АТРОВЕНТ (Разтворът за инхалации)

Active материал: Ипратропия бромид
Когато ATH: R03BB01
CCF: Бронходилататори – блокер м-холинорецепторов
МКБ-10 кодове (свидетелство): J43, J44, J45
Когато CSF: 12.01.04
Производител: БЕРИНГЕР Ingelheim International GmbH (Германия)

Доза от, състав и опаковка

Разтворът за инхалации ясно, безцветен или в близост до безцветно, практически несъдържащ частици.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатрия эдетат, натриев хлорид, солна киселина, Пречистената вода.

20 мл – кехлибарени стъклени флакони (1) с тръба-капкомер – опаковки картон.

Фармакологично действие

Бронходилататори. Дали M-холинергичните рецептори на бронхиалната гладка мускулатура (главно на нивото на големи и средни бронхи) и инхибира рефлекс бронхоконстрикция. Със структурна прилика с молекулата на ацетилхолин, това е конкурентен антагонист.

Предупреждава бронхоспазъм, от вдишване на цигарения дим, студен въздух, ефекта на различни лекарства, и също така елиминира бронхоспазъм, на въздействието на блуждаещия нерв на.

Когато вдишване използва почти няма резорбтивна действие, докато само 10% достигне малките дихателни пътища и алвеолите, а останалата част се отлага в устата или фаринкса и поглъщане.

При пациенти с бронхоспазъм, свързана с ХОББ (хроничен бронхит и емфизем), наркотици подобрява белодробната функция: OFV₁ и средната форсирания експираторен обем скорост_25-75% се увеличи с 15% или повече, след като 15 минути след прилагане. Максималният ефект се постига след 1-2 часа и продължава, докато по-голямата част от пациентите 6 часа след прилагане на Ипратропиум бромид.

Аз Н 40% пациенти с астма показват значително подобрение в дишането външен (OFV₁ увеличава 15% и още).

Фармакокинетика

Абсорбция

Абсорбцията на лекарството е ниска. Почти не се абсорбира от стомашно-чревния тракт.

Разпределение

Слабо разтворим в мазнини и свободно прониква през биологични мембрани. Не натрупва.

Метаболизъм

Той се метаболизира до образуване 8 неактивни или слабо активни метаболити, като антихолинергично действие.

Дедукция

The непроменена продукцията през червата. Метаболитите се екскретират в урината.

Свидетелство

- Хронична обструктивна белодробна болест (вкл. хроничен обструктивен бронхит, емфизема);

- Астма лека до умерена тежест.

Режим на дозиране

Трябва да се вземе под внимание, какво 20 капки = 1 мл, 1 капка = 12,5 мкг ипратропиев бромид безводен.

За поддържащо лечение възрастен (вкл. пациенти в напреднала възраст) и деца над 12 години назначат 2 мл (40 капки 500 G =) 3-4 пъти / ден. Максималната дневна доза – 8 мл (2 мг).

Лечение деца трябва да бъде под лекарско наблюдение.

Бебетата на възраст 6 към 12 години назначат 1 мл (20 капки 250 G =) 3-4 пъти / ден. Максималната дневна доза – 4 мл (1 мг).

Деца 6 години назначат 0.4-1 мл (8-20 капки = 100-250 мг) 3-4 пъти / ден. Максималната дневна доза – 4 мл (1 мг).

За лечение на остър бронхоспазъм възрастен (вкл. пациенти в напреднала възраст) и деца над 12 години назначат 2 мл (40 капки 500 G =).

Лечение деца трябва да бъде под лекарско наблюдение.

Деца от 6 към 12 години назначат 1 мл (20 капки 250 G =); Деца до 6 години – от 0.4-1 мл (8-20 капки = 100-250 мг). Възможността за преназначаване за стабилизиране на състоянието на пациента.

Интервалът между инжекциите се определя индивидуално от лекуващия лекар. Едновременната употреба на бета₂-adrenomimetikov.

Условия за ползване на лекарството

Препоръчителната доза трябва да бъде разреден с физиологичен разтвор, докато обемът на препарата 3-4 мл, изсипва се в пулверизатор и да направи инхалация. Лекарството трябва да се разрежда с физиологичен разтвор преди всяка употреба. Останалият разтвор се излива след инхалация.

Дозирането може да зависи от метода и типа на вдишване пулверизатор. Продължителността на вдишване може да се контролира от разходите разрежда обем.

Атровент^® Той може да се прилага с помощта на различни пулверизатори, търговски наличен. С помощта на разтвор на централизирана система кислород е най прилага при скорост на потока 6-8 л / мин.

