Atrovent N (Аерозолна инхалация)

Active материал: Ипратропия бромид
Когато ATH: R03BB01
CCF: Бронходилататори – блокер м-холинорецепторов
МКБ-10 кодове (свидетелство): J43, J44, J45
Когато CSF: 12.01.04
Производител: БЕРИНГЕР Ingelheim International GmbH {Германия}

Доза от, състав и опаковка

Аерозол за инхалиране доза под формата на прозрачен, безцветна течност, свободна от суспендирани частици.

Помощни вещества: Етанол абсолютен, Пречистената вода, лимон киселина, tetraftoretan (HFA 134а, пропелент).

10 мл (200 дози) – Кутии от неръждаема стомана с дозиращ клапан и мундщук (1) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Бронходилататори – блокер м-холинорецепторов. Дали M-холинергичните рецептори на бронхиалната гладка мускулатура (главно на нивото на големи и средни бронхи) и инхибира рефлекс бронхоконстрикция. Със структурна прилика с молекулата на ацетилхолин, това е конкурентен антагонист.

Предупреждава бронхоспазъм, от вдишване на цигарения дим, студен въздух, ефекта на различни лекарства, и също така елиминира бронхоспазъм, на въздействието на блуждаещия нерв на.

Когато вдишване използва почти няма резорбтивна действие (тахикардия е необходима за развитието на инхалаторен за 500 дози, докато само 10% достигне малките дихателни пътища и алвеолите, а останалата част се отлага в устата или фаринкса и поглъщане).

При пациенти с бронхоспазъм, свързана с ХОББ (хроничен бронхит и емфизем), наркотици подобрява белодробната функция: OFV₁ и средната форсирания експираторен обем скорост_25-75% се увеличи с 15% или повече, след като 15 минути след прилагане. Максималният ефект се постига след 1-2 часа и продължава, докато по-голямата част от пациентите 6 часа след прилагане на Ипратропиум бромид.

Аз Н 40% пациенти с астма показват значително подобрение в дишането външен (OFV₁ увеличава 15% и още).

Фармакокинетика

Абсорбция

При вдишване ипратропиев бромид да се характеризира с ниска абсорбция от лигавицата на дихателните пътища. Стомашно-чревния тракт на практика не се абсорбира.

Разпределение и метаболизъм

Слабо разтворим в мазнини и свободно прониква през биологични мембрани.

Метаболизира до образуване 8 фармакологично неактивни и слабо активни метаболити, като антихолинергично действие. Не натрупва.

Дедукция

При вдишване ипратропиев бромид, получен главно чрез червата. Около 25% от приложената доза се екскретира непроменена в, Останалата част от – като метаболити. Някои метаболити се екскретират чрез бъбреците.

Свидетелство

- Хронична обструктивна белодробна болест (вкл. хроничен обструктивен бронхит, емфизема);

- Астма лека до умерена тежест (особено с съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система).

Режим на дозиране

Възрастни и деца над 6 години назначат 2 инхалаторно доза 4 пъти / ден.

Като се има предвид липсата на пълна информация, Атровент^® H при деца трябва да се използва само по лекарско предписание и под надзора на възрастни.

Необходимостта от увеличаване на дозата може да се посочи необходимостта от преразглеждане на основния лечение. Общата дневна доза не повече от е 12 инхалации.

За лечение на остра хронична обструктивна белодробна болест може да се използва Atrovent^® разтвор за инхалация.

Условия за ползване на лекарството

Преди да използвате дозиран аерозол за първи път, щракнете два пъти върху вентила, за да се образува аерозол облак.

Всеки път, когато използвате дозиран аерозол е необходимо да се спазват следните правила:

1. Махнете предпазната капачка.

2. Направи бавно, дълбоко въздух.

3. Дръжте бутилката, Опростени устните върха. Контейнерът трябва да бъде изпратен с главата надолу.

4. Осъществяване на най-дълбоко дъх, в същото време бързо натиснете дъното на бутилката, за да се освободи първата доза вдишването. За няколко секунди, задръжте дъха си, след това да вземе връх от устата и издишайте бавно. Повторете стъпки за 2-ри вдишването на дозата.

5. Носете защитна капачка.

6. Ако аерозол може да не се използва повече от 3 дни, Преди да се използва, едно кликване върху вентила до аерозолен облак.

Цилиндърът е предназначен за 200 инхалации. След това бутилката трябва да бъдат заменени. Въпреки, че цилиндърът може да бъде част от съдържанието, количеството лекарство, освобождава по време на вдишване, намалява.

Баллон непрозрачен, Следователно, количеството на лекарството в цилиндъра може да се определи, както следва:: премахване на защитната капачка, цилиндър потопена в контейнер, пълни с вода. Количеството на лекарството се определя в зависимост от позицията на балона във вода.

