Lomefloxacin (Когато ATH J01MA07)

Когато ATH:
J01MA07

Характеристика.

Флуорохинолони антибактериален агент II поколение. Lomefloxacin хидрохлорид - от бял до бледожълт прах. Слабо разтворим във вода и практически неразтворим в алкохол, устойчиви на топлина и влага, чувствителен към светлина във воден разтвор. Молекулна маса 387,8.

Фармакологично действие.
Антибактериална широкоспектърен, бактерицидно.

Приложение.

Хапчета: инфекция на пикочните пътища (вкл. предотвратяване на инфекции преди и след трансуретрална хирургия): цистит, пиелонефрит, uretrit; GI (дизентерия, Коремен тиф, салмонелоза, холера) и жлъчните пътища, Респираторни инфекции (вкл. обостряне на хроничен бронхит), гнойни инфекции на кожата и меките тъкани, инфектирани рани, изгаряния, гонорея, Chlamydia (вкл. хламидийна конюнктивит и блефароконюнктивит), простатит, остеомиелит. Белодробна туберкулоза (в комплексната терапия) - Форма Osteoprogressiruyuschie, мултирезистентността на микобактерии, лоша поносимост на рифампицин.

Капки за очи: бактериални инфекции на предната окото: конюктивит, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, вкл. хламидийна инфекция.

Противопоказания.

Свръхчувствителност (вкл. с други флуорохинолони), детството и юношеството (по време на формирането и растежа на скелетната - нагоре 18 години).

Прилагат Ограничения.

Церебрална атеросклероза, епилепсия и други условия с предразположение към припадъци.

Бременност и кърмене.

Противопоказно при бременност (адекватни и добре контролирани проучвания при хора не са притежавали). Показани, lomefloksatsin че предизвиква артропатия при млади животни.

При маймуни, увеличаване на размера на загуба на плода при дози, около 6-12 пъти по-висока от дозата, препоръчва за лице (в мг / кг). При дози, аз н 16 пъти над препоръчваната, тератогенен при плъхове и маймуни, не са показали. При зайци в дози, два пъти повече от препоръчваната за хора (в мг / м²), Той разкри, токсичен ефект върху майката, придружени от токсични ефекти върху плода, променя опашната прешлени и теглото на плацентата.

Да не се използва по време на кърмене (неизвестен, Смятате lomefloksatsin прониква в кърмата).

Странични ефекти.

Хапчета:

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, сухота в устата, болка в епигастриума, метеоризъм, запек / диария, дисбиоза, псевдомембранозен колит, дисфагия, кървене от стомашно-чревния тракт, Цвят на смени език, намаляване / увеличаване на апетита, дисгеузия, повишаване на чернодробните трансаминази.

От нервната система и сетивните органи: главоболие, виене на свят, fatiguability, физическо неразположение, астения, безсъние, нервност, халюцинации, депресия, възбуждане, гърчове, хиперкинезия, треперене, парестезия, болка и шум в ушите, замъглено зрение, очебол.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): хипотония, тахикардия, брадикардия, аритмия, цианоза, прогресия на сърдечна недостатъчност и ангина, инфаркт на миокарда, белодробна емболия, мозъчно-съдови заболявания, miokardiopatija, флебит, тромбоцитопения, пурпура, повишена фибринолиза, кървене от носа, лимфаденопатия.

От дихателната система: затруднено дишане, респираторни инфекции, бронхоспазъм, кашлица, повишена секреция на слуз, грипоподобни симптоми.

От страна на опорно-двигателния апарат: крампи на краката, артралгия, миалгия, васкулит, болки в гърба и гърдите.

С пикочно-половата система: гломерулонефрит, dizurija, полиурия, anurija, албуминурия, kristallurija, хематурия, странгурия, тенезми, подуване, жени - вагинит, leykoreya, междуменструално кървене, болка в перинеума, вагинална кандидоза, мъже - орхит, епидидимит.

Алергични реакции: сърбеж, копривна треска, фоточувствителност, злокачествен ексудативна еритема.

