Остра левкемия lymfoblastnыy

Picture Остром lymfoblastnom кръв в левкемия

Снимка на кръв в остра лимфобластна левкемия е същото, Както и при други форми на. Клиничната началото на заболяването може да съвпада с aleukemic и левкемия Фази.

В много ядра цитоплазмата съдържа песъчинки.

Както и при други видове остра левкемия, Формата на ядрото в хода на заболяването варира: става грешна, размерите му са се увеличили; и увеличава ръба на цитоплазма; взрив в структурата на ядрото на клетката може да напомня моноцити.

Специфични характеристики на този левкемия Хистохимични състои в, в бластни клетки, които не се намират на пероксидаза, фосфолипиди, естераза (или следи от неспецифична естераза и hloratsetatesterazy), а гликоген, откриваем PAS реакция, разпределена бучки в цитоплазмата под формата на гердани около ядрото.

Изследването на T- и В-маркери върху взривните клетките на остра лимфобластна левкемия възможно да се направи разграничение Три форми на левкемия:

• с бластни клетки, имащ B-лимфоцити маркери;
• с бластни клетки, като маркер Т-лимфоцити;
• с взривовете, без маркери Т- или В-лимфоцити (Това не означава,, ние говорим за клетки, не съдържа антиген).

Приблизително 2-4 % lymfoblastnoho остра левкемия случаи наблюдаваните B-форма, аз н 25 % случаи - T-образна форма; основна група от не T-, ни B- lymfoblastnoho остра форма на левкемия. Според изследване, съотношението на тези форми при деца и възрастни около равен.

K б-униформа lymfoblastnoho остра левкемия често се нарича leykemiziruyuschiesya етап лимфосаркома, особено лимфом (лимфосаркома) Беркитта, много редки бластна криза на хронична лимфоцитна левкемия; случаи на действителните В-форми на остра лимфобластна левкемия, е много рядка. В тази форма на левкемични клетки характеризира с висока плътност на съдържанието на повърхността IgM.

Клинично-изразени черти т-форми на остра левкемия lymfoblastnoho. Тази форма е най-често сред децата, Средната възраст на 10 години, и най-вече за момчета. Тя се характеризира с Т-образна форма на левкемия честота вариант, висока левкоцитоза, туморния растеж маса в медиастинума, отколкото в 50 % пациенти, високо пролиферативна активност на клетки.

Според изследване, средната продължителност на живота на пациентите с тази форма на остра левкемия - по-малко 24 месеца, рецидив на половината от случаите започва с ектрамедуларна растеж - в ЦНС или тестисите. Бластни клетки на антигенни характеристики наподобяват тимоцити и pretimotsity, от периферните Т-клетки, като в същото време и някои от техните свойства: рецептори или FcIgG FcIgM, като помощник или подтискаща. Тези клетки запазват някои функционални свойства на заглушителя. Цитохимични характеристика на Т-бласти е високата активност на кисела фосфатаза, локализация на цитоплазма и, обикновено, PAS-отрицателна реакция.

Обща характеристика на остра левкемия lymfoblastnoho

Обща характеристика на остра левкемия lymfoblastnoho otnosytsya preymuschestvenno за егото ни т-, ни б-форма, от около 70 % случаи.

Антиген и ензимни характеристики на клетки, представляващо или T-, или B-форма, лишен от детерминантите на периферен Т- и Б- лимфоцити, но да има функции прекурсори на тимоцитите, напр, реагира с антисерум към антигени на тимуса, антисеруми с някои хронична лимфоцитна левкемия, съдържа много деоксинуклеотидилна.

Понастоящем Освен трите основни форми на остра лимфобластна левкемия, разпределени на няколко.

Нови форми голяма степен отделени от всяка Т-, или B-форма. Така, разпределена преди-б-форма, представляващи нейните взривовете са предсрочни прогениторни клетки В-лимфоцити, тъй като те съдържат цитоплазмен имуноглобулин - тежката верига на IgM и не повърхностен имуноглобулин. Тази форма на остра лимфобластна левкемия е била много по-благоприятен курс, от В-формата, е податлив на лечение с винкристин и преднизон. На повърхността на клетките на пре-В-клетъчна остра лимфобластна левкемия открити Ia-подобни антиген, и в цитоплазмата neredko - TdT-ензим - деоксинуклеотидилна.

От ни T-, или B-форма изолира левкемия, представени имунологично същите антигенни маркери лимфобластите, но съдържащи Ph'-хромозома. Тази форма на остра лимфобластна левкемия при деца на възраст над 10 години, Той има неблагоприятен разбира се с кратка ремисия.

В малък процент от случаите се случи с остра лимфобластна левкемия, взривове, които имунологично, свързани с предварителните Т-лимфоцити, T. е. прогениторни клетки за Т-лимфоцити.

За разлика от пре-В-остра лимфобластна левкемия форма предварително формата T, като T-форма, характеризира с неблагоприятна Разбира.

Т-клетъчна остра лимфобластна левкемия форми могат да възникнат с високо еозинофилия (T-клетки продуцируют фактор, stimuliruyushii eozinofilopoez). По този начин става кръвта левкоцитоза, еозинофили 80-90 %, и взривове не могат да бъдат на разположение. Ето защо, по-висока еозинофилия изисква костен мозък спукана, в случаите, когато голям процент от откритите левкемия бластни клетки. Когато ремисия еозинофилия изчезва и се появява отново, Понякога първият признак на рецидив.

Metastazyrovanye остра левкемия lymfoblastnoho

Процес Метастази в тестисите и менингите, най-често остра лимфобластна левкемия при деца, Това е нов етап от развитието на тумора, често много рано.

Vnekostnomozhovыe metastazы в Остром lymfoblastnom левкемия в повечето случаи се характеризират с по-малко злокачествена прогноза, от миелоидната. От създаването си до смърт neuroleukemia пациента може да отнеме няколко години, по време на които лечението си на общото състояние продължава задоволително.

Remyssyya Остром lymfoblastnom с левкемия

Скоростта на ремисия при деца с тази форма на левкемия е 94 %, в лица над 15 години - около 80 %. Честотата на възстановяване на децата - по- 50 %.