Еноксапарин натрий
Когато ATH:
B01AB05
Характеристика.
Нискомолекулен хепарин със средно молекулно тегло 4500 Dalton.
Фармакологично действие.
Антитромботично.
Приложение.
Профилактика на венозна тромбози и тромбоемболии (особено в ортопедията и обща хирургия), както и при пациенти с остър терапевтични заболявания, Тя е на почивка на легло; лечение на дълбока венозна тромбоза; предотвратяване на съсирването на екстракорпорална верига по време на хемодиализа; Лечение на нестабилна стенокардия и инфаркт на миокарда без Q вълна (в комбинация с ацетилсалицилова киселина).
Противопоказания.
Свръхчувствителност, висок риск от неконтролирано кървене, включително остра пептична язва, рани, хеморагичен инсулт.
Бременност и кърмене.
Приемливо, ако строги индикации.
Категория действия на плод по FDA — б. (Изучаването на репродукцията при животни не показват риск от нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили.)
Странични ефекти.
Тромбоцитопения (асимптоматични, имуно-алергична), интраспинална хематом (спинална анестезия) и парализа, повишени чернодробни ензими, кожни или системни алергични реакции, кървене; на мястото на инжектиране - възпаление, болка, хематом, възли, nekrozy.
Сътрудничество.
Несъвместим с друга, засягащи хемостазата, препарати: НСПВС (в допълнение към ацетилсалицилова киселина), декстран−40, тиклопидин, тромболитици, и т.н..
Свръх доза.
Симптоми: angiostaxis.
Лечение: се забави през / в Протамин.
Дозиране и приложение.
P /, легнало Антеро- и постеролатералната регион на коремната стена на нивото на талията. Превенция на постоперативно венозна тромбоза и тромбоемболизъм - 20 мг 1 веднъж дневно в продължение на 7 дни (първата доза 2 часа преди операцията), на много висок риск - 40 мг / кг дневно, по време на 10 дни (първата доза 12 часа преди операцията).
Дълбока венозна тромбоза - за 1 мг / кг всеки 12 или з 1,5 мг / кг 1 веднъж дневно в продължение на 10 дни.
Предотвратяване на кръвосъсирването хемодиализа - 0.5-1 мг / кг в артериалната линия в началото на хемодиализа, държани за 4 не.
Лечение на нестабилна ангина и инфаркт на миокарда без зъб Q - за 1 мг / кг всеки 12 ч до стабилизация (Обикновено 3-8 дни), при пациенти, приемащи аспирин.
Предпазни мерки.
Вие не може да влезе в / м. Когато тромбоцитопения, хепарин-индуцирана, история може да назначи в изключителни случаи, поради риск от имуно-алергична тромбоцитопения, проявява чрез 5-24 дни. Чрез намаляване на броя на тромбоцитите под 50% стандарти анулират еноксапарин.