Страничен ефект

Най-честите нежелани събития: главоболие, сухота в устата, стомашно-чревния дисмотилитет (гадене, повръщане, диария, запек).

Вещи, свързани с антихолинергично лекарство: тахикардия, сърдечен пулс, предсърдно мъждене, ccomodation, задръжка на урина (поради ниската системна абсорбция на лекарството са редки и са обратими). При пациенти с обструктивни заболявания на уринарния тракт увеличава риска от задържане на урина.

Дихателната система: Възможно кашлица, Локално дразнене; рядко – парадоксален бронхоспазъм.

От страна на органа на зрението: В някои случаи, когато продуктът влиза в очите наблюдава мидриаза, PAREZ akkomodacii, повишено вътреочно налягане (особено при пациенти с глаукома със затворен ъгъл). Болка или дискомфорт на очите, замъглено зрение, отблясъците и цветни петна пред очите, съчетани с конюнктивата и роговицата хиперемия може да са симптоми на пристъп на глаукома със затворен ъгъл.

Алергични реакции: Възможно кожен обрив, ангиоедем език, устни, човек, laringospazm, еритема мултиформе, копривна треска, анафилактични реакции.

Противопоказания

- I триместър на бременността;

- Свръхчувствителност към атропин и нейните производни;

- Свръхчувствителност към ипратропиев бромид и други съставки.

ОТ предпазливост трябва да се предписва лекарството за глаукома със затворен ъгъл, обструкция на пикочните пътища (вкл. хиперплазия на простатата), по време на кърмене, деца на възраст под 6 години.

Бременност и кърмене

Безопасност на Atrovent^® по време на бременност при хора не е установена.

Не използвайте тази Atrovent^® I триместър на бременността. Назначаването на лекарството в триместър II и III на бременност е възможно само в случай,, ако очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Данните за разпределението на ипратропиев бромид в кърмата са отсъстващи. Въпреки, че липидните неразтворими кватернерни катиони проникват в кърмата, малко вероятно, че Atrovent^® Тя ще имат приложение при вдишване значителен ефект. Тя трябва да се използва с повишено внимание по време на кърмене (кърмене).

Внимание

Не се препоръчва да предписват лекарството за спешна помощ на астматични пристъпи (т.. бронходилататор ефект се развива по-късно, от тази на бета-агонисти).

При пациенти с кистозна фиброза повишен риск от стомашно-чревния мотилитет бавно.

Не се препоръчва да се позволи значително над препоръчани дози при лечение на остър бронхоспазъм, и поддържащо лечение. Пациентът трябва да бъде информиран, при вдишване недостатъчно ефективно или се е влошило състоянието, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да се промени плана за лечение.

Атровент^® Той може да бъде използван за инхалиране комбинира едновременно с Lazolvanom (разтвор за инхалация) и berotek (разтвор за инхалация).

Препаратът съдържа антибактериалния консервант бензалкониев хлорид и стабилизатора динатриев едетат., което може да доведе до свиване на бронхите.

Пациентът трябва да се научи правилно използване на Atrovent^®.

Пациентите, предразположен към глаукома, трябва да бъде особено бдителни за необходимостта за защита на очите от получаване на лекарството. В случай на атака симптом-ъгълна глаукома трябва да назначи капки, причинявайки свиване на зеницата, и незабавно се свържете с офталмолог.

Вдишването пулверизатор се препоръчва да използвате с върха на устата. Ако използвате пулверизатор с маска трябва да се прилага маска с подходящ размер.

Свръх доза

Симптоми: Идентифицирани са специфични симптоми на предозиране. Като се има предвид широчината на терапевтично действие, и как да се използва местна Atrovent^®, появата на някакви сериозни антихолинергични симптоми са малко вероятни. Леки прояви на системна антихолинергично действие (вкл. сухота в устата, нарушения на акомодацията, увеличаване на сърдечната честота).

Лечение: симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

С едновременното използване на бета₂-агонисти и ксантинови производни усилват ефекта на бронходилататор Atrovent^®.

С едновременното използване на Atrovent^® с антипаркинсонова, xinidinom, трицикличните антидепресанти повишават антихолинергичния ефект на лекарството.

С едновременното използване на Atrovent^® други антихолинергици отбелязани допълнителен ефект.

При използване на Atrovent^® с инхалаторен бета₂-агонисти при пациенти с глаукома със затворен ъгъл увеличава риска от остър пристъп на глаукома.

Атровент^® не трябва да се прилага едновременно с инхалация разтвор на динатриев кромогликат, Като се има предвид възможността за валежи.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца в C или над 30 °; Да не се замразява. Срок на годност – 5 години.