Cyproterone
Когато ATH:
G03HA01
Характеристика.
Антитуморният агент. Anti-андрогенен стероид природата.
Фармакологично действие.
Антиандрогени, прогестогени, антитуморна.
Приложение.
Аз Н мъже - неоперабилен или метастатичен рак на простатата (без и след орхиектомия, и в комбинация с агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон - GnRH), хиперсексуалност. Жени - деноминирани явление андрогенизация (вкл. тежка хирзутизъм, тяжелая андрогенозависимая алопеция, тежки форми на акне и себорея). Деца - преждевременно полово развитие.
Противопоказания.
Свръхчувствителност, тежка чернодробна недостатъчност, тумори на черния дроб, вкл. история (с изключение на чернодробни метастази от рак на простатата), Dubin - Johnson, Синдром на Rotor, депресия (тежък), тромбоемболизъм, бременност, кърмене.
Прилагат Ограничения.
Вие лично трябва да се оценят възможните ползи и рискове от странични ефекти от лечението при вземането на решение за назначаване на лекарството при пациенти с карцином на простатната жлеза при наличието на тежка диабет със съдови усложнения, сърповидно-клетъчна анемия, тромбоемболизъм, kaxeksii (ако не е свързана с рак на простатата).
Юношество (преди края на пубертета), Herpes бременна (история), идиопатична жълтеница бременна (история).
Бременност и кърмене.
Противопоказно при бременност (преди започване на терапия жените трябва да бъдат подложени на общата медицина и гинекологичен преглед, условие за началото на лечението е липсата на бременност). По време на лечението трябва да се спре кърменето (Той преминава в кърмата).
Странични ефекти.
Болка в корема, гадене, умора, ксероза, безпокойство или депресия, умора, намалява способността за концентрация, задържане на течности, промяна на теглото, алергични реакции; при по-високи дози - нарушена чернодробна функция. Мъжете - потискане на сперматогенезата (намалена способност да оплодят, обикновено се възстанови за 3-4 месеца след оттеглянето на наркотици), гинекомастия (вкл. в комбинация с повишена чувствителност и тактилна чувствителност зърното). Жени - чувство на напрежение в млечните жлези, подтискане на овулацията. Деца - потискане на надбъбречната кора (когато с висока доза), чернодробна недостатъчност. С бързото / т администрация - кашлица, задух.
Сътрудничество.
Antigonadotropnym действия кипротерон засилено когато се комбинира с GnRH агонисти. На фона на кипротерон може да се промени нуждата от перорални хипогликемични средства или инсулин.
Дозиране и приложение.
/ M, вътре. Режимът определя индивидуално в зависимост от заболяването. Намаляване на дозата и прекратяване на лечението произвежда постепенно. Рак На Простатата: V / m - 300 мг 1 на всеки 1-2 седмици, вътре - 50-100 мг, 1-3 пъти на ден. Повишена сексуалност при мъжете: Вътре - на 50 мг 2 веднъж дневно (ако е необходимо - чрез 100 мг 2-3 пъти на ден); когато ефектът от дозата се намалява до минимум поддръжка - за 25 мг 2 веднъж дневно; V / m - 300-600 мг 1 всеки 10-14 дни. Изразени феномен андрогенизация жени: вътре, от 100 мг 1 веднъж на ден от 1-во до 10-ия ден от менструалния цикъл (в същото време показва разпределението на подготовка прогестоген-естроген от 1 до 21-ия ден на цикъла). През 21 ден от терапията да приеме прекъсване на 7 дни, по време на който се появи кървене menstrualnopodobnoe. Бебетата: вътре, 25-50 мг 2 веднъж дневно.
Предпазни мерки.
По време на лечението изисква проследяване на чернодробната функция, надбъбречната кора и периферна кръв. Ако се появят признаци на хепатотоксичност, приемащи лекарството трябва да се преустанови. Пациенти с диабет може да изисква корекция на дозата на инсулина или други хипогликемични средства (често се налага, от обичайното за извършване на контрол на нивата на кръвната захар). В периода на лечение трябва да се въздържа от извършването на дейности, изискващи по-голямо внимание. Деца, получаване на големи дози от лекарството, при високи натоварвания интензитет може да се наложи заместителна терапия с глюкокортикоиди (защото латентна надбъбречна недостатъчност).
Когато са взети заедно с алкохол лечение при пациенти с необичайно високо сексуално желание може да се наблюдава намаляване на ефекта на лечението.
В много редки случаи по време на лечението с ципротеронацетат може да възникне рядко доброкачествени и злокачествени тумори на черния дроб.