бариатрична хирургия – obhodnoj želudočnyj анастомози на Ru – отворена хирургия

Описание на стомаха байпас Roux

Obhodnoj želudočnyj анастомози на Ru – операция, извършва за затлъстяване. Той се променя формата на стомаха и тънките черва, да доведе до загуба на тегло:

• Ограничение брашно – от малка част от стомаха за създаване на малка торбичка, който изпълнява функциите си. Нейният размер не позволява да ядат големи количества храна наведнъж;
• Ограничаването на приема на хранителни вещества – храна заобикаля първата част на тънките черва, които обикновено абсорбира повечето хранителни вещества.

Причините за извършване на стомашна байпас Roux

Операцията се използва за тежко затлъстяване. Лекарите използват индикатор, наречен индекс на телесна маса (BMI), за да се определи степента на затлъстяване. Normal BMI – 18.5-25.

Стомашен байпас – възможността за загуба на тегло за хора със следните показатели:

• BMI по-голям от 40;
• BMI 35-39.9 и животозастрашаващи болести, като сърдечни заболявания или диабет;
• BMI 35-39.9 и с тежки увреждания, които оказват влияние върху заетостта, подвижност, семейния живот.

Успехът на стомаха байпас зависи от по-нататъшни начини на живот. С правилния подход би бил значително подобряване на здравето:

• Дългосрочно намаляване на телесното тегло;
• Изчезне много свързани със затлъстяването заболявания (напр, глюкозна непоносимост, диабет, сънна апнея, високо кръвно налягане, Понижаване на холестерола);
• Ще подобри Има мобилност и увеличаване на силата;
• Подобряване на настроението, самочувствие, качество на живот;
• Това ще намали риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания (напр, сърдечен удар, удар) и други причини.

Възможни усложнения на отворен стомашен байпас на Roux-en-Y

Преди, как да се извърши операцията, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Хранителен недостиг – Вие ще трябва да се вземат витамини, за да получите достатъчно витамин В12, желязо и калций;
• Кървене;
• Инфекция;
• Образуването на кръвни съсиреци;
• Херния;
• Запушване на червата;
• Прекъсване телчета, причинява изтичане на стомашните течности в коремната кухина;
• Диария, коремни спазми и повръщане;
• Дъмпинг – Това се случва, след като яде бонбони, когато храната през тънките черва се движи много бързо и причина изпотяване, умора, виене на свят, гърчове, диария;
• Усложнения на обща анестезия;
• Смърт – възниква по-малко от 1% пациенти.

Фактори, че може да увеличи риска от усложнения включват:

• Пушене;
• Наличието на хронични заболявания (напр, бъбречно заболяване);
• Диабет;
• Старост;
• Heart или белодробно заболяване;
• Кървене или съсирване нарушения.

Как е отворена операция на стомаха байпас Roux?

Подготовка за операцията

Всеки метод на бариатрична хирургия има специфични изисквания. Преди извършването на текущата операция, вероятно, Нужен ви е::

• Пълен медицински преглед и анализ на медицинската история;
• Опитите да отслабнете (около 10%) чрез използване на диета, лекарства;
• Консултация с диетолог;
• Оценка на психичното здраве.

Преди операцията:

• Пациентът може да бъде помолен да спрете приема на някои лекарства, една седмица преди процедурата,:
  • Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
  • Кръвни разредители, като варфарин, клопидогрел (Plaviks);
• Не приемайте никакви нови лекарства или добавки, без да се консултирате с Вашия лекар;
• Необходимо е да се организира пътуване до и от болницата;
• Необходимо е да се организира домашна помощ за периода на възстановяване;
• Преди да се наложи операцията да вземат антибиотици;
• Ние трябва да се вземе лаксативи и / или клизма, за прочистване на червата;
• В нощта преди операцията, може да има само лека храна. Да не се яде или пие нищо след полунощ, освен ако не е посочено друго лекар.
• Ние трябва да си взема душ или вана на сутринта преди операцията.

Анестезия

По време на операцията с помощта на обща анестезия. По време на операцията, пациентът спи.

Описание на процедурата

За получаване на пациента за операция, Nurse влиза венозен катетър в рамото на оперирания. Пациентът ще бъде в състояние да получи през него течности и лекарства по време на процедурата. Лекарят ще постави тръба за дишане през устата в гърлото. Това ще помогне на пациента да диша по време на операция. Също така, се вкарва катетър в пикочния мехур, за отклоняване на урината.

