Fundoplikaciâ – отворена хирургия

Описание фундопликация

Fundoplikaciâ – операция на стомаха и хранопровода. Това се извършва за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ също се нарича киселинен рефлукс. То възниква, киселина Тя се издига от стомаха в хранопровода. По време на процедурата, може да се открие чрез хиатална херния. Този вид херния се появява, когато част на стомаха прониква в кухината на гръдния кош. Този вид херния увеличава шанса и тежестта на ГЕРБ.

Причини за фундопликация

Операцията е най-често се извършва по следните причини:

• За премахването на упорити симптоми на ГЕРБ, които не преминават след приемате лекарства;
• За да се намали киселините, което помага за намаляване на симптомите на астма;
• За коригиране на хиатална херния, който може да бъде отговорна за симптомите на ГЕРБ;
• За да се елиминира източник на сериозни дългосрочни усложнения в резултат на контакт с голямо количество киселина в хранопровода.

Възможни усложнения фундопликация

Ако имате намерение да фундопликация, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Инфекция;
• Кървене;
• Затруднено преглъщане;
• Възобновяване на симптомите на рефлукс;
• Ограничаването на способността да се оригват или повръщане;
• Увреждане на органите;
• Реакция на анестезия.

В редки случаи, процедурата трябва да се повтори. Това може да се случи, Ако има нов фокус на херния.

Някои фактори, което може да увеличи риска от усложнения:

• Съществуваща сърцето или белите дробове;
• Прекалена пълнота;
• Пушене;
• Диабет;
• Предишна горната коремна хирургия.

Как е фундопликация?

Подготовка за процедурата

Тя може да бъде назначен следното:

• Медицински преглед;
• Рентгенов – анализ, който използва радиация, за да направите снимка на структури в тялото, особено в костите;
• Ендоскопия – като се използва тръба с прикрепена към него устройство за гледане (ендоскоп) за проучване на вътрешния лигавицата на хранопровода и стомаха. Това може да се осъществи биопсия;
• Manometrija – тест, за измерване на мускулни контракции вътре в хранопровода и неговата реакция към преглъщане.

В навечерието на операцията:

• Консултирайте се с вашия лекар за предприетите лекарствата. Една седмица преди операцията може да се наложи да спрете приема на някои лекарства:
  • Противовъзпалителни лекарства (напр, Аспирин);
  • Кръвни разредители, като варфарин;
• Clopidogrel;
• Ние трябва да се организира екскурзия до процедурата и обратно. Освен това, да се грижи за домашни грижи;
• В навечерието на операцията, а вечер можете да ядете лека храна. Да не се яде или пие нищо след полунощ.

Анестезия

Използва се обща анестезия, който блокира всяка болка и подкрепа на пациентите в състояние на сън по време на работа.

Процедура фундопликация

Открита процедура – Nissen фундопликация

Коремната разрезът се направи, да достигне стомаха и долната част на хранопровода. Лекарят обгръща горната част на стомаха около хранопровода. Това създава налягане в долната част на хранопровода и предотвратява движение нагоре на стомашна киселина в хранопровода. Ако има хиатална херния, стомаха се вкарва обратно в коремната кухина. Лекарят затваря отвора на диафрагмата, чрез които извършва херния.

Докога фундопликация?

2-4 часа.

Fundoplikaciâ – Ще боли?

По време на възстановяването, ще имате дискомфорт. Лекар ще Ви предпише обезболяващи, да се намали дискомфорта.

Средният престой на болницата

2-4 ден.

Грижи след фундопликация

• Започнете ходене с помощ деня след операцията;
• Дръжте разрез сайт чиста и суха;
• Попитайте лекаря, кога е безопасно да се къпете, къпане, или за да се разкрие, прорязани от вода;
• Можете да ядете, като се започне с течна храна. Вие постепенно ще бъде в състояние да се премине към твърда храна;
• След успешно фундопликация, вече не е необходимо да се вземат лекарства за ГЕРБ;
• Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Recovery ще отнеме около шест седмици.

Свържете се с вашия лекар, след фундопликация

След завръщането си у дома, трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:

• Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Червенина, оток, увеличена болка, кървене, или утечка от разреза;
• Гадене и / или повръщане, които не изчезват след приема на предписаните лекарства, и да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата;
• Повишена подуване или болка в корема;
• Затруднено преглъщане;
• Болка, който не преминава след прием на обезболяващи лекарства, назначен;
• Болка, изгаряне, често уриниране или персистираща кръв в урината;
• Кашлица, задух или болка в гърдите;
• Други болезнени симптоми.