Mefloxin

Когато ATH:
P01BA05

Характеристика.

Прах горчив и леко парене вкус.

Фармакологично действие.
Protivoprotozoynymi, антималарично.

Приложение.

Малария (лечение на лека до умерена форм, предотвратяване), вызываемая хлорохинустойчивыми, пириметамин-сульфадоксинустойчивыми или множественно-резистентными штаммами Plasmodium фалципарум; превенция на малария, вызываемой П. vivax, П. овал, П. malariae, перед отъездом в регионы с высоким риском инфицирования штаммами Plasmodium фалципарум, резистентными к другим противомалярийным препаратам; неотложная терапия при подозрении на малярию и невозможности обращения за срочной медицинской помощью.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, эпилептические и другие судорожные припадки, острые психозы.

Прилагат Ограничения.

Бременност, психично заболяване, тежко чернодробно, Години да 2 лет или масса тела до 15 килограма.

Странични ефекти.

При использовании профилактических доз: преходящие желудочно-кишечные расстройства (гадене, повръщане, болка в епигастриума, диария), главоболие, виене на свят, припадък, аритмия, нестойкие изменения лабораторных показателей (левкоцитоза, тромбоцитопения, повишени трансаминази), обратимые нейропсихические нарушения (гърчове, депресия, психози). При использовании терапевтических доз: выраженные диспептические явления, умора, нейропсихические нарушения (виене на свят, главоболие, зрителни нарушения, шум в ушите, безсъние, тревожност, безпокойство, възбуждане, депресия, дезориентация, спад на паметта, объркване, халюцинации, острые психозы или припадки), намаляване или повишаване на кръвното налягане, тахикардия или брадикардия, транзиторные нарушения ритма и проводимости сердца, обриви, алопеция, сърбеж, копривна треска, еритема мултиформе, промените в лабораторните показатели.

Сътрудничество.

Усиливает торможение проводимости и возбудимости сердечной мышцы, вызываемые бета-адреноблокаторами, xininom, xinidinom, галофантрином, блокери на калциевите канали. Снижает противоэпилептическую активность вальпроевой кислоты, натрия дивальпроата, иммуногенность живых брюшнотифозных вакцин. Chloroquine, хинин увеличивают риск возникновения судорог.

Свръх доза.

Симптоми: гадене, повръщане, системные головокружения, стомашни болки, нарушения центральной и периферической нервных систем, Сърдечносъдов.

Лечение: индукция рвоты и промывание желудка, симптоматична терапия. Необходим продолжительный мониторинг гемодинамических показателей, ЕКГ, нервно-психического статуса.

Дозиране и приложение.

Вътре, след хранене, пиене на много вода, молока или др. течности; приемливо е предварително раздробяване на таблетката. Суммарная доза составляет 15–25 мг/кг (в среднем для взрослого — 1–1,5 г), в один или 2–3 приема с интервалом 6–8 ч. При появлении симптомов малярии взрослым рекомендуется одномоментно принять 3 Таблица., затем через 6–8 ч (при отсутствии побочных эффектов) - Else 2 Таблица., и через 6–8 ч — еще 1 Маса. Для профилактики малярии за 2–3 нед до предполагаемого прибытия в опасную по заражению малярией местность назначают 5 мг / кг 1 веднъж седмично; в отдельных случаях допустим прием за 1 нед обычной профилактической дозы, либо непосредственно по прибытии прием высоких доз (възрастен 250 mg дневно в продължение 3 дни, тогава 1 веднъж седмично). После отъезда из опасной местности профилактический прием продолжают в течение еще 4 седмици.

Предпазни мерки.

Пациентам следует обращаться к врачу даже в том случае, если после самостоятельного лечения ощущается полное выздоровление. В I триместре беременности назначать можно, если польза от предполагаемого курса превышает потенциальный риск для плода. Женщинам детородного возраста в период терапии необходимы надежные методы контрацепции. Не рекомендуется использовать при тяжелых формах малярии (эффект наступает медленно и невозможно парентеральное введение). При возникновении рвоты в течение 30 мин после приема повторно назначают полную дозу, если рвота появляется позже (через 30–60 мин) — дозу снижают вдвое. Нейропсихические расстройства (аларма, депресия, смущения на съзнанието) требуют отмены. Рекомендуется использовать мефлохин при малярии, причинен П. vivax, только в комбинации с другими препаратами (профилактика рецидивов проводится производными 8-аминохинолина). После хинина или хинидина принимать мефлохин можно не ранее, от 12 не. При назначении в течение длительного времени (не желателен прием более 1 година) необходим периодический анализ показателей функции печени и офтальмологическое обследование. Во время лечения следует отказаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и тонкой двигательной координации.