За отварянето на коремната кухина в корема лекарят прави дължина разрез 20-25 см. Ще бъдат използвани Staples, да се създаде малка торбичка в горната част на стомаха, които могат да се настанят около 250-300 грам храна. Той ще изпълнява функциите на стомаха. Един нормален стомах може да побере до половин килограм храна.

Тогава, Doctor реже тънките черва и да го прикрепя към създадения торбичка. След това, храна ще се премести от новия стомаха към средната част на тънките черва, заобикаляйки нормалната стомаха и горната част на тънките черва.

Накрая, горната част на тънките черва е прикрепен към средната част на тънките черва. Това ще позволи на течности, който произвежда стомаха, надолу от горната част на тънките черва в средната част.

След като приключи байпас, разрези са затворени телбод или шевове се шият.

След процедурата

Пациентът отива в стаята за възстановяване за наблюдение на жизнените функции. Също така на необходимостта от въвеждане на болкоуспокояващи.

Колко дълго ще продължи операцията?

Около два часа.

Ще боли?

Анестезия предотвратява болката по време на операция. Пациентите изпитват болка или болезненост на мястото на разреза по време на възстановяването. Вашият лекар може да предпише лекарства, за облекчаване на болката.

Времето, прекарано в болница

Обичайната продължителност на престоя е 2-5 дни. Ако усложнения възникват, продължителността на престоя в болницата може да бъде удължен.

Следоперативният грижи след отворена операция на стомаха байпас Roux

В болницата

Докато е в болницата, следната процедура:

• Предоставени болкоуспокояващи;
• Диета:
  • В деня на операцията не може да бъде всичко, за да яде и да пие;
  • На следващия ден след операцията се извършва рентгеново изследване за изтичане на стомашния експлоатирани места. За да направите това, на пациента се дава едно питие специална течност, След това се извършва с рентгенови лъчи. Ако тестът е положителен, всеки 20 мин достъпно на 30 мл култура течност. Ако не са констатирани течове, силата ще се произвежда чрез интравенозна;
  • На втория ден след операцията, можете да вземете 1-2 супени лъжици пюре от храна или 30-50 мл течност всеки 20 минути;
• Докато е в болницата, пациента, че е желателно да направите следното:
  • Използвайте спирометър, да предприемат дълбоки вдишвания. Това помага за предотвратяване на проблеми с лека;
  • Необходимо е да се носят еластични хирургични чорапи за подобряване на притока на кръв в краката;
  • Бавно ходи всеки ден.

Домове за възрастни хора

Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар. Необходимо е незабавно да започнат здравословен начин на живот и да се отървете от лошите навици.

След приключване на работа:

• Трябва да попитате лекаря за, кога е безопасно да се къпете, къпят или излагайте хирургическа сайта на вода на;
• Периодът на възстановяване след операция за байпас на стомаха – 2-6 седмици;
• Невъзможно е да се шофира или вдигам нищо тежко, докато лекарят казва, че е безопасно. Това може да отнеме до две или повече седмици;
• След операцията възможно емоционални върхове и спадове в настроението;
• Ние трябва да се срещат редовно с вашия лекар, за да наблюдава и подкрепя.

Новият стомаха е размерът на малко яйце, което ви позволява бързо да достигне ситост. По този начин, трябва да се вземат много малки количества и да яде много бавно:

• Ние трябва да започнем с 4-6 хранения на ден 50-80 гр наведнъж;
• Първи 4-6 седмици след операцията, всички храни трябва да се пюрирани в пюре;
• След прехода към твърди храни тя трябва да бъде добре сдъвкана;
• Необходимо е да се консумират достатъчно протеин;
• Необходимо е да се избягват сладки и мазни храни;
• Ако има прекалено много или прекалено бързо, Това може да предизвика силна болка или повръщане. Когато приема на храна не е необходимо да побързат.

Може Би, ще трябва да се вземат лекарства, които могат да включват:

• Антиациди;
• Обезболяващите;
• Витамини и минерални добавки.

Необходимо е да се отиде в болницата, в следните случаи

• Има признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Червенина, оток, увеличена болка, кървене или освобождаване от разреза;
• Кашлица, задух, болка в гърдите, или тежко гадене или повръщане;
• Повишена коремна болка;
• Кръв в изпражненията;
• Проблеми с уринирането (напр, болка, изгаряне, често уриниране, кръв в урината);
• Constant гадене и / или повръщане;
• Болка и / или подуване на краката, ykrah, крака, внезапна болка в гърдите или недостиг на въздух;
• Всякакви други тревожни симптоми.