколко.

Няма ефект върху телесното тегло.

Фармакокинетика

Абсорбция

Абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт след прием на една висока. Trazodone време на или непосредствено след хранене забавя скоростта на абсорбция, понижава C_макс наркотици в кръвната плазма и се увеличава T_макс. ° С_макс плазма чрез krovidostigaetsya 0.5-2 часа след поглъщането.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини - 89-95%. Прониква histohematogenous бариери, както и в тъкани и течности (жлъчка, слюнка, кърма).

Метаболизъм

Trazodone се метаболизира в черния дроб, активен метаболит – 1-Г-н hlorofenilpiperazin.

Дедукция

т_1/2 ч е 3-6, втора фаза - 5-9 не. Повечето от метаболитите се екскретират чрез бъбреците – около 75%, и елиминиране е попълнен изцяло 98 часа след прилагане; жлъчката се инжектира около 20%.

Свидетелство

- Тревожност и депресия ендогенен характер (вкл. involutional депресия);

- Психогенна депресия (вкл. реактивна и невротична депресия);

- Тревожност и депресия на фона на органични заболявания на ЦНС (деменция, Болестта на Алцхаймер, мозъчна атеросклероза);

- Депресия със синдрома на продължителна болка;

- Алкохолни депресия;

- пристрастяване към бензодиазепини;

- Заболявания на либидото и потентността, вкл. в депресивни състояния.

Режим на дозиране

Лекарството се приема през устата, за 30 минути преди хранене или 2-4 часа след хранене. Предписаната доза хапчета трябва да се приема като цяло, Не дъвчене и пиене на много вода.

Възрастни прилага в първоначална доза от 100 мг 1 време / ден след ядене преди лягане. На 4-тия ден, дозата може да бъде увеличена до 150 мг. След това, за да се постигне оптимален терапевтичен ефект доза се повишава до 50 мг / ден на всеки 3-4 ден, докато стигнете до оптималната доза. Дневната доза повече 150 мг трябва да бъде разделена на 2 допускане, и да вземат по-малка доза от следобед, и основния – преди лягане.

Максималната дневна доза за амбулаторни пациенти – 450 мг.

Максималната дневна доза за хоспитализирани – 600 мг.

При лечение на нарушения на либидото препоръчителната дневна доза 50 мг.

При лечение на импотентност, в случай на монотерапия, повече от препоръчителната дневна доза 200 мг, с комбинирана терапия – 50 мг.

При лечение на зависимостта бензодиазепин Препоръчителната схема се основава на постепенното, понякога в рамките на няколко месеца, намаляване на дозата на бензодиазепин. Всеки Път, намаляване на дозата на бензодиазепин на 1/4 или 1/2 таблети, едновременно добавен 50 мг тразодон. Това съотношение е останало непроменено през 3 седмици, След това се пристъпи към по-нататъшно постепенно намаляване на дозата на бензодиазепините до пълното им отменяне. След намаляване на дневната доза до тразодон 50 мг всеки 3 на седмицата.

За пациентите в напреднала възраст и изтощени първоначалната доза – към 100 мг / дневно в разделени дози, или 1 време / ден преди лягане. Дозата може да се увеличи от лекар, в зависимост от ефикасността и поносимостта. Нормално не се изисква доза, превишаващо 300 мг / ден.

Деца 6-18 години: началната дневна доза от 1.5-2 мг / кг / ден, разделена на няколко пъти. Ако е необходимо, дозата се увеличава постепенно до 6 мг / кг / ден интервали 3-4 ден.

Страничен ефект

От централната и периферната нервна система: умора, сънливост, възбуждане, главоболие, виене на свят, слабост, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, треперене.

Сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония (особено при пациенти с вазомоторен лабилност) поради действието на адренолитичната наркотици, аритмия, asequence, брадикардия, левкопения и неутропения (обикновено са незначителни).

От храносмилателната система: сухо и горчивина в устата, гадене, повръщане, диария, понижен апетит.

Друг: алергични реакции, дразнене на очите, приапизъм (Пациентите, Който казва, страничен ефект, трябва веднага да спрете приема на лекарството и да се потърси медицинска помощ).

Противопоказания

- Бременност;

- Кърмене;

- Деца на възраст до 6 години;

- Свръхчувствителност към лекарственото.

ОТ предпазливост трябва да се предписва на пациенти с AV-блок, инфаркт на миокарда (Период на ранно възстановяване), с хипертония (Това може да наложи коригиране на дозите на антихипертензивни лекарства), камерна аритмия, История на приапизъм, с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, пациенти на възраст 18 години.

Бременност и кърмене

Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).

Внимание

Тъй като лекарството има някаква дейност adrenoliticheskoy, може да се развие брадикардия и намаляване на кръвното налягане. Поради това трябва да се предписва на пациенти със сърдечна проводимост, AV-блок от различна тежест, пациенти с пресен миокарден инфаркт.

При използване на тразодон може да бъде известно намаляване на броя на белите кръвни клетки, която не изисква специална обработка, освен в случаите, изразена левкопения. Ето защо, за периода на лечение, за да се проведат изследвания на периферна кръв, особено ако има болки в гърлото при преглъщане, и появата на свинете.

Лекарството не притежава антихолинергична действие, Следователно, може да се прилага при пациенти в напреднала възраст, страдащи от хипертрофия на простатата, глаукома със затворен ъгъл, нарушена познавателна функция.

При продължителен ерекция неадекватна и пациентът трябва да отидеш на лекар.

По време на лечението, пациентът трябва да се въздържат от употреба на алкохол.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Тъй като лекарството има анксиолитична активност и седативен, може да намали способността за концентрация на вниманието и скоростта на психомоторните реакции. По време на лечението, пациентът трябва да избягва дейности потенциално опасни дейности, вкл. управляват моторни превозни средства и механизми за управление на.

Свръх доза

Симптоми: гадене, сънливост, хипотония, увеличаване на честотата и тежестта на нежеланите реакции.

Лечение: Няма специфичен антидот на наркотици. В случай на предозиране симптоматично лечение (вкл. стомашна промивка, diurez).

Лекарствени взаимодействия

Trazodone може да усили ефекта на някои антихипертензивни лекарства и обикновено се изисква да намалят своите дози.

Едновременното приложение с лекарства, Депресанти на ЦНС (вкл. klonidin, метилдопа), засилва ефекта на миналото.

Антихистамините и наркотици, като holinoliticheskoy дейност, повишаване на антихолинергичен ефект на тразодон.

Trazodone засилва и удължава седативните и антихолинергични ефекти на трициклични антидепресанти, халоперидол, локсапина, мапротилина, фенотиазин, пимозид и тиоксантеновата.

МАО-инхибитори повишават риска от странични ефекти на тразодон.

В съвместно заявление повишава концентрацията на дигоксин и фенитоин плазма.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца в C или над 25 °. Срок на годност – 3 година.