Ацитретин

Когато ATH:
D05BB02

Характеристика.

Жълт или зеленикаво-жълт прах. Молекулна маса 326,44.

Фармакологично действие.
Protivopsoriaticheskoe.

Приложение.

Псориатичен еритродермия, пустулозен псориазис (локализиран или генерализиран), вродена ихтиоза, Лихен планус, Болест на Darier.

Противопоказания.

Свръхчувствителност (вкл. на витамин А и други ретиноиди), изразено от човешки бъбрек и черен дроб, тетрациклинова терапия, витамин А и други ретиноиди, метотрексат, бременност, кърмене.

Прилагат Ограничения.

Диабет, анамнеза за панкреатит.

Бременност и кърмене.

Категория действия на плод по FDA — х. (Изпитванията върху животни или клиничните проучвания, показва нарушение на плода и / или има доказателства за риска от нежелани ефекти върху човешкото плода, получено в научните изследвания или практика; риск, свързана с употребата на лекарства по време на бременност, по-голяма от потенциалните ползи.)

Странични ефекти.

Симптомите на хипервитаминоза А: сухота на лигавиците, хейлит, пукнатини в ъгълчетата на устата, конюктивит; изтъняване и лющене на кожата, алопеция, чупливост на ноктите, paronixija, фоточувствителност, главоболие, нощна слепота, обратимо повишение на трансаминазите и алкалната фосфатаза в кръвната плазма, хиперкалциемия, увеличаване на концентрацията на триглицериди и холестерол в плазмата, болки в костите и мускулите, хиперостоза и калцификация на тъканите в т.ч.. вертебрални връзки, последвано от компресия на гръбначния мозък.

Сътрудничество.

Несъвместим с тетрациклини, метотрексат, витамин А и други ретиноиди. Отстранява фенитоин от неговата асоциация с протеини. Етанол, съдържащ препарати и напитки допринасят за образуването на етретинат.

Свръх доза.

Симптоми: главоболие, виене на свят.

Лечение: симптоматична за задължително прекратяване на наркотици.

Дозиране и приложение.

Вътре, 1 веднъж дневно, по време на хранене или с мляко. Възрастни-25-30 мг/ден за 2-4 седмици, след това на 25-50 mg за 6-8 седмици, максималната дневна доза може да бъде увеличена до 75 мг.

Деца — 500 мкг / кг / ден, може да се увеличи краткосрочни да 1 мг / кг / ден (но не по- 35 мг / ден); подкрепа на доза възможно по-ниско.

Предпазни мерки.

Необходимо е да се следи чернодробната функция (преди и на всеки 1-2 седмици по време на терапията 2 Месеци, и след това всеки 3 Месеца след прекратяването му; патологични промени в анализът се извършва всяка седмица, и, Ако функцията на черния дроб се връща към нормалното или се влошава, наркотици преобърнал), определяне на концентрацията на холестерола и триглицеридите в кръвния серум на гладно, особено в разстройства на липидния метаболизъм, диабет, прекалена пълнота, алкохолизъм, по време на продължително лечение. При пациенти с диабет трябва внимателно да се наблюдава нивото на глюкоза в кръвта, деца — за растежа и развитието на костите. Терапия на жени в детеродна възраст, за да започне 2 или 3 ден на менструалния цикъл; те трябва да използват контрацепция по време на 4 седмици преди началото на лечението, по време на курса и, поне, по време на 2 години след. Допълнителни изследвания са необходими за бременност.