Операция / Ортопедична аортна аневризма – Aneurysmectomy

Описание на лечението на аортна аневризма

Аортата е най-голямата артерия в тялото. Започва от сърцето и преминава през гърдите и корема. Понякога стените на аортата отслабват и се появява изпъкналост.. Извършва се операция за лечение на аневризма на аортата, за укрепване на слабите зони.

Причини за лечение на аортна аневризма

• Предотвратяване на разкъсване на аневризма, което причинява тежки, животозастрашаващо кървене;
• Премахване на спукана аневризма и възстановяване на увредена аорта.

Възможни усложнения при лечението на аортна аневризма

Ако планирате да има операция, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Проблеми с обща анестезия (напр, виене на свят, понижаване на кръвното налягане, задух);
• Инфекция;
• Кървене;
• Образуване на кръвен съсирек;
• Увреждане на органи или тъкани;
• Смърт.

Фактори, че може да увеличи риска от усложнения включват:

• Пушене;
• Спешна операция поради спукана аневризма;
• Сърдечно заболяване;
• Предишни епизоди на преходна исхемична атака или инсулт;
• Белодробна болест;
• Отслабване поради рак;
• Диабет;
• Прекалена пълнота.

Как се извършва аневризмектомия??

Подготовка за процедурата

Преди операцията са необходими следните изследвания::

• Медицински преглед;
• Вземете кръвни изследвания;
• Рентгенов – направете снимка на вътрешните структури;
• САЩ – анализ, който използва ултразвук, за намиране на аневризма;
• КТ – тип рентгенова, който използва компютър, да направи снимки на вътрешните органи;
• ГОСПОДИН Т – анализ, който използва магнитни вълни, да правите снимки на структури на тялото;
• Heart катетеризация – въвеждане на инструмент с форма на тръба във вена или артерия (обикновено в ръката или крака), за откриване на проблеми със сърцето и кръвното си доставката;
• Електрокардиограма – анализ, която записва дейността на сърцето, измерване на електрически сигнали през сърдечния мускул.

Може да се наложи да спрете приема на някои лекарства, една седмица преди операцията:

• Противовъзпалителни лекарства (напр, Аспирин);
• Кръвни разредители, като клопидогрел (Plaviks) или варфарин.

Преди операцията, което трябва да направите следното:

• Да не се яде или пие за 8-12 часа преди операцията;
• Вземете леки лаксативи и/или клизма, за прочистване на червата;
• Можете да се къпете с антибактериален сапун сутринта преди операцията.;
• Подгответе условия у дома за връщане след операция.

Анестезия

По време на операцията се използва обща анестезия. Пациентът спи по време на операцията.

Описание на процедурата за аневризмектомия

В зависимост от местоположението на аневризмата, кръвния поток, може би, трябва да се прехвърли на апарат сърце-бял дроб. Временно ще свърши работата на сърцето и белите дробове.

Ще бъде направен разрез в областта на аневризмата.. Може да е в корема или гърдите. Аортата ще бъде компресирана над и под аневризмата. Лекарят ще отвори аневризмата и ще я почисти отвътре. Присадката се зашива в мястото на разреза в аортата. Тъканта на аневризма се увива около присадката.

Когато присадката е на място, скобите се отстраняват. Това ще позволи на кръвния поток да тече отново през аортата. Разрезът се затваря, с помощта на шевове или скоби. Оперативната област се покрива със стерилна превръзка.

Някои аневризми могат да се оперират без лапаротомия (коремен отвор). Вместо това операцията се извършва чрез пункции, направени в артериите на слабините. Но този вид процедура не е подходяща за всички пациенти.. Най-добрият вариант за операция трябва да се обсъди с Вашия лекар..

След процедурата

След операцията пациентът се изпраща към стаята за възстановяване, за проследяване на жизнените показатели и състоянието след анестезия. Когато състоянието се стабилизира, пациентът се прехвърля на многопрофилна болница отделение.

Продължителността на операцията

Операцията може да отнеме от един до няколко часа.

Ще боли?

Анестезия ще попречи на болката по време на операция. Болката може да продължи известно време на мястото на разреза.. За облекчаване на болката след операция назначи подходящи болкоуспокояващи.

Времето, прекарано в болница

Обикновено варира 4-7 дни. В зависимост от усложненията болничният престой може да бъде удължен.

Следоперативният грижи

В болницата

• Трябва да останете в интензивното отделение за първия ден или повече след операцията. След това пациентът се прехвърля в отделението.
• През първите ден-два, пациентът ще бъде свързан към монитори, за проследяване на пулса, дъх, кръвно налягане и нива на кислород в кръвта. Лекарят може също да назначи кръвни изследвания, рентгенова снимка на гръдния кош, ЕКГ и ултразвук на оперираната област на аортата;
• Може Би, ще трябва да използвате катетри:
  • Уринарен катетър – да се оттича урината;
  • Артериален катетър за измерване на кръвно налягане;
  • Централен венозен катетър – за проследяване на сърдечното налягане;
  • Епидурален катетър осигурява прилагане на лекарства за болка;
• Левин епруветка – вкарва се през носа в стомаха, за да се отстранят секретите и да се осигури хранене на тялото, докато се възстанови нормалната функция на червата;
• Може да се наложи да използвате спирометър, за дълбоко дишане и честа кашлица. Това ще помогне за подобряване на белодробната функция след обща анестезия;
• След операцията се препоръчва носенето на специални компресионни чорапи. Те могат да помогнат за намаляване на вероятността от образуване на кръвни съсиреци в краката.

Домашни Грижи

Къщи трябва да направите следното, за да се гарантира нормална следоперативно възстановяване:

• Консултирайте се с вашия лекар за, какви лекарства да се вземе вкъщи;
• Трябва да се консултирате с Вашия лекар, кога е безопасно да се къпете, баня, или да се изложи мястото на хирургична да води;
• Постепенно се върнете към нормалните си дейности;
• Трябва да се откажат от тютюнопушенето;
• Избягвайте високо кръвно налягане.

Възстановяването отнема около шест седмици. През това време симптомите изчезват, които са били преди операцията за аневризма, и състоянието на пациента се подобрява значително.

След операцията трябва да отидете в болницата в следните случаи:

• Появата на признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Червенина, оток, увеличена болка, кървене, или утечка от разреза;
• Болка или подуване на корема;
• Гадене и / или повръщане, че да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата, и тестван, след като получи подходящо лечение;
• Силна болка, не минава, дори и след употреба на болкоуспокояващи;
• Болка, изгаряне, Често уриниране, или кръв в урината;
• Кашлица, задух или болка в гърдите;
• Болка или подуване на краката, телета и краката.