Active материал: Tiamazol
Когато ATH: H03B02
CCF: Тиреостатик
МКБ-10 кодове (свидетелство): E05
Когато CSF: 15.04.04
Производител: MERCK KGaA (Германия)
Хапчета, Филмирани светложълто, кръгъл, лещовиден, с валиум от едната страна; на фрактурата прилича на бял или почти бял маса.
| 1 етикет. | |
| tiamazol | 5 мг |
Помощни вещества: колоиден силициев двуокис, натриева карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, gipromelloza 2910/15, талк, целулоза (прах), царевично нишесте, лактоза монохидрат, жълт железен оксид, Dimethicone 100, макрогол 400, Титанов диоксид.
10 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (10) – пачки картонные.
25 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
25 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.
25 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
25 PC. – блистеры (10) – пачки картонные.
Хапчета, Филмирани сиво оранжево, кръгъл, лещовиден, с валиум от едната страна; на фрактурата прилича на бял или почти бял маса.
| 1 етикет. | |
| tiamazol | 10 мг |
Помощни вещества: колоиден силициев двуокис, натриева карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, gipromelloza 2910/15, талк, целулоза (прах), царевично нишесте, лактоза монохидрат, жълт железен оксид, червен железен оксид, Dimethicone 100, макрогол 400, Титанов диоксид.
10 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (10) – пачки картонные.
25 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
25 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.
25 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
25 PC. – блистеры (10) – пачки картонные.
Тиреостатик. Нарушава синтеза на хормоните на щитовидната жлеза, блокиране на ензима пероксидаза, участващи в йодиране тиронин в щитовидната жлеза, за да образуват три-- и tetraiodothyronine.
Лекарството е ефективен при лечение на хипертиреоидизъм симптоматично (освен в случаите на заболяване, дължащо се на отделянето на хормони след разрушаването на клетки от щитовидна жлеза лечение с радиоактивен йод по време, или тиреоидит).
Tirozol® Той не влияе на освобождаването на синтезираните thyronines на тиреоидни фоликули. Това обяснява латентен период на различна продължителност, който може да предхожда нормализиране на T3
и Т4 в плазмата и подобряване на клиничната картина.Лекарството намалява скоростта на базалния метаболизъм, ускорява отстраняването на щитовидната йодиди, реципрочно активиране увеличава синтеза и секрецията на хипофизата хормон на щитовидната жлеза, който може да бъде придружен от щитовидната жлеза хиперплазия.
Продължителността на действие на лекарството след единична доза е приблизително 24 не.
Абсорбция
След приема на лекарството вътре tiamazol бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. ОТмакс Тя достига в рамките на 0.4-1.2 не.
Разпределение
Почти не се свързва с плазмените протеини. Той се натрупва в щитовидната жлеза.
Метаболизъм
Бавно метаболизира от щитовидната жлеза, и бъбреците и черния дроб.
Дедукция
Малки количества Tiamazol в кърмата. т1/2 е за 3-6 не. Tiamazol диурезата в (по време на 24 не 70% продукт, и 7-12% в непроменена форма) и жлъчката.
Фармакокинетика при специални клинични ситуации
При пациенти с чернодробна недостатъчност T1/2 увеличения.
Фармакокинетичните параметри на лекарството не зависят от функционалното състояние на щитовидната жлеза.
- Тиреотоксикоза;
- Подготовка за хирургично лечение на хипертиреоидизъм;
- Подготовка за лечение на хипертиреоидизъм с радиоактивен йод;
- Терапия в латентен период на радиоактивен йод (Тя извършва преди началото на йод / за радиоактивно 4-6 месеца /);
- В изключителни случаи, дългосрочно лечение на хипертиреоидизъм, когато във връзка с общото състояние или по лични причини не може да изпълнява радикално лечение;
- Превенция на базедова болест при назначаването на йодни препарати (включително случаи на употреба на йодни контрастни вещества) в присъствието на латентна хипертиреоидизъм, автономни аденоми или история на хипертиреоидизъм.
Таблетките трябва да се приемат след хранене,, без да се дъвчат, пиене на много течности. Дневната доза се прилага в 1 прием или споделяте в 2-3 еднократна доза. В началото на дозите на лечение на дялове, взети по време на деня в определено време. Поддържащата доза трябва да се приема веднага след закуска.