Друг: прочистване, повишено изпотяване, втрисане, жажда, gipoglikemiâ, подагра, кандидос, насложена инфекция.

Капки за очи: усещане за парене в очите след прилагането; продължителна употреба - развитието на вторичния гъбична инфекция.

Сътрудничество.

Това повишава активността на антикоагуланти и увеличава токсичността на НСПВС. Антиациди и сукралфат забавят абсорбция и да намалят бионаличността (хелатни съединения) - Не трябва да приемате антиациди и сукралфат за 4 час преди и 2 часа след приложение на ломефлоксацин. Витамини с минерални добавки трябва да се използват за 2 часа преди или след 2 часа след приложение на ломефлоксацин. Пробенецид намалява бъбречната екскреция. При лечението на туберкулоза пациенти lomefloksatsin използва в комбинация с изониазид, пиразинамидом, стрептомицин и етамбутол (Не се препоръчва комбинация с рифампицин - антагонизъм). PM, блок тубулна секреция, забавя. Не кръстосана резистентност с пеницилини, цефалоспорини, aminoglikozidami, ко-тримоксазол, metronidazolom. Не да има съществен ефект върху клирънса на теофилина и кофеина.

Свръх доза.

Лечение: симптоматична терапия. Хемодиализа и перитонеална диализа са неефективни.

Дозиране и приложение.

Вътре, режима на дозировката и продължителността на лечението се определят индивидуално в зависимост от показания, тежестта на заболяването и чувствителност. Възрастни: 400 мг (до 600-800 мг), 1 веднъж дневно. При инфекции на пикочните пътища без усложнения - 400 мг / ден в продължение на 3-5 дни, в усложнени инфекции на пикочните пътища - 400 мг / ден в продължение на 10-14 дни; за профилактика на инфекциозни и възпалителни заболявания на уринарния тракт по време на трансуретални операции - веднъж на 2-6 часа преди операцията. Когато гнойни инфекции на меките тъкани и инфектирани рани - 400 мг / ден 5-14 дни; ако хламидийна инфекция при пациенти с ревматична треска - 400 мг / ден 20 дни; При остра гонорея - 600 мг доза, в хронична гонорея - 600 мг за 5 дни (на фона на специфична имунотерапия); урогенитална хламидиоза 400-600 мг / ден, продължителността на процеса - за 28 дни. При хроничен остеомиелит - 400-800 мг / ден 3-8 седмици. В туберкулоза - от 200 мг 2 два пъти на ден в продължение на 14-28 дни, и повече; при остром неосложненном бронхите, ʙronxopnevmonii - 400 мг / ден за 10 дни, в сложна пневмония и обостряне на хроничен бронхит - 400-800 мг / ден до 14 дни. Ако микоплазма инфекция - 600 мг / ден до 10 дни.

Ако дозата на бъбречната функция се определя в зависимост от Cl креатинин: ако Cl креатинин <30 мл / мин и пациенти, хемодиализа, началната доза - 400 мг / ден, последвано от намаляване на 200 мг / ден.

Местно, възрастен, всели в конюнктивалния сак 1 капка 2-3 пъти дневно в продължение на 7-9 дни; в началото на лечението изисква по-често вливане - 5 капки за време 20 м (от 1 пуснете на интервали от 5 м) или 1 пуснете на час за 6-10 часа.

Предпазни мерки.

По време на лечението трябва да се избегне слънчева светлина и UV радиация (вечер приемане намалява риска от реакция на UV радиация). При първите признаци на фоточувствителност (повишена чувствителност на кожата, горя, червенина, оток, блистери, обрив, сърбеж, дерматит) или реакция на свръхчувствителност, невротоксичност (възбуждане, гърчове, треперене, фотофобия, объркване, токсична психоза, халюцинации) трябва да се преустанови терапията. Може да предизвика сънливост и световъртеж, че трябва да се обмисли при работа с потенциално опасни машини и експлоатация на превозното средство. За профилактика на кандидоза едновременно с ломефлоксацин предпише Нистатин или levorin.

При лечение на очни капки трябва да се избегне носенето на контактни лещи.