Амилнитрит

Когато ATH:
V03AB22

Характеристика.

Прозрачен жълтеникаво тънка течност с висока степен на променливост (Той се изпарява дори при ниска температура) и характерен плодов аромат (крушови есенции). Силно запалими. Много слабо разтворим във вода; Смесва се с всички пропорции с алкохол, етер, xloroformom. Плътността на 0,869-0,879.

Фармакологично действие.
Antianginalnoe, съдоразширяващо, противоотрова при отравяне с цианид.

Приложение.

Облекчение на пристъпи на стенокардия (в изключителни случаи, при липса на други антистенокардни наркотици); сероводород отравяне, циановодородна киселина и нейните соли (цianidami); спомагателен инструмент за диагностика в изследване на функцията на сърцето да оцени своите възможности резервни.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, вкл. Нитратите, анемия, кървене в мозъка, повишено вътречерепно налягане, скорошно нараняване на главата, тежка хипотония, закритоъгълна глаукома (високо вътреочно налягане), хипертиреоидизъм, пресен миокарден инфаркт, бременност, кърмене, детство (към 5 години).

Бременност и кърмене.

Е проведено Research. Трябва да се вземе под внимание, Съществува риск, че намаляването на притока на кръв към плацентата, поради системна хипотония.

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

По време на лечението трябва да се спре кърменето (Няма данни за проникване на кърма, Въпреки това, той трябва да се разгледа възможността за сериозни нежелани реакции при кърмачета).

Странични ефекти.

От нервната система и сетивните органи: преходно главоболие, виене на свят, безпокойство, слабост, припадък, бледост, студена пот.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): прилив на кръв към лицето и шията, хипотония, вкл. ортостатична, тахикардия, metgemoglobinemiâ (продължителна употреба във високи дози).

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане.

Друг: неволно уриниране и дефекация, хемолитична анемия (необичайна умора или слабост), кожен обрив.

Сътрудничество.

Алкохолът може да влоши нежеланите лекарствени реакции, особено сърдечно-съдови (може да се развие тежка хипотония до колапс). В заявление с наркотици, води до намаляване на кръвното налягане, може да увеличи хипотензивните ефекти на ортостатична.

Свръх доза.

Симптоми: в дози от 5-10 капки-изразена хиперемия, силно главоболие, придружено от чувство за "разделяне" на главата, рязък тахикардия; в дози повече 10 капки е усещане за задушаване, мускулна слабост, гадене, повръщане, бланширане, увеличава изпотяването, тревожност, спадане на кръвното налягане, припадък, и други симптоми на сърдечно-съдовата и дихателна недостатъчност.

Лечение: в Натал с изразена затруднено дишане-кислород, кръвопреливане, в/във въвеждането на специфична противоотрова е 1% methylthioninium хлорид (Метиленово синьо) доза 0,001 г / кг (но не и в случай на амилнитрит за лечение на цианид токсичност); необходимо е също така да се намали главата края на леглото и да поиска от пациента да диша толкова дълбоко, колкото е възможно, както и свиване и разширяване на крайниците.

Дозиране и приложение.

Инхалация; в легнало положение, облегнат или седнало; нанася на носна кърпичка или малко парче памук, Превръзки и сътр. и вдишвайте. Да атакува силно инсулти-възрастни 2-3 капки, по-големи деца 5 години 1-2 капки; ако се изискват многократно вдишване на 3-5 минути. По-високи дози за възрастни: единично - 6 капки (0,1 мл), дневна - 30 капки (0,5 мл). Отравяне с цианид е многократно до обща доза от 0.5-1 мл.

Предпазни мерки.

За да използвате повишено внимание при пациенти с недостиг на метхемоглобин редуктаза и други нарушения на прехода на метхемоглобин в хемоглобина, на фона на алкохол. За да се намали вероятността от развитие на толерантност, което трябва да се започне с най-ниската ефективна доза. Медицински персонал и други, изтърпяване на болните, Избягвайте вдишването на пари. За предотвратяване на нежелани реакции при пациенти, систематично като амилнитрит, Препоръчва се периодично мониториране на кръвното налягане и наблюдение дейността на сърцето. С повишено внимание трябва да се прилага при пациенти в напреднала възраст, поради повишения риск от ортостатична хипотония. Избягвайте да пиете алкохол, и да бъдат внимателни, докато за назначаване с антихипертензивни лекарства. В случай на предозиране, ако е необходимо, трябва да се избягва употребата на вазоконстриктор епинефрин.

Внимание.

Необходимо е да се вземат под внимание, че отварянето на флакона, придружени от лек експлозия (във връзка с парно налягане, образувана по време на съхранение); двойки да образуват експлозивни смеси с въздуха. Да се ​​пази от светлина и топлина (Да се ​​пази от огън).