Бензилпеницилин

Когато ATH:
J01CE01

Характеристика.

Natural пеницилин група антибиотик. Kislotoneustoychiv, унищожени бета-лактамаза (penïcïllïnazoy).

В медицинската практика се използва пеницилин натриевую, калиева сол и прокаин.

Бензилпенициллина натриевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Слабо хигроскопично. Много лесно разтворим във вода, разтворим в метанол и етанол. Лесно разрушен от киселини, основи и оксиданти. Въведете / m, I /, N / A, endolyumbalno, интратрахеален.

Бензилпеницилинът калиева сол - бял кристален прах горчив вкус. Хигроскопичен. Много лесно разтворим във вода, разтворим в метанол и етанол. Лесно разрушен от киселини, основи, оксиданти. Въведете / m, N / A.

Бензилпеницилинът новокаин сол - бял кристален прах, без мирис, горчив вкус. Хигроскопичен. Той е разтворим във вода, етанол и метанол. Той е разтворим в хлороформ. Тъй като водата образува тънък суспензия. Устойчив на светлина. Лесно се разпада под действието на киселини и основи. Въведете само / M.

Фармакологично действие.
Антибактериален, бактерицидно.

Приложение.

Бактериални инфекции, причинена от чувствителни патогени: лобарен и фокална пневмония, емпием, бронхит; бактериален ендокардит (остра и подостра), рана инфекция, гнойни инфекции на кожата, меките тъкани и лигавиците (вкл. халба, импетиго, вторично инфектирани дерматити), gnoinyi плеврит, перитонит, сепсис, остеомиелит, инфекция на горните дихателни пътища (възпалено гърло), менингит, Дифтерит, газовая гангрена, скарлатина, гонорея, лептоспироза, сифилис, антракс, белодробна актиномикоза, инфекция на пикочните пътища- и жлъчните пътища, лечение на възпалителни заболявания в акушерската практика, очни заболявания (вкл. Остър гонококов конюнктивит, helcoma, blennophthalmia).

Противопоказания.

Свръхчувствителност, вкл. други пеницилини; епилепсия (за въвеждане endolyumbalno), хиперкалиемия, аритмия (за калиева сол).

Прилагат Ограничения.

Бронхиална астма, прашец заболяване, бъбречна недостатъчност.

Бременност и кърмене.

Когато бременността е възможно, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

Алергични реакции: анафилактичен шок, копривна треска, ангиоедем, треска / втрисане, главоболие, артралгия, eozinofilija, интерстициален нефрит, бронхоспазъм, кожни обриви.

Друг: за натриевата сол - нарушение на контрактилитета на миокарда; за калиева сол - аритмия, сърдечен арест, хиперкалиемия.

Когато endolyumbalno въведение - невротоксични реакции: гадене, повръщане; увеличаване на рефлекса възбудимостта, менингеалните симптоми, гърчове, кома.

Сътрудничество.

Бактерицидни антибиотици (вкл. цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, aminoglikozidy) - Синергизъм, бактериостатично (вкл. makrolidы, хлорамфеникол, линкозамида, tetracikliny) - Antagonizm. Диуретик, алопуринол, блокери тубулна секреция, НСПВС намаляват тубулна секреция, увеличи концентрацията на пеницилин. Подобрява ефективността на индиректни антикоагуланти (чрез потискане на чревната микрофлора и намаляване на индекса на протромбиново). Намалява ефекта на оралните контрацептиви. Алопуринол увеличава риска от алергични реакции (кожен обрив).

Свръх доза.

Симптоми: гърчове, нарушение на съзнанието.

Лечение: отстраняване на лекарството, симптоматична терапия.

Дозиране и приложение.

/ M, I / (кроме новокаиновой соли бензилпенициллина), N / A, endolyumbalno (только натриевую соль бензилпенициллина), в кухина, интратрахеален; в офталмологията - вливане в конюнктивния сак, subkonъyunktyvalno, интравитреально.

Когато / м / в увода: за възрастни - 2-12 милиона единици / ден за 4-6 инжекции; докато придобита в обществото пневмония - ден 8-12 милиона единици / за 4-6 инжекции; менингит, ендокардит, газ гангрена - А / С 18-24 милиона единици / ден 6 въведено.

Бензилпеницилин продължителност на лечението в зависимост от вида и тежестта на заболяването варира от 7-10 дни, докато 2 месеца и по- (например сепсис, септическом эндокардите).

Предпазни мерки.

Б /, endolyumbalno и устен прилага само в болниците.

Използвайте пеницилина наркотици е необходимо само по предназначение и под наблюдението на лекар. Трябва да се помни, че използването на достатъчни дози от пеницилин (както и други антибиотици) или твърде ранно прекратяване на лечението често води до развитие на резистентни щамове на микроорганизми. Когато съпротивата трябва да продължи лечението с друг антибиотик.

Прокаин пеницилин G се прилага само в / m. В / във въвеждането и endolyumbalnoe не са позволени. От всички лекарства бензилпеницилин само натриев прилага endolyumbalno.

В бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания бензилпеницилин използват с повишено внимание при едновременно приложение на антихистамини.

С развитието на алергични реакции при пациенти, приемащи лекарството трябва да се преустанови. При изтощени пациенти, Новородено, възрастна дългосрочни грижи може да се развие суперинфекция, причинени от резистентни микрофлора (квасни гъбички, Грам-отрицателни бактерии). Защото, че продължителни перорални антибиотици може да се инхибира чревната микрофлора, произвежда витамин B₁, АЗ Н₆, АЗ Н₁₂, RR, пациенти за профилактика на витамин недостатъци препоръчително да назначи витамини от група В.

Кога, ако след 2-3 дни след получаване на лекарството (макс. 5 дни) ефекта не се наблюдава, трябва да отидете на друго лечение или комбинирана терапия с антибиотици.