Фотемустин

Когато ATH:
L01AD05

Характеристика

Нитрокарбамиди. Разтворим в 95% етанол и метанол, Слабо разтворим във вода.

Фармакологично действие

Антитуморно, цитостатик, алкилиране, имуносупресивна.

Приложение

Диссеминированная злокачественная меланома (особено мозъчни метастази), первичные злокачественные опухоли головного мозга.

Противопоказания

Свръхчувствителност (вкл. на другите. нитрокарбамиди), хипоплазия на костния мозък (брой на тромбоцитите по-малък от 100 10⁹/л, гранулоцити - по-малко от 210⁹/л), бременност, кърмене, детство (безопасността и ефективността при деца не са установени).

Прилагат Ограничения

Необходима е преценка на съотношението полза-риск при назначаването на следните случаи: потискане на функцията на костния мозък, преди цитотоксичен или лъчева терапия.

Бременност и кърмене

Противопоказно при бременност. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти

Гадене и повръщане чрез 2 часа след инжектиране (47%), тромбоцитопения и левкопения (40-46%) с максимална тежест след 4-6 седмици след първата инжекция, нарушение на съзнанието, чувство за вкус, парестезии, болка в корема, диария, умерена и лечими увеличение на уреята (0,8%), трансаминази, алкална фосфатаза и билирубин в плазмата (30%), хипертермия (3,3%), флебит на мястото на инжектиране (3%), сърбеж (0,7%).

Сътрудничество

Укрепва дихателна токсичност на дакарбазин. Други миелотоксичността наркотици и лъчева терапия може да потенцира инхибирането на хемопоеза.

Свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, тежко подтискане на костния мозък, кървене.

Лечение: симптоматична терапия; ако е необходимо - преливане на кръвни съставки, назначаването на широкоспектърни антибиотици; мониторинг на жизнените функции.

Дозиране и приложение

Б / от 100 мг / м², 2Инфузия на интервали от -3 7 дни за предизвикване на ремисия, След прекъсване в продължение на 4-5 седмици и продължават да подкрепят валутния курс: 1 веднъж на всеки 3 седмици. Когато химиотерапия в същата доза в 1-то и 8-мия ден (трета инжекция не се извършва). Да започне лечението, ако броят на тромбоцитите е не по-малък от 100 10⁹/l и гранулоцити - не по-малко от 2 10⁹/л. С намаляване на тези показатели до 80 10⁹

/л и 1,5 10⁹/л, съответно, доза намаляване на 25%, и с намаляване на броя на гранулоцитите до 110⁹/l е на 50% (по-изразен при случай на потискане на костния мозък да отложат въвеждането на следващата доза).

Предпазни мерки

Използвайте само под лекарско наблюдение, с опит химиотерапия. Преди и по време на лечението (на кратки интервали) трябва да се определи нивото на хемоглобина или хематокрита, билирубин, BUN, креатинин, броят на левкоцитите (общо, диференциал), Тромбоцитите. Следващият курс не се препоръчва преди 4-6 седмици след предишния курс. Да не се прилага преди, от 3 седмици след дакарбазин (риска от респираторен дистрес синдром). По време на лечението трябва да използват ефективни методи за контрацепция. В случай на контакт с кожата или лигавиците, трябва да бъде щателно измиване с вода (лигавица) или сапун и вода (кожата). Разтваряне, разреждане и приложение на препарата се извършва от квалифициран медицински персонал със защитата (ръкавици, маски, дрехи и други.).

Внимание

Решението за включване / в готвача, добавяне на съдържанието на разтворителя флакон доставя (Когато това се окаже 4 мл, съдържа 200 mg fotemustina). След изчисляване на необходимата доза от разтвора се разрежда 5% разтвор на глюкоза. Варени разтвор трябва да се използва в рамките 1 часа след готвене.