При тиреотоксикоза в зависимост от тежестта на номинирания за болест 20-40 мг / ден за 3-6 седмици. След нормализиране на функцията на щитовидната жлеза (обикновено чрез 3-8 седмици) преминете към получават поддържаща доза 5-20 мг / ден. От този момент, ние препоръчваме допълнение на левотироксин.
При подготовка за оперативно лечение на хипертиреоидизъм назначен 20-40 мг / ден до тиреоиден състояние. От този момент, ние препоръчваме допълнение на левотироксин. С цел да се намали времето, необходима за подготовка за хирургия, допълнително предписват бета-блокерите и йод.
При препарати за лечение на радиоактивен йод назначен 20-40 мг / ден до тиреоиден състояние. Тя трябва да се има предвид, че tiamazol и тиокарбамидни производни може да намали чувствителността на щитовидната жлеза на лъчева терапия.
При терапия в латентен период на радиоактивен йод в зависимост от тежестта на номинирания за болест 5-20 мг / ден до радиоактивен йод действие (4-6 Месеци).
При тиреостатично дългосрочна поддържаща терапия Tirozol® се прилага в дози 1.25-2.5-10 мг / дневно, с допълнителен прием на левотироксин в малки дози.
С цел превенция на базедова болест при назначаването на йодни препарати (включително случаи на рентгеноконтрастни средства yodosoderzhashih) в присъствието на латентна хипертиреоидизъм, автономни аденоми или история на хипертиреоидизъм Tirozol® се прилага в доза от 10-20 мг / ден, и калиев перхлорат 1 г / ден за 8-10 дни преди да вземат йодни-съдържащи средства.
Бебетата Tirozol® прилага в първоначална доза от 0.3-0.5 мг / кг телесно тегло дневно. Поддържаща доза- 0.2-0.3 мг / кг / ден. Ако е необходимо, продължават да предпише левотироксин.
При бременност лекарство се прилага в минимални дози: разовая – 2.5 мг, суточная – 10 мг.
При чернодробна недостатъчност А минималната ефективна доза.
Продължителността на tirozol® при лечение на хипертиреоидизъм Тя е между 1.5 към 2 години.
При подготовка за хирургични пациенти с тиреотоксикоза лекарствено лечение се извършва докато тиреоиден състояние по време на 3-4 седмици преди определената дата на операцията (в отдельных случаях – более длительно) и завършва в деня преди това. Във всички случаи продължителността на лечението се определя от лекаря.
Понякога – аллергические кожные реакции (сърбеж, червенина, обриви), повръщане, артралгия, виене на свят, слабост.
Редко – повышение температуры, промяна във вкуса (обратим).
Около 0.3-0.6% случаи – агранулоцитоз (симптоми могат да се появят дори след седмици и месеци след началото на лечението и предизвикват спиране на лекарството).
В редки случаи, – холестатическая желтуха, токсичен хепатит, artralgii (развият, обикновено, бавно и постепенно, няколко месеца след началото на лечението; клинични признаци на артрит).
В някои случаи, – генерализованная лимфаденопатия, рязко увеличение на слюнчените жлези, тромбоцитопения, панцитопения, неврити, полиневропатия, лупус-подобен реакция, autoimmunnyi синдром C gipoglikyemiyei.
Качване на тегло.
Субклиничен хипотиреоидизъм и клинично може да се появи по време на приема на лекарството при високи дози. Тя може също да започне разширяването на щитовидната жлеза, което е свързано с увеличаване на TSH.
- Агранулоцитоза време на тяхното предишно лечение, carbimazole или Thiamazolum;
- Granulozitopenia (вкл. история);
- Холестаза преди лечението;
- Thiamazolum терапия в комбинация с левотироксин по време на бременност;
- Свръхчувствителност към tiamazol или тиокарбамидни производни.
Относителни противопоказания: алергични кожни реакции към производни на историята тиокарбамид.
ОТ предпазливост при пациенти с гуша е много голяма с свиване на трахеята (Само краткосрочно лечение в подготовка за операция), чернодробна недостатъчност.
Нелекуваната хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения: спонтанен аборт, малформации на плода.
Tiamazol преминава плацентарната бариера и фетална кръв достига същата концентрация, като майка си. Тъй tiamazol въздействие върху плода не може да се изключи, по време на бременност лекарството трябва да се прилага само в случай,, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода на минималната ефективна доза и без използването на левотироксин.
