Ангина
Описание на ангина
Ангина – болка или дискомфорт в гърдите. Обикновено основната симптом – усещане за натиск в гърдите си. Това състояние може да се усети в раменете, ръце, врат, челюстта, или обратно. Болката от ангина пекторис обикновено продължава не повече от 2-10 минути. Тя работи в покой или като нитроглицерин.
Видове включват ангина:
- Стабилна стенокардия е предвидим сценарий. Обикновено, нейната интензивност и подход, известен признаци, и има време да се намали отрицателното въздействие;
- Нестабилна стенокардия е по-тежко и непредсказуемо. Болка в гърдите може да се появи по време на почивка или дори за спане (нощна стенокардия). Дискомфортът може да продължи по-дълго и да бъде по-интензивна, отколкото в стабилна ангина. Нестабилна стенокардия може да бъде признак на инфаркт;
- Вариантна ангина или ангина на Prinzmetal, То е, когато пациентът е в състояние на покой. Това най-често се случва в средата на нощта. Последствията могат да бъдат много сериозни.
Причини за възникване на стенокардия
Ангина, обикновено, е знак за заболяване на коронарните артерии (CHD). То възниква, Когато кръвоносните съдове, което води до сърдечни, блокиран. Блокиране намалява притока на кръв и кислород към сърдечния мускул. Когато на сърдечния мускул е лишено от кислород, Чувствам болка в гърдите и да се появят други симптоми.
Стабилна и нестабилна стенокардия
Ангина случва, се увеличава, когато нуждите на сърцето от кислород в кръвта и, по време на:
- Физически упражнения, Волтаж;
- В студено време;
- След обилно ядене;
- По време на емоционален стрес.
Стабилна стенокардия става нестабилен, когато симптомите:
- Често има;
- Последна дълго;
- Има по-бързо.
Вариантна ангина на Prinzmetal ангина и
Тези видове стенокардия обикновено е причинена от спазъм на кръвоносните съдове на сърцето. Това може да е признак за наличието на тези заболявания:
- Коронарна болест на сърцето (CHD);
- Високо кръвно налягане;
- Хипертрофична кардиомиопатия;
- Заболявания на сърдечните клапи.
Рискови фактори
Основните рискови фактори за коронарна болест на сърцето включват:
- Paul: мъжки;
- Напредналата възраст;
- Присъствието на членовете на семейството и роднини със сърдечно заболяване;
- Затлъстяване и наднормено тегло;
- Пушене;
- Високо кръвно налягане;
- Пасивното начин на живот;
- Холестерол в кръвта (по-специално, Висок LDL холестерол и HDL холестерола с ниска);
- Диабет.
Други рискови фактори за коронарна болест на сърцето:
- Стрес;
- Прекомерната консумация на алкохол.
Simtomy стенокардия
- Налягане или свива болка в гърдите;
- Някои хора не изпитват силна болка;
- Възрастни хора, жени и хора с диабет по-вероятно да имат атипични симптоми;
- Някои хора имат муден исхемия и не изпитват никаква болка в гърдите и симптоми;
- За всяка болка в гърдите трябва да преминат медицински преглед, за да се определи нейната кауза;
- Болка или дискомфорт в гърдите е отличителен симптом на ангината.
Вероятността от сърдечен удар се увеличава, когато гръден дискомфорт трае по-дълго, отколкото 15 минути, и са придружени от други симптоми, като:
- Болка в рамото (раменете), ръка (ръце), или челюстта;
- Слабост;
- Изпотяване;
- Гадене;
- Задух.
Диагностика на стенокардия
Тестовете трябва да се направи веднага, за да видите, че причинява болка – ангина или инфаркт. Ако имате стабилен модел на стенокардия, Той може да бъде направен чрез други тестове, да се определи степента на заболяване. Резултатите от анализите ще ви помогнат да изберете метод на лечение.
Лекарят пита за симптомите и медицинската история, и извършва физически преглед. Тестовете могат да включват следното:
- Кръвни изследвания, да изглежда за някои кръвни маркери, за определяне инфаркт;
- Електрокардиограма (ЕКГ) – записи на електрическата активност на сърцето, да открие признаци на инфаркт, остър миокарден, или проблеми с сърдечния ритъм;
- Ехокардиография – високочестотни звукови вълни (ултразвук), използват за изучаване на структурата и функцията на сърцето;
- Стрес тест – запис на електрическата активност на сърцето по време на високи натоварвания. Понякога симулация упражнения с помощта на специални препарати;
- Радиация (ядрен) преглеждане – радиоактивен материал се вкарва във вената, да се идентифицират областите с ниско кръвно поток;
- Електронно-лъчево (компютър) томография (скрининг за коронарна калций, Сърцето на сканиране, ангиография) – видове рентгенови лъчи, които използват компютъра, за да се създадат подробни снимки на сърцето, коронарната артерия и съседните структури;
- Компютърна томография измерва количеството на калциеви отлагания в коронарните артерии за определяне на риска от сърдечно-съдово заболяване или инфаркт;
- Някои изследвания твърдят,, че сканирането на сърцето е най-ефективен при пациенти с риск от междинно съединение коронарна болест;
- Коронарна ангиография – на Рентгеноконтрастен багрило се инжектира артерия, на екрана, за да видите аномалията (кръвни съсиреци или стеснение) в артериите.
Лечение на ангина пекторис
Възможностите за лечение включват:
Лечение
- Нитроглицерин – обикновено се приема по време на пристъп на ангина пекторис, капсули под езика, или като спрей;
- За да се предотврати ангина може да се използва дълго-действащи лекарства, в таблетна форма или под формата на пластири (Кръпки) или мехлеми;
- Кръвни разредители – лек, Дневна доза аспирин намалява риска от инфаркт;
- За да помогне с ангина може да се използва и варфарин, Въпреки това, съществува повишен риск от кървене по време на приема на това лекарство;
- Преди прием на аспирин дневно или варфарин трябва да се консултирате с Вашия лекар;
- Бета-блокери и блокери на калциевите канали могат да намалят вероятността от ангина;
- Лекарства за понижаване на холестерола може да се предотврати или спре развитието на исхемична болест на сърцето;
- Приемането на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) и ангиотензин рецепторни блокери (ARB) – понижаване на кръвното налягане и намаляване на натоварването на сърцето.
Хирургия
Пациенти с тежка, нестабилен, или прогресивно ангина може да помогне след операция:
- Коронарен байпас присаждане – използвани като присадка артерии от други части на тялото, да байпас блокиран сърдечни артерии;
- Коронарна ангиопластика – употребяван балон, за да отворите запушени артерии.
Предотвратяване на ангина
Ако имате стенокардия, можете да се предотврати атака, Познаването на симптомите, преди да започне.
Ако не разполагате с ангина, предотвратяване на коронарна болест на сърцето, ще помогне за предотвратяване на появата й.
Мерки за предотвратяване на коронарна болест на сърцето включват:
- Поддържането на здравословно тегло;
- Изпълнение на безопасно упражнение с съветите на лекар;
- Трябва да се откажат от тютюнопушенето;
- Необходимо е да се създаде здравословна диета. Тя трябва да е с ниско съдържание на наситени мазнини. Тя следва също така да включва пълнозърнести храни, плодове, и зеленчуци;
- Бързо лечение на високо кръвно налягане и / или захарен диабет;
- Време за лечение на завишени нива на холестерола и високи нива на триглицеридите.