TRIKVILAR

Active материал: Етинилестрадиол, левоноргестрел
Когато ATH: G03AB03
CCF: Трехфазный пероральный контрацептив
Когато CSF: 15.11.04.01
Производител: SCHERING AG (Германия)

Дозирана форма, СТРУКТУРА И ОПАКОВАНЕ

Изпускайте три вида.

Капки от светло кафяв цвят (6 PC. в уп.).

Капки бяло (5 PC. в уп.).

Драже цвета охры (10 PC. в уп.).

21 PC. – блистери (1) – опаковки картон.

Фаpмакологическое действие

Триквилар действует при приеме внутрь и представляет собой первый трехступенчатый низкодозированный, гестаген-эстрогенный препарат для предупреждения беременности. В качестве гестагенного компонента (прогестина) он включает производное 19-нортестостерона — левоноргестрел, превосходящий по активности как гормон желтого тела прогестерон, так и его синтетический аналог прегнин и действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом Триквилара является высокоэффективное пероральное эстрогенное средство — этинилэстрадиол.
Отличительной особенностью Триквилара в сравнении с монофазными контрацептивами является то, что он представляет собой набор драже, содержащих различные количества (3 доза) гестагена и эстрогена, последовательный прием которых имитирует физиологические колебания уровня половых гормонов в крови в течение менструального цикла. Освен това, препарат содержит более низкие дозы гормонов, чем контрацептивы первого и второго поколений, в связи с чем он в меньшей, чем они, степени влияет на метаболические процессы (содержание липидов, съсирване на кръвта), вызывает меньше других побочных явлений. Контрацептивный эффект Триквилара обусловлен прежде всего способностью левоноргестрела блокировать высвобождение рилизинг-факторов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) гипоталамуса, угнетать секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и таким образом тормозить овуляцию. Неговият контрацептивен ефект се засилва от etinilestradiolom е синтетичен аналог на фоликуларен хормон естрадиол, участвующего вместе с гормоном желтого тела (прогестином, гестагеном) в осуществлении менструального цикла. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами предотвращающими созревание способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект Триквилара обусловлен и сохранением под его влиянием высокой вязкости шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки.
В используемых дозировках эстрогенного и гестагенного компонентов Триквилар практически не оказывает влияния на основные функции центральной и периферической нервной системы, кръвообращението, дейността на други системи за тялото.

Оба действующих вещества Триквилара после приема драже быстро и полно всасываются из желудочно-кишечного тракта. Их максимальная концентрация в плазме крови достигается в интервале 0,5-1 часа. В дальнейшем уровень концентрации характеризуется двухфазным снижением с периодом полувыведения 2 или 24 часа для левоноргестрела и 1-3 или 24 часове за етинил естрадиол. Ежедневно повторна заетост наркотици не е придружена от забележим съчетаване на съществуващи вещества и техните метаболити.
Выделение компонентов Триквилара: левоноргестрела — через почки (50-60%) и черния дроб (40-50%), а этинилэстрадиола — на 40% через почки и на 60% — через печень. В двата случая полу-време е за 24 часа.

Препарат способен выделяться с женским молоком. При этом выделение гестагена составляет менее 0,01 % от приложената доза, а эстрогена — около 0,02%.
Из-за отсутствия метаболизации левоноргестрел полностью взаимодействует с органами и системами организма, а для этинилэстрадиола такое взаимодействие составляет около 40-60%.

Свидетелство

Предотвратяване на бременност.

Противопоказания

Бременност, тежки аномалии в черния дроб, Dubin-Johnson синдром и ротор (наследственные доброкачественные гипербилирубинемии), налични или налични тумори на черния дроб, Емболични процеси, в т. не. нарушения на мозъчна циркулация, других сердечно-сосудистых заболеваниях, тежък диабет със съдови усложнения, drepanocytemia, имевшийся или имеющийся рак молочной железы и эндометрия, нарушения жирового обмена, идиопатическая желтуха или зуд во время бывшей беременности, история на херпес, Отосклероза влошаване Възникна по време на бременност.

Страничен ефект

Триквилар обычно хорошо переносится, вызывает небольшое число нерезко выраженных побочных эффектов. В отдельных редких случаях при его приеме могут наблюдаться головные боли, болевые ощущения в области желудка, чувство напряженности в области молочных желез, изменение массы тела и полового влечения, потиснато настроение.
В случаях продолжительного приема Триквилара у отдельных женщин с предрасположенностью иногда могут появляться пигментные пятна на коже (хлоазма), которые усиливаются при длительном нахождении на солнце.
В весьма редких случаях может наблюдаться плохая переносимость контактных линз.

