Неомицин (Когато ATH A01AB08)

Когато ATH:
A01AB08

Характеристика.

Антибиотици аминогликозиди поколение I. Това е комплекс от антибиотици неомицин (неомицин A, неомицин B, неомицин С), образуван в процеса на живот лъчиста гъбички (актиномицети) Streptomyces щам или свързани с микроорганизми. Бял или почти бял кристален прах, почти без мирис; лесно разтворим във вода, много малко - в алкохол, практически неразтворим в органични разтворители; хигроскопичен. Предлага се в формата на неомицин сулфат.

Фармакологично действие.
Антибактериална широкоспектърен, бактерицидно.

Приложение.

Инфекциозни-възпалителни заболявания на кожата, поради чувствителния микрофлора, вкл. пиодермия, заразения екзема, инфицированная язва, инфектирани рани.

Противопоказания.

Свръхчувствителност (вкл. други аминогликозиди).

Прилагат Ограничения.

Ако е необходимо, използвайте върху големи участъци от кожата (риска от ототоксичност, особено при деца, възрастните хора и пациенти с нарушена бъбречна функция) - Победен VIII чифт черепни нерви, миастения, Синдром на Паркинсон, отравяне с колбаси, дехидратация, бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.

Бременност и кърмене.

Бременни прилагане се разрешава само за здраве. Когато системна абсорбция може да причини GRT- и нефротоксическое действие на плод. неизвестен, Смятате неомицин прониква в кърмата.

Странични ефекти.

Алергични реакции: контактен дерматит (сърбеж, обрив, хиперемия, подпухналост, дразнене на кожата), засмукване с голяма повърхност възможно системни ефекти.

Системните реакции

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, повишаване на чернодробните трансаминази, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, стоматит.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): намаляване или повишаване на кръвното налягане, анемия, левкопения, гранулоцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения.

От нервната система и сетивните органи: невротоксични ефекти (спазми, парестезия, скован сензация, гърчове); рядко - невромускулната блокада (затруднено дишане, слабост), главоболие, сънливост, ототоксичност - шум или усещане в ушите г., загуба на слуха, вестибуларни и лабиринта (Нестабилност и нестабилност на походката, виене на свят, гадене, повръщане), необратима глухота.

С пикочно-половата система: нефротоксичност - увеличаване или намаляване на честотата на уриниране, жажда, олигурия или полиурия, появата на утайка в урината, увеличаване на концентрацията на урея и креатинин в плазмата, протеинурия.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, треска, ангиоедем, eozinofilija.

Друг: хипокалцемия, kaliopenia, гипомагниемия, гипонатриемия, хипертермия, развитие на суперинфекция, отслабване.

Сътрудничество.

Когато системна абсорбция увеличава ефекта на непреките антикоагуланти (намалява производството на витамин К от чревната флора), намалява -serdechnyh гликозиди, ftoruracila, метотрексата, феноксиметилпенициллина, Витамините A и B₁₂, хенодеоксихолева киселина (увеличава отделянето на холестерол в жлъчката), орални контрацептиви.

Фармацевтично несъвместима с други лекарства. Несовместим с стрептомицином, канамицин, monomicinom, гентамицин, виомицин и други GTR- и нефротоксични антибиотици (Това увеличава риска от токсични усложнения). Пари, блокиране на невромускулната трансмисия, това е- и нефротоксични лекарства, вкл. капреомицин или други аминогликозиди, Polymyxin, инхалаторни общи анестетици (вкл. халогенирани въглеводороди), цитрат консерванти преливане на големи количества съхранява кръв увеличава риска от дисплея, нефротоксичност и блокадата на невромускулната трансмисия.

Свръх доза.

Симптоми: намали невромускулната (респираторен арест).

Лечение: възрастни I / администрирани антихолинестеразни лекарства (Proserinum), както и калциевите добавки (калциев хлорид 10% 5-10 Ml, калциев глюконат 10% 5-10 Ml). Преди въвеждането на предварително неостигмин в / атропин в доза от 0.5-0.7 мг, 1.5-2 минути след повишаване на сърдечната честота в / инжектира 1,5 мг (3 мл 0,05% решение) Prozerina. Ако ефектът на тази доза не е достатъчно, въведете отново същата доза от неостигмин (появата на брадикардия направи допълнително инжектиране на атропин). Децата са калциеви добавки. При тежки случаи, потискане на дишането - AV. То може да бъде показана чрез хемодиализа (по-ефективно) и перитонеална dyalyza.

Дозиране и приложение.

Местно. Нанесете върху засегнатата кожа 1-3 пъти (към 5 време) на ден. Максималната единична (ежедневно) доза 0,5% маз - 25-50 грама (50Стограма), към 2% - 5,10гр (10-20 G) съответно.

Да не се прилага по- 5 Нощем.

Предпазни мерки.

В момента неомицин поради високата токсичност (нервно-, нефротоксичност- и ототоксичност) Той има ограничена полезност. Многообразието метод и локални лекарствени форми, зависи от количествените и неговото съдържание на неомицин.

Избягвайте продължителното използване на неомицин, поради риск от сенсибилизация на кожата и повишаване на кръстосана чувствителност към други аминогликозиди.