Аутоиммунный гепатит — что это, лечение болезни, симптомы и профилактика заболевания Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунный гепатит — что это за болезнь? Аутоиммунный гепатит (или хронический активный гепатит) – заболевание печени, при котором происходит разрушение ее клеток собственной иммунной системой. Данное заболевание склонно к быстрой прогрессии, что может привести к развитию цирроза печени. В данном случае симптомы заболевания могут напоминать системную красную волчанку.
Аутоиммунный гепатит: причины возникновения
Аутоиммунный гепатит является достаточно редким заболеванием, и причины его развития в настоящее время еще неизвестны.
Есть версия, что данная патология может развиваться при инфицировании некоторыми вирусами. В частности, есть данные, что аутоиммунные гепатит развивается после перенесенных вирусных гепатитов А, В и С, после герпесной инфекции, а также после инфекции Эпштейна-Барра.
Аутоиммунный гепатит: симптомы аутоиммунного гепатита
Примерно у 25% больных заболевание протекает бессимптомно. Возможными симптомами аутоиммунного гепатита могут быть:
- · повышенная утомляемость;
- · повышение температуры тела;
- · увеличение печени;
- · желтуха;
- · боли и дискомфорт в правом подреберье;
- · лимфоаденопатия;
- · угревая болезнь;
- · кушингоид;
- · избыточное оволосение;
- · изолированный асцит;
- · диспептические проявления;
- · другие симптомы.
Аутоиммунный гепатит: диагностика
Диагностика аутоиммунного гепатита включает в себя:
- · сбор анамнеза заболевания и анализ жалоб пациента, физикальный осмотр больного;
- · клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, иммунологический анализ крови, анализ крови на наличие вирусов гепатита;
- · копрограмма, анализ кала на яйца глистов;
- · ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия;
- · компьютерная томография органов брюшной полости, биопсия печени, эластография;
- · другие методы исследования (на усмотрение врача).
Аутоиммунный гепатит: классификация
Выделяют несколько типов аутоиммунного гепатита, среди которых:
- · аутоиммунный гепатит 1 типа – наличие антител к волокнам гладкой мускулатуры и антинуклеарных антител;
- · аутоиммунный гепатит 2 типа – наличие антител к микросомам клеток печени и почек;
- · аутоиммунный гепатит 3 типа – наличие антител к растворимому печеночному антигену.
Каждый из типов аутоиммунного гепатита имеет свои особенности проявления и лечения.
Аутоиммунный гепатит: действия пациента
При выявлении у себя одного или нескольких вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем выше шансы на успешное лечение.
Лечение аутоиммунного гепатита
При аутоиммунном гепатите больному назначается диета №5.
Консервативное лечение данного заболевания предусматривает применение следующих лекарственных препаратов:
- глюкокортикостероидные гормоны;
- иммунодепрессанты;
- комбинированное применение глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
- препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсохол).
Показателями эффективности проводимого лечения можно считать стихание симптомов заболевания, нормализация клинической картины, гистологической картины и биохимических показателей.
Хирургическое лечение при аутоиммунном гепатите выполняется при неэффективности медикаментозного лечения, частых рецидивах и осложнениях от медикаментозной терапии. Хирургическое лечение предусматривает проведение трансплантации печени. Чаще всего выполняют трансплантацию части печени от близкого родственника.
Аутоиммунный гепатит: осложнения
Осложнениями при аутоиммунном гепатите могут быть:
- цирроз печени;
- поражения других органов (язвенный колит, сахарный диабет, гемолитическая анемия, плеврит, полиартрит, гломерулонефрит, полимиозит, перикардит, миокардит, гиперэозинофильный синдром, кожный васкулит и другие).
Профилактика аутоиммунного гепатита
Первичная профилактика аутоиммунного гепатита не разработана. К вторичной профилактике заболевания относится своевременный медицинский осмотр пациентов с целью наиболее раннего выявления данной патологии.