Дозиране и приложение

• Триквилар принимают внутрь по 1 таблетки на ден. Започнете да приемате лекарството: прием Триквилара начинают в 1-й день цикла (1-й день цикла = 1-й день менструации), използване на Боб на съответния ден от седмицата (напр, “Пн.” за понеделник) из красного поля календарной упаковки. Таблетките се, без да се дъвчат, и се измива с малко вода. Време прием не играе роля, Обаче тя трябва да бъде последвана от прием в същия избраните h, предпочитане след закуска или вечеря.
• Извършват дневен прием на лекарството, используя драже из календарной упаковки последовательно по направлению нанесенной на фольгу стрелки до тех пор, докато сте взели всички таблетки. Первый менструальный цикл может быть короче 4-х недель, если прием Триквилара был начат со второй половины недели.
• Продолжение приема препарата: после завершения приема Триквилара из первой календарной упаковки на следующий день его прием продолжают, используя новую упаковку, начиная с драже из красного поля календарной упаковки.
  Обычно менструация наступает в период приема препарата из красного поля упаковки. При отсутствии кровотечения перед дальнейшим приемом Триквилара необходима консультация с врачом.
• Спиране: после прекращения приема Триквилара функции женских половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, Това осигурява нормална способността за зачеване. Обикновено на първия менструален цикъл след спиране приема на лекарството удължен една седмица. Ако по време на 2-3 месеца нормален цикъл не се възстановява, трябва да се консултира с лекар.

Взаимодействие с други инструменти

Необходимо е да се вземат под внимание, деривати на барбитурова киселина (барбитурати), производные пиразолона и пиразолидина (ʙutadion) и антиэпилептические средства (напр, карбамазепин, fenition и др.) способны усиливать метаболизацию входящих в состав Триквилара стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации препарата может наблюдаться и при одновременном использовании Триквилара с некоторыми антибиотиками (напр, Ампицилин, рифампицин), что связано с изменением микрофлоры кишечника. В связи с влиянием стероидных гормонов на толерантность к глюкозе, при приеме гестагенэстрогенных препаратов может корректироваться дозировка антидиабетических препаратов.

Допълнителни указания

Контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню и сохраняется в период 7-дневной паузы в использовании Триквилара. В этой связи в первые 2 недели приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.

Применение Триквилара молодыми женщинами

Низкодозированные гестаген-эстрогенные контрацептивы, к числу которых относится Триквилар, нямат ефект върху хода на пубертета по време на формирането на нормален менструален цикъл. В тази връзка, младите жени и може евентуално да използват този вид орални контрацептиви.

Application trikvilar след раждане или аборт

След раждане или аборт (аборт) Trikvilar съветвани да вземат не по-рано, какво ще бъде първият нормален менструален цикъл.

Application trikvilar кърмене

По време на кърмене (Кърмене) в случай на прилагане трябва да се разглежда trikvilar, че в първия период на приемане може да се намали млякото. Освен това, трябва да се има предвид,, что препарат в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Обычно прием оральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, T. към. в течение кратковременного кормления грудью менструальный цикл, обикновено, не восстанавливается.

Нерегулярный прием Триквилара

В случае пропуска в приеме Триквилара необходимо принять препарат в течение последующих 12 часа. При интервале в приеме более 36 часов не гарантируется надежное противозачаточное действие. Но, Въпреки това, следует продолжить прием препарата из начатой упаковки (за исключением неиспользованных драже), така че, чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, связанной с прекращением приема препарата. В этот период рекомендуется пользоваться другими негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода Кнауса и Огино, а также метода измерения температуры).

Когато диария или чревни разстройства, повръщане и някои лекарства (см. раздел “Взаимодействие с други инструменти”) контрацептивен ефект може да намали. В такива случаи,, не прекращая приема Триквилара, Трябва да използвате допълнителни нехормонални методи за контрацепция (см. по-висок).

Внимание

Преди и на всеки 6 месяцев применения Триквилара рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (включително проучването на рака на гърдата). В случаях появления при приеме Триквилара впервые мигренеподобных головных болей либо необычно сильных головных болей, внезапна поява на зрителни увреждания и загуба на слуха, признаци на тромбофлебит или тромбоемболична болест, хепатит, общи сърбеж, честотата на Епилептичните гърчове, значително увеличаване на кръвното налягане, силна болка в epigastralna област трябва незабавно спрете приема на лекарството и се консултирайте с вашия лекар.

Условия за представяне и съхранение

Пакета за календар 21 изпускайте. Съхранява при стайна температура на място недостъпно за деца.