Коронарната стентиране – Коронарната Стентиране
Описание коронарного стентирования
Когато коронарна стентиране, нетен, металната тръба е поставена в артерия в сърцето. Тръбата се нарича стент. Тази процедура помага да се поддържа артериите отворена. Стентът се въвежда след, като артерията се почиства от блокажи (ангиопластика).
Има 2 вида стентов. Един от тях се нарича лекарство стент. Той е покрит с лекарство, която се освобождава бавно след поставяне на стент. Лекарството помага да се намали скоростта на нова артериална оклузия.
Друг вид на стент се нарича металния стент. Тя не съдържа никакви лекарства. Лекарят определя, какъв тип стент е най-доброто за всеки конкретен случай.
В някои случаи, коронарен стент извършва?
Процедурата се извършва, да държи отворени преди това блокирани сърдечни артерии. Тя нормализира притока на кръв през артерията.
След стентиране, артерията трябва да бъде по-отворена. Това ще подобри притока на кръв през сърдечния мускул. Болка в гърдите трябва да изчезне и толерантността на организма към физически упражнения може да се увеличи.
Възможни усложнения при изпълнението на коронарен стент
Преди, как да изпълните коронарен стент трябва да са наясно с възможните усложнения, които могат да включват:
- Кървене на мястото на поставяне на катетъра;
- Увреждане на стените на артериите, което води до необходимост от допълнителни операции или процедури;
- Инфаркт или аритмия (ненормална сърдечна дейност);
- Алергична реакция към рентгенови багрила;
- Кръвни съсиреци;
- Инфекция;
- Удар.
Понякога процедурата е неуспешна или артерията стеснява отново. Може да се наложи да повторите ангиопластика или коронарна байпас.
Фактори, че може да увеличи риска от усложнения:
- Алергии към лекарства, миди, багрила или X;
- Прекалена пълнота;
- Пушене;
- Недостатъчност Коагулация;
- Възраст: 60 и по-възрастни;
- Неотдавнашният пневмония;
- Неотдавнашният сърдечен удар;
- Диабет;
- Бъбречно заболяване.
Как е коронарен стент?
Преди операцията
Преди коронарен стент може да бъде назначен на следните изпитвания:
- Кръвни изследвания;
- ЕКГ - Анализ, която записва дейността на сърцето, измерване на силата на електрически ток през сърдечния мускул;
- Рентгенография на гръдния кош - Анализ, който използва рентгенови лъчи, за да направите снимка на структури в тялото.
Няколко дни преди процедурата:
- Може да се наложи да спрете приема на някои лекарства:
- Противовъзпалителни лекарства (напр, ибупрофен) – за една седмица преди операцията;
- Разреждащи кръвта лекарства, като варфарин;
- Метформин или глибенкламид и метформин;
- Аспирин трябва да се приема по обичайния начин. Преди да започне процедурата, лекарят може да предпише клопидогрел (Plaviks);
- Вечерта преди операцията може да се яде лека храна. Вие не може да се яде или пие нищо след полунощ в деня на процедурата;
- Преди да започне процедурата, може да бъдете подканени да вземете душ с антибактериален сапун;
- Ние трябва да се организира пътуване до болницата и обратно след операцията, както и помощ у дома за няколко дни след процедурата.
Анестезия
По време на работа, като се използва локална анестезия. Упойката вцепенен слабините или ръката, където, където ще бъде въведен катетър. Включени са също и успокоителни и болкоуспокояващи. Те ще спомогнат за осигуряване на комфорт на пациента по време на операцията.
Описание на процедурата на коронарен стент
Място в слабините или рамото, където катетъра ще бъде въведена бръснене, почистени и болка. Иглата се вмъква в артерия. След като иглата се вкарва в артерия Водещ тел. Пациентът ще получите медикаменти, разреждане на кръвта по време на процедурата. Запознайте се сервира, докато достигне блокирана артерия в сърцето. Мек, гъвкава тръба, през катетър тел се подава към блокиране на артериите на сърцето сайта.
По време на процедурата, лекарят ще направи рентгенови лъчи , да знам, където телта и катетъра. За по-ясна картина на сърцето в артериите инжектира рентгеноконтрастен вещество. Това позволява на лекаря да види блокажи в артериите.
След, като на мястото на блокадата е постигнато, малък балон на върха на катетъра се надува бързо и върви надолу. Това ще увеличи лумена на артерията.
Сгъваемата стентът се доставя до мястото на запушване. Балонът се надува отново и стентът се отваря в пълен размер. Стентът ще поддържа кораб отворена стена. Спукан балон, катетър, и за употреба катетър се отстранява. Място на катетъра е натиснат върху 20-30 минути, да спре кървенето.
На слабините прилага превръзка.
Веднага след процедурата, коронарен стент
Пациентът ще трябва да лежи по гръб, за определен период от време. За да се предотврати кървене, надолу, където се вкарва катетър може да бъде превръзка. Важно е да се следват инструкциите на лекаря.
Колко дълго ще продължи коронарен стент?
Продължителността на операцията 30 минути преди 3 часа.
Коронарната стентиране – Ще боли?
Местна упойка вцепенен района на катетъра. Понякога в сайта на катетър може да почувствате леко парене. Когато катетърът се премества, пациентът може да почувства налягане.
Някои хора след инжектиране на рентгеноконтрастен боя могат да бъдат зачервяване или гадене. По време на инфлация на балона може да се почувства някаква болка в гърдите.
Средната продължителност на болничния престой
Обикновено цената на престоя в болница е 0-2 ден.
Стационар след коронарен стент
Домашни Грижи
- Пациентът може да бъде изпратен вкъщи с указание да предприеме разреждащи кръвта лекарства:
- Аспирин;
- Clopidogrel;
- Prasugrel.
- Вие не можете да спрете приема на аспирин и клопидогрел (или прасугрел) без Кардиолог.
- Ice може да помогне за намаляване на болки в мястото на поставяне на катетъра. Възможно е да се постави лед 15-20 минути на всеки час, през първите няколко дни след операцията;
- За да се намали риска от допълнителни усложнения на сърдечно-съдови заболявания, желателно е да се промени начина на живот – Аз се хранят здравословно, да упражнява, Не се опитвайте да бъдат подложени на стрес или се научите да управлявате стресово състояние;
- Може да се наложи да се подложи на периодични стрес-тестове, за проследяване на повторение брави;
- Ние трябва да зададете на вашия лекар за, кога е безопасно да се къпете, къпане, или да се изложи мястото на хирургична да води;
- Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.
Винаги трябва да кажете на Вашия лекар и други медицински персонал за наличието на коронарни стентове. Някои медицински лечения за пациенти с установена коронарна стент трябва да бъдат изменени или отменени,, по-специално, не може да направи един ЯМР.
Свържете се с вашия лекар, след коронарен стент
След изписване от болницата трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:
- Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
- Червенина, оток, увеличена болка, кървене, или всяко изхвърляне от мястото на катетъра;
- Ръката или крака става болезнено, син, Студ, скованост, убождане, подпухналост, синини;
- Гадене и / или повръщане, които не изчезват след приема на предписаните лекарства, и да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата;
- Болка, който не преминава след прием на обезболяващи лекарства, назначен;
- Болка, изгаряне, често уриниране или персистираща кръв в урината;
- Кашлица, задух или болка в гърдите;
- Болки в ставите, умора, ограничение, обрив или други симптоми на заболяването;
- Повишено изпотяване.
В случай на тежко и бързо влошаващото се здравословно, трябва незабавно да се обадя на бърза помощ.