Химическа изследване на изпражнения

Фекална кръв открият методи, въз основа на действието на хемоглобина pseudoperoxidase. Хемоглобинът се от водород някои органични съединения (бензин- Dina, amidopirina, гваяколова, ortotoluidina и др.) и го предава на водороден пероксид, Така образуваната багрилно съединение.

Бензидин тест (Gregersena). За да се подготви реагента Gregersen вземете върха на ножа и главният бензидин разтваря в 5 мл 50 % оцетна киселина, се прибавя равно количество 3 % разтвор на водороден пероксид или разреден 10 разтвор на водороден пероксид отново се концентрира (perhydrol).

Неразреден изпражнения депозирани дебел слой на предметното стъкло, поставя в блюдо на Петри, лежи върху бял фон, се прибавя няколко капки реагент и се смесва старателно Gregersen. Когато положителна реакция в рамките на 1-2 минути намажете боядисани в зелено или синьо-зелен цвят. Оцветяване, ще дойде по-късна дата, игнорирани.

Вместо на водороден прекис може да се използва бариев пероксид: 0,25 г основния бензидин и 0,1 г бариев прекис разтваря в 5 мл 50 % оцетна киселина. Реактивът се приготвя непосредствено преди употреба. С този метод на пробата е по-чувствителна.

Тест с гваяколова (Weber ван Леена). В сравнение с бензидин този тест е много по-малко чувствителна - тя открива наличието на фекално-малко 5 % кръв. Незначително кървене с помощта на този тест не може да се диагностицира. Тест с amidopirinom по-чувствителни в сравнение с гваякол.

Непосредствена метод. Тъй като реагенти, използвани ortotolidin (1 част от теглото), бариев прекис (1 част от теглото), винена киселина (1 част от теглото), калциев карбонат (20 тегловни части). Сместа от реагенти се стрива в хаванче, и след това таблетирани или консумира под формата на прах.

За да се проведе изследването за 0,3 грама (щипка) поставен върху бяла филтърна хартия и напоен с 2- 3 разрежда с вода капки изпражнения. В присъствието на кръв през праха 2 минути става син, и около него има светло синя аура.

Тестове за чувствителност: 3-5 Еритроцити в областта на оглед (4000- 4500 еритроцити 1 мл).

Ако някоя фекална окултна кръв е необходимо, да стъклария и реактиви са от химически чиста. През трите дни преди изследването, пациентите, предписани диета, с изключение на месо, риба, яйца, домати, продукти, съдържат хлорофил, и т.н.. Забранява наркотици, съдържащ желязо, мед и други тежки метали.

Stercobilin. Някои уробилиноген, оформен в червата, отделя в изпражненията и призова sterkobilinogenom. Под действието на светлината и атмосферен кислород sterkobilinogena спонтанно трансформира в stercobilin. Stercobilin - пигмент стол, което му придава определен цвят. В отсъствието на това в изпражненията stercobilin обезцветени (Цвят на глина).

Реакциите да прекарват stercobilin когато пациентът небоядисана стол.

Реакцията с живачен хлорид (Schmidt). Sulem (7 ж) разтворен в 100 мл дестилирана вода при нагряване. След охлаждане, разтворът се пропуска през филтърна хартия. Малко количество от изпражнения земята в хаван с 4,3 мл от реактива на последователността на течния разтвор, изсипва в каменно легенче и се оставя да престои в продължение на 18 20 не. В присъствието на stercobilin кал получава розово, цвят интензивност зависи от съдържанието на пигмент. В присъствието на билирубин в изпражненията непроменен цвят може да бъде зелен чрез образуване на biliverdin.

За идентифициране stercobilin може да се използва взаимодействие с цинков ацетат. Количествено sterkobilina произвеждат чрез спектроскоп.

Средно съдържание stercobilin в дневното количество изпражнения 2- 6 г / л (200-600 Мг%).

Определяне stercobilin в дневно количество от изпражнения е важно да се прави разлика паренхимни, механични и хемолитична жълтеница. В хепатоцелуларен жълтеница, съдържание на фекалии спадна stercobilin, хемолитична - повишен, когато обструктивна жълтеница stercobilin може да бъде напълно отсъства.

Съдържанието в изпражненията билирубин се определя от реакция на Fouche. За да се подготви вземе реактив 25 г трихлороцетна киселина, 100 мл дестилирана вода 10 мл 10 % ферихлорид.

Изпражненията се стрива с вода в съотношение 1 : 20 и се добавя на капки реагент Fouche (но не повече от обема на разредените изпражненията). В присъствието на билирубина се появява зелен или син цвят.

Реакцията с живачен хлорид и показва съдържанието на билирубин в изпражненията, но е по-малко чувствителен.

Обикновено, жлъчката въвеждане на дебелото черво чрез действието на билирубина бактериална флора е напълно реставриран през sterkobilinogena и stercobilin. Ето защо, когато стоят във въздуха кал тъмно. Непромененият билирубин се появява в изпражненията и в увеличен перисталтиката, Следователно, бърза евакуация на химус от червата, поради което той не разполага с време, за да се възстанови напълно. Билирубин, която се намира в изпражненията след поглъщане на антибиотици и сулфонамиди наркотици, супресивна активност на чревната флора. При кърмачета непроменена билирубин е нормална част от изпражненията.

Протеинът и муцина в изпражненията се определя от Sample-Triboulet Vishnjakova. Методът се основава на осветяване на течността в резултат на адсорбция на частици от изпражнения коагулирани протеин и муцин. Като реагенти се използват наситен разтвор на живачен двухлорид или 20 % разтвор на трихлороцетна киселина, 20 % разтвор на оцетна киселина и дестилирана вода.

Буца изпражнения (1,5 ж) земята в хаван с малко количество дестилирана вода, След това се добавя вода в обем 50 мл (3 % емулсия). Ако разхлабени или воднисти изпражнения, това се разрежда в половината. Разведен изпражнения изливат приблизително равно на три епруветки (от 15 или 7,5 мл). Се добавя Първият от тях 2 мл наситен разтвор на живачен двухлорид или 2 мл 20 % разтвор на трихлороцетна киселина; вторият - 2 мл 20 % оцетна киселина; трета, контрол,- 2 мл дестилирана вода. Епруветките се завихрят и се оставя при стайна температура за 18 24 не, и след това да вземе предвид резултатите от. С пълно просветление на реакцията на супернатант счита силно положително (+++), със значителен просветление - положително (++), с малка prosvetlenii- слабо позитивен (+), когато мътност, с една и съща тръба за контрол,- Negative (-).

Awakening в първата тръба, показва наличието на суроватъчен протеин, Второто - наличие на слуз (муцин).

Обикновено nucleoproteids храна с фекалии не се разпределят. Когато с изключение на ускорената евакуация на червата белтъчни тела, намерени в изпражненията, вероятно, тъкан произход. Те се позовават на наличието на възпалителни и язвени процеси, свързани с разрушаването на клетките на чревната стена и тъканната течност ексудация. При заболявания на червата на тази реакция се подчертае, и по-ценно в диагностичния срещу положителна реакция. Отрицателното реакцията може да се наблюдава в присъствието на възпаление, ако изпражненията в дебелото черво са дълги, което допринася за бактериален разграждане на белтъчини.