////вмъкнете картинка

Върхът трябва да се поддържа чиста, Ако е необходимо, може да се измие с топла вода. След като използвате сапун или детергенти дюза трябва да се изплакне с вода.

Plastic върха е предназначен за използване с дозиран аерозол Atrovent^® N и служи за прецизно дозиране на лекарството. Върхът не трябва да се използва с други дозирани аерозоли. Не можете да използвате Atrovent дозиран аерозол^® H други съвети.

Страничен ефект

Най-честите нежелани събития: главоболие, гадене, сухота в устата, увеличаване на вискозитета на храчки.

Вещи, свързани с антихолинергично лекарство: тахикардия, сърдечен пулс, ccomodation, намалява секрецията на потните жлези, стомашно-чревния дисмотилитет, задръжка на урина (поради ниската системна абсорбция на лекарството са редки и са обратими). При пациенти с обструктивни заболявания на уринарния тракт увеличава риска от задържане на урина.

Дихателната система: Възможно кашлица; рядко – парадоксален бронхоспазъм.

От страна на органа на зрението: в някои случаи, в случай на очите аерозол наблюдава мидриаза, повишено вътреочно налягане (особено при пациенти с глаукома със затворен ъгъл), закритоъгълна глаукома, болка в окото. Болка или дискомфорт на очите, замъглено зрение, отблясъците и цветни петна пред очите, съчетани с конюнктивата и роговицата хиперемия може да са симптоми на пристъп на глаукома със затворен ъгъл.

Алергични реакции: Възможно кожен обрив, сърбеж, ангиоедем език, устните и лицето, копривна треска, laringospazm, бронхоспазъм, ексудативен мултиформен еритем, анафилактични реакции.

Противопоказания

- I триместър на бременността;

- Свръхчувствителност към атропин и нейните производни;

- Свръхчувствителност към ипратропиев бромид и други съставки.

ОТ предпазливост трябва да се предписва лекарството за глаукома със затворен ъгъл, обструкция на пикочните пътища (вкл. хиперплазия на простатата), кърмене (кърмене), както и на деца на възраст под 6 години.

Бременност и кърмене

Безопасност на Atrovent^® Не е установена H по време на бременност при хора.

Не използвайте тази Atrovent^® H, I триместър на бременността.

Назначаването на лекарството в триместър II и III на бременност е възможно само в случай,, ако очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода.

АЗ Н експериментални изследвания По това време няма ембриотоксичен и тератогенен при вдишване на наркотици и назално прилаган в дози, много по-висока от препоръчваната терапевтична доза за хора.

Данните за разпределението на ипратропиев бромид в кърмата са отсъстващи. Въпреки, че липидните неразтворими кватернерни катиони проникват в кърмата, малко вероятно, че Atrovent^® H ще има значителен ефект при вдишване кандидатстване. Тя трябва да се използва с повишено внимание по време на кърмене (кърмене).

Внимание

Не се препоръчва да предписват лекарството за спешна помощ на астматични пристъпи (т.. бронходилататор ефект се развива по-късно, от тази на бета-агонисти).

При пациенти с кистозна фиброза повишен риск от стомашно неподвижност.

Пациентът трябва да се научи правилно използване на Atrovent^® N отмерена аерозолна инхалация.

Пациентът трябва да бъде информиран, при вдишване недостатъчно ефективно или се е влошило състоянието, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да се промени плана за лечение. В случай на внезапна поява на задух и бърза прогресия на пациента трябва да се потърси незабавно медицинска помощ и.

В случай на поява на симптоми на глаукома със затворен ъгъл атака (болка в окото, неудобство, замъглено зрение, отблясъците и цветни петна пред очите, съчетани с конюнктивална хиперемия и роговицата) следва да назначи капки, причинявайки свиване на зеницата, и незабавно се свържете с офталмолог.

Свръх доза

Симптоми: Идентифицирани са специфични симптоми на предозиране. Като се има предвид широчината на терапевтично действие, и как да се използва местна Atrovent^® N, появата на някакви сериозни антихолинергични симптоми са малко вероятни. Леки прояви на системна антихолинергично действие (вкл. сухота в устата, нарушения на акомодацията, увеличаване на сърдечната честота).

Лечение: симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

С едновременното използване на бета₂-агонисти и ксантинови производни потенцират бронходилаторно ефект Atrovent^® N.

С едновременното използване на Atrovent^® H с антипаркинсонова, xinidinom, трициклическими антидепрессантами усиливается антихолинергическое действие препарата.

С едновременното използване на Atrovent^® H с други антихолинергични лекарства маркирани допълнителен ефект.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност – 3 година.

Цилиндърът е под натиск. Контейнерът не може да се отвори и изложени на топлина над 50 ° С.