Операция / Ортопедична аортна аневризма – Aneurysmectomy

Описание лечения аневризмы аорты

Аортата е най-голямата артерия в тялото. Она начинается в сердце и проходит через грудь и живот. Иногда стенки аорты ослабляются и на них появляется выпуклость. Операция по лечению аневризмы аорты выполняется, чтобы укрепить ослабленные области.

Причины лечения аневризмы аорты

• Предотвратить разрыв аневризмы, которая вызывает тяжелое, опасное для жизни кровотечение;
• Удалить разорванную аневризму и восстановить поврежденную аорту.

Возможные осложнения лечения аневризмы аорты

Ако планирате да има операция, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Проблемы при общей анестезии (напр, виене на свят, понижаване на кръвното налягане, задух);
• Инфекция;
• Кървене;
• Формирование тромба;
• Повреждение органов или тканей;
• Смърт.

Фактори, че може да увеличи риска от усложнения включват:

• Пушене;
• Срочная операция из-за разрыва аневризмы;
• Сърдечно заболяване;
• Предыдущие эпизоды транзиторной ишемической атаки или инсульты;
• Белодробна болест;
• Истощение в связи с раком;
• Диабет;
• Прекалена пълнота.

Как проводится аневризмэктомия?

Подготовка за процедурата

Перед операцией необходимо прйти следующие анализы:

• Медицински преглед;
• Сделать анализы крови;
• Рентгенов – сделать снимок внутренних структур;
• САЩ – анализ, который использует ультразвук, чтобы найти аневризму;
• КТ – тип рентгенова, който използва компютър, да направи снимки на вътрешните органи;
• ГОСПОДИН Т – анализ, който използва магнитни вълни, чтобы сделать фотографии структур организма;
• Heart катетеризация – вставка трубкообразного инструмента в вену или артерию (обикновено в ръката или крака), за откриване на проблеми със сърцето и кръвното си доставката;
• Електрокардиограма – анализ, която записва дейността на сърцето, измеряя электрические сигналы через сердечную мышцу.

Може да се наложи да спрете приема на някои лекарства, една седмица преди операцията:

• Противовъзпалителни лекарства (напр, Аспирин);
• Кръвни разредители, като клопидогрел (Plaviks) или варфарин.

Преди операцията, което трябва да направите следното:

• Да не се яде или пие за 8-12 часа преди операцията;
• Принять легкие слабительные средства и/или клизму, за прочистване на червата;
• Утром до операции можно принять душ с антибактериальным мылом;
• Подготовить дома условия к возвращению после операции.

Анестезия

При операции используется общая анестезия. Пациент во время операции спит.

Описание процедуры аневризмэктомии

В зависимости от местоположения аневризмы кровоток, може би, должен быть переведен на аппарат искусственного кровообращения. Он будет временно выполнять работу сердца и легких.

В области аневризмы будет сделан разрез. Он может быть в брюшной полости или груди. Аорта будет зажата выше и ниже аневризмы. Доктор откроет аневризму и очистит ее изнутри. Трансплантат вшивается в месте разреза внутрь аорты. Ткань аневризмы оборачивается вокруг трансплантата.

Когда трансплантат будет установлен на месте, зажимы снимаются. Это позволит кровотоку снова идти через аорту. Разрез закрывается, с использованием стежков или скрепок. Область операции закрывается стерильной повязкой.

Некоторые аневризмы можно оперировать без лапаротомии (вскрытия брюшной полости). Вместо этого операция проводиться через пункции, сделанные в артериях паха. Но этот тип процедуры подходит не всем пациентам. Лучший вариант операции необходимо обсудить с доктором.

След процедурата

След операцията пациентът се изпраща към стаята за възстановяване, для наблюдения за жизненно важными параметрами и состоянием после анестезии. Когато състоянието се стабилизира, пациентът се прехвърля на многопрофилна болница отделение.

Продължителността на операцията

Операция может занять от одного до нескольких часов.

Ще боли?

Анестезия ще попречи на болката по време на операция. В месте разреза боль может некоторое время сохраняться. За облекчаване на болката след операция назначи подходящи болкоуспокояващи.

Времето, прекарано в болница

Обикновено варира 4-7 дни. В зависимости от осложнений время пребывания в стационаре может быть увеличено.

Следоперативният грижи

В болницата

• Нужно оставаться в отделении интенсивной терапии в течение первого дня или более после операции. Далее пациент переводится в палату.
• В первый день или два, пациент будет подключен к мониторам, для отслеживания сердечного ритма, дъх, кровяного давления и уровня кислорода в крови. Врач может также назначить анализы крови, рентгенова снимка на гръдния кош, ЭКГ и УЗИ прооперированной области аорты;
• Може Би, необходимо будет использовать катетеры:
  • Мочевой катетер – да се оттича урината;
  • Артериальный катетер для измерения кровяного давления;
  • Центральный венозный катетер – для наблюдением за давлением в сердце;
  • Эпидуральный катетер обеспечивает введение обезболивающих препаратов;
• Левин епруветка – вводится через нос в желудок для удаления выделений и обеспечивает организм питанием до восстановления нормальной функции кишечника;
• Может понадобиться использовать спирометр, для глубокого дыхания и частого кашля. Это поможет улучшить функцию легких после общего наркоза;
• Рекомендуется носить специальные компрессионные чулки после операции. Они могут помочь снизить вероятность образования сгустков крови в ногах.

Домашни Грижи

Къщи трябва да направите следното, за да се гарантира нормална следоперативно възстановяване:

• Консултирайте се с вашия лекар за, какви лекарства да се вземе вкъщи;
• Трябва да се консултирате с Вашия лекар, кога е безопасно да се къпете, баня, или да се изложи мястото на хирургична да води;
• Постепенно возвращаться к своей обычной деятельности;
• Трябва да се откажат от тютюнопушенето;
• Не допускать повышения кровяного давления.

Восстановление занимает около шести недель. За это время проходят симптомы, которые были до операции на аневризме, и состояние пациента серьезно улучшается.

После операции необходимо обратиться в больницу в следующих случаях

• Появата на признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Червенина, оток, увеличена болка, кървене, или утечка от разреза;
• Болка или подуване на корема;
• Гадене и / или повръщане, че да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата, и тестван, след като получи подходящо лечение;
• Силна болка, не минава, дори и след употреба на болкоуспокояващи;
• Болка, изгаряне, Често уриниране, или кръв в урината;
• Кашлица, задух или болка в гърдите;
• Болка или подуване на краката, телета и краката.