Tiamazol във високи дози може да предизвика гуша, хипотиреоидизъм и ниско тегло на новороденото при фетуси.
По време на кърмене на лекарствено лечение на хипертиреоидизъм tirozol® ако е необходимо, може да бъде удължен. Тъй tiamazol преминава в кърмата и може да достигне концентрации на него, съответстващи на нивото в кръвта на майката tiamazol, новороденото може да се развие хипотиреоидизъм. Ето защо, необходимостта от продължаване на лечението на хипертиреоидизъм по време на кърмене tirozol® трябва да се използват в ниски дози (към 10 мг / ден) без да получават левотироксин.
Пациенти със значително увеличение на щитовидната жлеза, стесняване на лумена на трахеята, Tirozol® посочи момент в комбинация с левотироксин, т.. продължителна употреба може да увеличи култура и още по-голяма компресия на трахеята. Необходимо е да се извърши внимателно проследяване на пациентите (контролира нивото на TSH и трахеални лумена).
В периода на лечението изисква редовно наблюдение на периферна кръв.
Ако по време на лечението с внезапна болка в гърлото, затруднено преглъщане, треска, рани или охлузвания признаци (Възможни симптоми на агранулоцитоза) трябва да спрете приема на лекарството и незабавно потърсете лекарска помощ.
Когато по време на лечението на кръвонасядане или кървене от неизвестен произход, генерализиран кожен обрив и сърбеж, персистираща гадене или повръщане, želtuhi, тежка болка в епигастриума и тежка слабост изисква отстраняване на лекарството.
В случай на предсрочно прекратяване на лечението е възможно рецидив.
Появата или влошаване на ендокринната офталмопатия не е страничен ефект от адекватно лечение tirozol.®
В редки случаи може да възникне след лечение на хипотиреоидизъм по-късно, който не е страничен ефект на лекарството, и свързана с възпалителни и разрушителни процеси в щитовидната жлеза, които се провеждат в рамките на основното заболяване.
Симптоми: Хроничното предозиране tirozol® Това води до увеличаване на щитовидната жлеза и хипотиреоидизъм. Допускане tirozol в много високи дози (около 120 мг / ден) може да доведе до развитие на миелотоксични ефекти.
Лечение: при хронично предозиране tirozol® изисква отстраняване на лекарството. Левотироксин заместителна терапия се извършва в случая, ако това е оправдано от тежестта на хипотиреоидизъм. Обикновено, след прекратяване tirozol наблюдава спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. С предозиране на лекарството трябва да се преустанови, промият стомаха, предприеме активен въглен, симптоматична терапия.
При назначаването на лекарството след приложение на йод-съдържащи контрастни средства при висока доза може да отслаби ефекта на tirozol®.
Йод дефицит повишава tirozol ефекти®.
Пациентите, като tirozol® за хипертиреоидизъм, след постигане на еутиреоидна състояние (нормализиране на тироидните хормони в кръвния серум) Може да е необходимо да се намали дозата получи сърдечни гликозиди (дигоксина и дигитоксина), aminofillina, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов – производных кумарина и индандиона (фармакодинамично взаимодействие).
Препарати литиево, бета-блокери, резерпин, Amiodarone повишава tiamazol на ефект (е необходима корекция на дозата).
Докато използването на сулфонамиди и метамизол повишен риск от левкопения.
Leucogen и фолиева киселина, докато използването Thiamazolum намаляване на риска от левкопения.
Гентамицин усилва действието на тиреостатик tiamazol.
Данните за ефекта на други лекарства върху фармакокинетиката и фармакодинамиката на наличната лекарството. Все пак трябва да се има предвид,, че в тиреотоксикоза ускорява метаболизма, и елиминиране на дадено вещество. Поради това, в някои случаи е необходимо да се коригира дозата на други лекарства.
Лекарството се разпространява под рецептата.
Лекарството трябва да се съхранява на сухо, недостъпни за деца при температура под 25 ° C. Срок на годност - 4 година.
Този сайт използва бисквитки и услуги за събиране на технически данни от посетителите, за да осигури производителност и подобряване на качеството на услугата.. Като продължите да използвате нашия сайт, автоматично се съгласявате с използването на тези технологии.
Read More