Buserelyn

Когато ATH:
L02AE01

Характеристика.

В синтетичен аналог на гонадотропин-освобождаващ хормон.

Фармакологично действие.
Antigonadotropnoe, анти-андрогенна, антиестрогени, антитуморна.

Приложение.

Gormonozawisimae рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (ендометриоза, вкл. преди- и послеоперационный периоды, hysteromyoma, ендометриална хиперплазия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) програми за ин витро оплождане (IVF).

Противопоказания.

Свръхчувствителност.

Прилагат Ограничения.

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (рак на простатата) в началото на лечението.

Бременност и кърмене.

Противопоказно при бременност. По време на лечението трябва да се откаже от кърменето.

Странични ефекти.

От нервната система и сетивните органи: главоболие (при интраназальном введении), настроение лабилност, нарушения на съня, депресия, симптомы раздражения глаз (докато носите контактни лещи).

От храносмилателния тракт: промяна в апетита, гадене, повръщане.

С пикочно-половата система: намалено либидо, импотентност, вагинална сухота, кисты яичника, болка ниско в корема, menstrualnopodobnoe кървене.

Алергични реакции: копривна треска, dermahemia, ангиоедем.

Друг: приливи, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), увеличава изпотяването (при интраназальном введении), акне, сухота на кожата и лигавиците, деминерализация на костите, гинекомастия, тромбоза, отечность стоп и голеностопных суставов; симптоми, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (болки в костите, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, странгурия, слабост в краката).

Сътрудничество.

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (вкл. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

Дозиране и приложение.

/ M, N / A, интраназално.

Гормонозависимый рак предстательной железы: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 мг 3 два пъти дневно в продължение на 7 дни, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 - 1,2 мг / ден 4 введения до прогрессирования болезни.

Ракът на млечната: интраназално, 0,9 мг / ден 3 въведение.

Ендометриозата, ендометриална хиперплазия, hysteromyoma: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 Месеци); лечението трябва да започне през първите 5 дни на менструалния цикъл. Интраназален 0,9 мг / ден 3 въведение; лечение начинать в 1 или 2 ден на менструалния цикъл, няма повече 6 Месеци (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: / M, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,20,5 мг 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 ден или (при исключении беременности) от 21 ден на менструалния цикъл (максималната доза - 0,5 мг 2 веднъж дневно). Интраназален, 0,6 мг / ден 4 введения в течение 1–3 нед, започва с 1 ден, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. Максималната доза - 1,2 мг / ден. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Предпазни мерки.

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, по време на първото 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (презервативи).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, опит в лечението на безплодие.

Бъдете предпазливи по отношение на време на водачите на превозни средства и хора, дейности са свързани с висока концентрация на вниманието.

Внимание.

Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 дни), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (вкл. dizurija). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.