Triptorelin
Когато ATH:
L02AE04
Характеристика.
Антитуморно хормонално, синтетичен аналог на гонадотропин рилизинг хормон (GnRG). Налични под формата на ацетат.
Фармакологично действие.
Antigonadotropnoe, антитуморна, цитостатик.
Приложение.
Ендометриозата (потвърждава чрез лапароскопия, когато е посочено за подтискане на функцията на яйчниците и няма нужда за хирургия), hysteromyoma (да се намали размера преди хирургично отстраняване), симптоматично лечение на напреднал хормонално зависим рак на простатата (алтернатива на хирургична кастрация, потискане на секрецията на тестостерон), ранен пубертет, ин витро програма за оплождане, хипогонадотропен аменорея.
Противопоказания.
Свръхчувствителност (вкл. на други аналози на GnRH), мъже - хормон-независим рак на простатата, състояние след простатектомия, метастази в гръбначния стълб или запушване на пикочните пътища; жени - остеопороза (или повишен риск от клинични прояви).
Прилагат Ограничения.
Поликистозни яйчници (когато се използва в IVF).
Бременност и кърмене.
Противопоказно при бременност (са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания) и по време на кърмене (неизвестен, дали трипторелина попадне в кърмата).
Показани, трипторелин, че е токсичен за организма майка и показва ембриотоксични свойства, когато се прилага на плъхове в дози, превишаване на препоръчваната за хора (въз основа на телесната повърхност) аз н 0,2; 0,8 и 8 време. Фетотоксичен и тератогенен свойства са били регистрирани.
При жени в детеродна възраст, преди лечението трябва да бъде изтрит бременността. Жените в лечението е необходимо да се използва нехормонални методи за контрацепция.
Странични ефекти.
От нервната система и сетивните органи: главоболие, нарушения на съня, настроение лабилност, раздразнителност, депресия, астения, чувство на умора, парестезия, замъглено зрение.
От храносмилателния тракт: гадене, запек или диария, анорексия, качване на тегло, повишаване на чернодробните трансаминази, хиперхолестеролемия.
С пикочно-половата система: симптоми, свързано с намаляване на нивата на половите хормони в кръвта, вкл. мъжете - зачервяване на лицето, намалено либидо, импотентност, намаляване на размера на тестисите, гинекомастия; жени - "размазване" освобождаване от отговорност или сухота на вагиналната лигавица, намалено либидо, болки по време на полов акт, промиване с обилно изпотяване.
От страна на опорно-двигателния апарат: миалгия, болки в кръста, deossification.
Алергични реакции: кожен обрив, хиперемия, сърбеж на мястото на инжектиране, анафилактичен шок, анафилактични реакции.
Друг: временно увеличение на симптомите (вкл. артралгия, прогресия на хематурия или пикочните пътища), Преходно хипертония, анемия, подуване на краката.
Свръх доза.
В случай на предозиране, незабавно спрете лечението и да прекара подходящия трипторелин симптоматично.
Дозиране и приложение.
P /, 1 веднъж дневно. Началната доза - 0,5 мг / ден (по време на 7 дни), поддържаща доза - 0,1 мг / ден (започващ с 8-мия ден).
Оплождане ин витро, само един от / m инжекции за един цикъл на стимулация.
Депо: / M, N / A, от 3,75 мг всеки 28 дни (жени - от третия ден на менструацията), в рамките на не повече 6 Месеци.
Предпазни мерки.
Курсът е задължително проследяване на плазмените нива на половите хормони (мъже и жени), Концентрации на PSA (Простатен специфичен антиген) мъже, с ултразвук - размерът на миома (бързо намаляване на обем, в сравнение с размера на миома на матката може да доведе до кървене и сепсис).
Менструацията обикновено се случва, 3 месеца след последната инжекция, депо форма, но в някои случаи, по-късно.
Мъжете в началото на лечението може да увеличи нивата на тестостерон в кръвта, Ето защо, по време на първите седмици от лечението се препоръчва внимателно проследяване на пациентите, особено метастази в гръбначния стълб и при пациенти, страдащи от разстройства на уриниране, ако е необходимо - симптоматична терапия.